血
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血(Blood，Xue)，由水谷精微所化生、通過臟腑的氣化作用變化而成，并在脈管中循環(huán)運(yùn)行的紅色體液。它是構(gòu)成人體、維持生命活動(dòng)的基本物質(zhì)之一，具有營(yíng)養(yǎng)和滋潤(rùn)的作用。血與氣須臾不可分離，其生成和循行與氣、精、津液等物質(zhì)及臟腑功能攸關(guān)。血液充盈脈中，周流適度，則內(nèi)而臟腑、外而四肢百骸得其濡養(yǎng)，保持人體健康的狀態(tài)。血液虧虛則臟腑功能衰減，主要出現(xiàn)虛、寒、熱、瘀等病理變化。治療血的病變必須從臟腑和氣、精、津液等有關(guān)方面入手。
目錄 |
生成
人體攝入的水谷經(jīng)脾胃的運(yùn)化生成精微，再通過心肺的作用注之于脈，化而為血。血中含有營(yíng)氣和津液，營(yíng)氣是血中的主要營(yíng)養(yǎng)成分，與血可分而不可離，故中醫(yī)學(xué)?！?a href="/w/%E8%90%A5%E8%A1%80" title="營(yíng)血">營(yíng)血”并稱。津液滲灌于血脈，能補(bǔ)充血液，不僅是組成血的基本物質(zhì)，抑且為血液流暢之源。清代以后，又進(jìn)而認(rèn)識(shí)到腎之精髓對(duì)生成血液的重要作用。精藏于腎，水谷精微的化生緣于脾，故血的生成，于脾腎二臟關(guān)系尤為密切。
循行
血屬陰，氣屬陽(yáng)，氣血相依。血的運(yùn)行主要依靠氣的推動(dòng)，中醫(yī)學(xué)謂“氣為血帥，氣行則血行”。心主血脈，心臟的搏動(dòng)是血液運(yùn)行的基本動(dòng)力；血液通過經(jīng)脈匯聚于肺，再經(jīng)肺的呼吸，敷布全身；肝為藏血之臟，又能調(diào)節(jié)人體各部分血量的分配；脾司統(tǒng)血之職，使血循經(jīng)而行。所以，血的正常運(yùn)行，依賴心、肺、肝、脾各臟功能相互協(xié)調(diào)。
功能
血是臟腑產(chǎn)生正常生理活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)。血循行全身，內(nèi)至五臟六腑，外達(dá)皮肉筋骨，對(duì)各臟腑、組織器官起著營(yíng)養(yǎng)和滋潤(rùn)的作用。血還是精神活動(dòng)的主要物質(zhì)基礎(chǔ)。血?dú)獬涫?，血脈調(diào)和，則人保持精力充沛、神志清晰、感覺靈敏、思考敏捷、目掌指足活動(dòng)自如等。
病變及其治療
血的病理變化主要有血虛、血寒、血熱、血瘀等。血虛是由大出血，或生化之源不足，如營(yíng)養(yǎng)不良、脾胃消化吸收功能減弱、腎精虧虛等因素所致，臨床表現(xiàn)有面色不華或萎黃、視物模糊、心悸失眠、毛發(fā)干枯、手足發(fā)麻等，在婦女還可見月經(jīng)閉止或經(jīng)來色淡量少。如果血虛生燥則大便干結(jié)、口干欲飲。血寒是由寒邪侵襲，或體內(nèi)陽(yáng)氣不足所致，其表現(xiàn)主要有面清肢冷、心腹怕寒、腹中隱痛、得熱則止，在婦女還可見月經(jīng)后期等。血熱多由邪熱入血所致，其表現(xiàn)主要有身熱、躁擾若狂、身發(fā)斑疹、吐血、衄血等。瘀血的形成是由于血行不暢，或離經(jīng)之血未排出體外所致，可見疼痛不休、痛處不移、面色晦滯、局部或有腫塊等。瘀血既是病理產(chǎn)物，又可成為病因，導(dǎo)致許多新的病證產(chǎn)生，如瘀血阻滯、水液代謝受阻、水濕因之潴留，所以前人有“血不利則為水”的說法。脾胃是血的生化之源，故治療血虛，應(yīng)重視調(diào)理脾胃和注意營(yíng)養(yǎng)物的攝入，前人對(duì)多種血證的善后，十分注重運(yùn)用調(diào)理脾胃的藥物，道理即在于此。腎藏精、主骨生髓、精能生血的理論與西醫(yī)骨髓有造血機(jī)能之說頗合，現(xiàn)代對(duì)再生障礙性貧血的治療，通過補(bǔ)腎而生血，也不斷積累了新的經(jīng)驗(yàn)。血分有寒，治宜養(yǎng)血散寒。邪熱入血，治宜涼血散血。對(duì)瘀血運(yùn)用活血化瘀治則，被廣泛應(yīng)用到冠心病、閉塞性腦血管疾患、肺心病、慢性肝炎、腎炎、血栓閉塞性脈管炎、腫瘤等多種病的治療中。
參看
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