新生兒疾病
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新生兒疾病(diseases of newborn)，新生兒是胎兒的繼續(xù)。胎兒離開母體，環(huán)境發(fā)生突然變化。斷臍使新生兒失去與母體的聯(lián)系，娩出后需建立自主呼吸，循環(huán)系統(tǒng)也發(fā)生血液動(dòng)力學(xué)的變化，消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)開始工作。加以新生兒的器官在結(jié)構(gòu)和功能上尚未成熟，所以此階段的發(fā)病率和死亡率明顯高于其他年齡組。
新生兒疾病中與胚胎發(fā)育有關(guān)的為各系統(tǒng)的先天畸形，如肺發(fā)育不良、肺發(fā)育不成熟表面活性物質(zhì)缺乏引起的肺透明膜病、先天性心臟病、食管閉鎖、腸閉鎖、胎糞性腸梗阻及巨結(jié)腸等消化道畸形，及其他系統(tǒng)的發(fā)育畸形。另外還有在胚胎發(fā)育過程中，孕母接觸放射線、藥物、病毒感染等引起的染色體病和遺傳代謝病等。
新生兒疾病中與分娩過程有關(guān)的，如產(chǎn)傷（如臂扭損傷、骨折）、顱腦出血，窒息及缺氧缺血腦病，吸入性肺炎（吸入羊水、胎糞、產(chǎn)道分泌物）、新生兒濕肺等。有些疾病是由于新生兒自身病理生理特點(diǎn)及外界環(huán)境造成，如硬腫癥、新生兒皮膚感染、敗血癥等。
對(duì)新生兒的疾病，重要的在于預(yù)防，這包括產(chǎn)前咨詢，提高產(chǎn)前檢查的質(zhì)量，加強(qiáng)孕母的孕期保健，避免早產(chǎn)，對(duì)新生兒要加強(qiáng)護(hù)理，對(duì)高危新生兒要進(jìn)行監(jiān)護(hù)，預(yù)防新生兒疾病的發(fā)生。
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新生兒感染性疾病
感染是新生兒疾病和死亡的重要原因。新生兒感染主要有三方面來源：①宮內(nèi)感染。孕母受到病毒或細(xì)菌的感染，母血中的病原體通過胎盤感染胎兒。胎膜早破時(shí)，產(chǎn)道內(nèi)的病原體可上行污染羊水。宮內(nèi)感染于出生時(shí)或出生后不久發(fā)病，可侵及多數(shù)臟器，致肝脾大、黃疸、肺炎、紫癜或瘀點(diǎn)、腦膜炎等。孕早期感染可致流產(chǎn)、死胎、早產(chǎn)或小于胎齡兒。在中國(guó)巨細(xì)胞包涵體病毒多見。②產(chǎn)時(shí)感染。胎兒經(jīng)過產(chǎn)道時(shí)吸入或咽下含有病原體的產(chǎn)道分泌物或血液而被污染。器械消毒不嚴(yán)可使病原體進(jìn)入胎兒體內(nèi)，如用未消毒的剪刀斷臍，破傷風(fēng)桿菌就可侵入臍部。③產(chǎn)后感染。常見葡萄球菌、大腸桿菌、沙門氏菌、厭氧菌及輪狀病毒、呼吸道病毒等通過不同途徑感染新生兒。
新生兒敗血癥
是較嚴(yán)重并多見的新生兒感染，其發(fā)病率占活產(chǎn)嬰的1～10‰ ，出生體重越輕，發(fā)病率越高，在1000～1500g者可高達(dá)164‰，病死率較高，在新生兒感染性疾患中，僅次于肺炎而占第二位。在娩出后3天內(nèi)發(fā)病者多是宮內(nèi)或產(chǎn)時(shí)感染，3天以后發(fā)病者，常為護(hù)理不當(dāng)和環(huán)境污染所致。細(xì)菌可通過臍部、皮膚、粘膜、呼吸道及消化道等處侵入。
新生兒敗血癥因無典型的臨床癥狀，故早期不易發(fā)現(xiàn)，開始只是拒奶、不愛哭不受動(dòng)、面色蒼白，體重不增，體溫不穩(wěn)定，有時(shí)發(fā)熱，有時(shí)體溫不升。嚴(yán)重者出現(xiàn)黃疸、嗜睡、煩躁、抽搐，或腹瀉、腹脹嘔吐，皮膚出現(xiàn)瘀點(diǎn)或硬腫，甚至發(fā)生彌漫性血管內(nèi)凝血?？珊喜⒎窝住?a href="/w/%E8%82%9D%E8%84%93%E8%82%BF" title="肝膿腫">肝膿腫、骨髓炎、化膿性腦膜炎等。新生兒期血腦屏障功能不全，進(jìn)入血循環(huán)的細(xì)菌容易通過血腦屏障導(dǎo)致化膿性腦膜炎，因此化膿性腦膜炎常是敗血癥的一部分，發(fā)病率約占活產(chǎn)兒的0.2～1‰，早產(chǎn)兒可高達(dá)3‰。病兒表現(xiàn)煩躁、易激惹，哭聲發(fā)直，有時(shí)尖叫，兩眼無神，雙目發(fā)呆凝視，甚至有抽搐。采取腦脊液檢查可確診。此病多預(yù)后不良，嚴(yán)重者留有智力障礙、腦積水、癲癇等神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。
對(duì)新生兒敗血癥應(yīng)根據(jù)病原學(xué)檢查給予抗生素及支持對(duì)癥治療。但更重要的是預(yù)防此病發(fā)生。
新生兒破傷風(fēng)
因臍帶處理消毒不當(dāng)所致，常于4～6天發(fā)病，故又稱“四六風(fēng)”，癥狀同處理一般破傷風(fēng)，注意接生消毒即可預(yù)防。
新生兒膿瘡病
新生兒皮膚易感染，病原體多為金黃色葡萄球菌或溶血性鏈球菌。嚴(yán)重者發(fā)生大瘡及并發(fā)敗血癥、肺炎、腦膜炎等。應(yīng)積極用抗生素及外用藥治療。
新生兒呼吸系統(tǒng)疾病
有些是宮內(nèi)及產(chǎn)時(shí)的一些因素引起的，如新生兒窒息、新生兒肺透明膜病、濕肺、吸入性肺炎、宮內(nèi)感染性肺炎及肺的先天畸形。有些是生后發(fā)生的，最常見為新生兒肺炎。
新生兒窒息
窒息是新生兒最常見的癥狀，也是新生兒主要死亡原因。引起宮內(nèi)及新生兒窒息常見的原因?yàn)樵心?a href="/w/%E5%A6%8A%E5%A8%A0%E9%AB%98%E8%A1%80%E5%8E%8B%E7%BB%BC%E5%90%88%E5%BE%81" title="妊娠高血壓綜合征">妊娠高血壓綜合征，嚴(yán)重貧血，急、慢性傳染病，胎盤早剝，前置胎盤，產(chǎn)程延長(zhǎng)，各種手術(shù)產(chǎn)以及應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥、麻醉藥不當(dāng)?shù)取?a href="/w/%E8%83%8E%E5%84%BF%E5%AE%AB%E5%86%85%E7%AA%92%E6%81%AF" title="胎兒宮內(nèi)窒息">胎兒宮內(nèi)窒息開始表現(xiàn)為胎動(dòng)增加，胎心增快，排胎糞，嚴(yán)重時(shí)胎心變慢、胎動(dòng)減少，娩出后仍表現(xiàn)皮膚青紫或蒼白，不會(huì)哭，無呼吸或呼吸淺、不規(guī)則，心率減慢，肌張力低下。新生兒窒息引起低氧血癥和代謝性酸中毒，影響全身各器官系統(tǒng)。嚴(yán)重缺氧導(dǎo)致缺氧缺血性腦病包括顱內(nèi)出血，常留有后遺癥甚至死亡。新生兒窒息的治療主要是復(fù)蘇，盡快建立呼吸，保證氣道通暢、保溫、供氧、糾正酸中毒、防止低血糖發(fā)生。預(yù)防重點(diǎn)是加強(qiáng)高危妊娠的管理。
新生兒肺透明膜病
又稱特發(fā)性呼吸窘迫綜合征。主要原因是肺表面活性物質(zhì)缺乏。表面活性物質(zhì)主要成分為二棕櫚酸卵磷脂，可降低肺泡的表面張力。如果缺乏表面活性物質(zhì)，則肺泡的表面張力增加，在呼氣時(shí)肺泡由大至小逐漸萎陷，使氣體交換減少，出現(xiàn)缺氧及酸中毒。同時(shí)由于肺泡壁毛細(xì)血管滲透性增高，纖維蛋白滲出并沉著形成透明膜，阻礙通氣。出生后1～3小時(shí)，最遲8小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難，表現(xiàn)青紫、發(fā)憋、呼氣呻吟，重者迅速發(fā)生呼吸衰竭，若搶救不及時(shí)，于24～48小時(shí)死亡。本病多見于早產(chǎn)兒，胎齡越小，發(fā)病率越高。預(yù)防本病要做好孕期保健，預(yù)防早產(chǎn)。治療主要是供氧及機(jī)械呼吸（見氧氣療法），改善缺氧，減輕肺血管痙攣。可應(yīng)用合成表面活性物質(zhì)替代療法，將制劑從氣管插管中滴入，只需1～2次即可使癥狀好轉(zhuǎn)。
新生兒濕肺
又稱新生兒暫時(shí)性呼吸困難。因肺內(nèi)液體積聚過多引起，為良性經(jīng)過，常發(fā)生在足月兒及剖腹產(chǎn)兒。胎兒足月時(shí)，肺內(nèi)存在一定量的液體，約30～35ml/kg 。其中約1/2～1/3在分娩過程中經(jīng)產(chǎn)道被擠壓出肺，其余的液體移至肺間質(zhì)，再由肺內(nèi)淋巴管及靜脈轉(zhuǎn)運(yùn)。若轉(zhuǎn)運(yùn)功能失調(diào)，肺液就潴留在間質(zhì)、肺泡、淋巴管或靜脈內(nèi)。肺液積留過多就會(huì)出現(xiàn)呼吸增快，嚴(yán)重者會(huì)有青紫、呻吟、肺部呼吸音減低或粗濕啰音，X射線檢查可見肺泡積液，間質(zhì)積液、肺血管瘀血、肺氣腫等。大部分患兒生后24小時(shí)后癥狀好轉(zhuǎn)。預(yù)后良好。治療方法為吸入氧，有酸中毒者應(yīng)給予糾正。
吸入綜合征
在新生兒期特別是新生兒早期常見。在宮內(nèi)或分娩過程吸入較大量羊水即稱羊水吸入綜合征。任何導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)或產(chǎn)時(shí)缺氧的因素，都會(huì)刺激胎兒呼吸中樞，引起喘息樣呼吸，致羊水被吸入呼吸道。吸入量少可無癥狀或有輕度氣急，吸入量多時(shí)，新生兒可口吐泡沫，肺部可聽到濕啰音。較嚴(yán)重的急性或慢性宮內(nèi)缺氧，可使胎兒血液重新分布，腸道血流減少，腸壁因缺血而痙攣，肛門括約肌松弛，胎糞排出。胎兒吸入含胎糞的羊水即為胎糞吸入綜合征(MAS)，發(fā)病率為活產(chǎn)新生兒的1.2～1.6％，病死率國(guó)內(nèi)報(bào)道為11～13％，是足月兒和過期產(chǎn)兒發(fā)生呼吸衰竭及死亡的常見原因之一。吸入的胎糞可使氣管、支氣管完全或不完全阻塞，形成肺不張，肺氣腫、氣胸和縱隔氣腫?；純荷蠹从袊?yán)重窒息、呼吸困難、青紫、皮膚、指（趾）甲和口腔被胎糞黃染，吸入的胎糞對(duì)肺產(chǎn)生化學(xué)刺激，并常有繼發(fā)感染，造成肺部嚴(yán)重而廣泛的病變，影響氣體交換，導(dǎo)致呼吸衰竭。缺氧還能加重酸中毒，常危及生命。應(yīng)在娩出后第一次呼吸之前，立即清理呼吸道的羊水及胎糞，或用直接喉鏡、氣管插管將吸入大氣管的胎糞吸出，并給氧吸入，必要時(shí)可使用機(jī)械通氣。
新生兒肺炎
有兩類：一類是宮內(nèi)感染性肺炎，可因羊膜早破引起，孕母陰道內(nèi)細(xì)菌上行感染胎兒，胎兒吸入污染的羊水而發(fā)生肺炎。若孕母在妊娠后期受到病毒或原蟲感染，感染可通過胎盤血行傳播給胎兒，肺炎常是全身感染的一部分。另一類為出生后感染性肺炎，多因接觸呼吸道感染患者，或護(hù)理及使用醫(yī)療器械消毒不嚴(yán)所致。生后感染肺炎多在出生3天后發(fā)病，表現(xiàn)呼吸急促，口吐白沫、拒奶、嗆奶。出生2周以后患肺炎，會(huì)出現(xiàn)咳嗽、喘憋，肺內(nèi)可以有濕啰音，X射線攝片可以證實(shí)。金黃色葡萄球菌感染的肺炎可并發(fā)膿胸和氣胸。對(duì)新生兒肺炎要早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，選擇有效抗生素，并可輸血、血漿以為支持治療。
新生兒循環(huán)系統(tǒng)疾病
常見的有兩類：一類是先天性心血管病，另一類是多種原因造成的心力衰竭。新生兒先天性心血管病發(fā)生率為活產(chǎn)嬰兒的7～9‰，早產(chǎn)兒發(fā)生率為足月兒的2～3倍。在新生兒死亡病例中，先天病約占30％。常表現(xiàn)青紫、心臟功能不良或心臟雜音。
新生兒心力衰竭見于先天性心血管病、心肌炎、呼吸道疾病、貧血以及輸液量過多、輸液速度過快等。應(yīng)早期診斷早期治療。
新生兒消化系統(tǒng)疾病
以新生兒腹瀉、新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎多見，另可見其他疾病(如感染性肺炎、敗血癥、腦膜炎等)引起的新生兒胃腸功能紊亂;幽門痙攣，胎糞性便秘；先天代謝性疾病等。外科疾病常見有胎糞性便秘和胎糞性腸梗阻，另外可見消化道先天畸形，如食管閉鎖、幽門肥厚性狹窄、先天腸閉鎖、腸回轉(zhuǎn)不良、環(huán)形胰、腸重復(fù)畸形，先天巨結(jié)腸、肛門直腸畸形等。
新生兒腹瀉
可因喂養(yǎng)不當(dāng)或腸道細(xì)菌、病毒感染造成，有時(shí)在產(chǎn)科嬰兒室或新生兒病房?jī)?nèi)引起流行，主要表現(xiàn)腹脹、腹瀉、體重下降、拒奶、嘔吐，嚴(yán)重者可出現(xiàn)脫水酸中毒。對(duì)輕者減少喂奶量即可，必要時(shí)用抗生素控制感染。若發(fā)生脫水酸中毒，應(yīng)立即補(bǔ)液。
新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎
多見于早產(chǎn)兒及小于胎齡兒，多由于缺血缺氧引起的腸粘膜損害，見于窒息、新生兒肺透明膜病、嚴(yán)重溶血、臍動(dòng)脈插管等時(shí)。另可見于腸道的細(xì)菌感染或服用高滲奶后。多在生后10天內(nèi)發(fā)病。表現(xiàn)腹脹、嘔吐、拒奶、腹瀉，大便為水樣，重者可有血性果漿樣便，體溫不升，四肢發(fā)涼，循環(huán)衰竭，有時(shí)可發(fā)生腸穿孔，X射線檢查有特殊改變。對(duì)早產(chǎn)兒、小兒胎齡兒及有缺氧的小兒，應(yīng)警惕此病發(fā)生的可能。對(duì)嚴(yán)重缺氧的患兒應(yīng)延遲喂奶，奶液不宜過濃。本病患兒應(yīng)立即禁食并進(jìn)行胃腸減壓1～2周，靜脈補(bǔ)液供營(yíng)養(yǎng)，糾正脫水酸中毒，并根據(jù)大便培養(yǎng)結(jié)果選用抗生素，輸血或血漿加強(qiáng)免疫力。并應(yīng)密切觀察，注意并發(fā)癥的發(fā)生。
胎糞性便秘和腸梗阻
胚胎15周時(shí)，胎兒能吞咽少量羊水，在小腸吸收水分后，所余物質(zhì)移向下段腸管，并與腸內(nèi)容物混合形成胎糞。若新生兒胎糞稠厚、積聚在乙狀結(jié)腸及直腸內(nèi)，出生48小時(shí)仍無胎糞排出，出現(xiàn)一過性低位腸梗阻癥狀，則稱為胎糞性便秘，可用等滲溫鹽水30～50ml/次灌腸，亦可用開塞露5ml注入肛門，胎便排出后一般不復(fù)發(fā)。有些患兒由于腸粘液及腸激酶缺乏，胎糞因缺少正常胰酶的消化過程而過分稠厚，聚集在回腸末端，似膠體狀緊貼于腸壁，不易分離，出生后發(fā)生回腸段梗阻，臨床上稱為胎糞性腸梗阻。表現(xiàn)有腹脹、便秘、嘔吐。先用過氧化氫液等灌腸，內(nèi)科治療無效者需外科手術(shù)
新生兒血液系統(tǒng)疾病
主要有貧血和出血兩大類。
貧血
原因很多，如失血性貧血、溶血性貧血等。在出血性疾病中，常見有新生兒出血癥及先天性或遺傳性血小板減少性紫癜等。
在失血性貧血中可見產(chǎn)前失血，如胎兒向胎盤失血；產(chǎn)時(shí)失血多由分娩時(shí)產(chǎn)科意外情況引起，如前置胎盤、胎盤早剝等；生后出血以臍帶、胃腸道失血和內(nèi)出血為常見等。
主要表現(xiàn)面色蒼白，呼吸困難，有時(shí)有肝脾大或黃疸，治療應(yīng)依貧血程度及急緩，首先作病因治療，急性失血應(yīng)立即輸血。
新生兒期溶血性貧血可分為三大類：①同族免疫性溶血性貧血;②紅細(xì)胞先天性缺陷所致的溶血性貧血;③紅細(xì)胞免疫性（獲得性）溶血性貧血（感染、代謝紊亂、藥物所致）。其中血型不合溶血病多見，母親體內(nèi)產(chǎn)生與胎兒紅細(xì)胞相對(duì)應(yīng)的IgG抗體，抗體通過胎盤到胎兒體內(nèi)，引起抗體抗原反應(yīng)產(chǎn)生溶血。表現(xiàn)為新生兒出生不久即發(fā)生黃疸并逐漸加重。血清免疫抗體檢查可證實(shí)診斷。在中國(guó)ABO系統(tǒng)血型不合溶血癥(因孕母血中存在天然抗體，第一胎即可發(fā)病)多見，Rh系統(tǒng)血型不合溶血癥（多發(fā)生于第二胎）少見。藍(lán)光療法，換血療法，靜脈點(diǎn)滴白蛋白等治療有效。關(guān)鍵在于早期診斷、早期治療，病情延誤會(huì)引起核黃疸（中樞神經(jīng)細(xì)胞核為未結(jié)合膽紅素黃染，引起多種神經(jīng)癥狀），病死率高，幸存者會(huì)有嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。
新生兒出血性疾病
最多見的是新生兒出血癥，主要因維生素K缺乏，多數(shù)生后2～3天發(fā)病，常可見臍帶出血、嘔血或便血，但量不太多，一般只給維生素k1靜點(diǎn)三天即可痊愈。
新生兒泌尿系統(tǒng)疾病
較常見的是泌尿道感染，常是全身敗血癥的一部分，病原菌為致病性大腸桿菌和其他革蘭氏陰性菌、葡萄球菌。病情輕者表現(xiàn)吃奶差、體重不長(zhǎng)，有時(shí)發(fā)熱或體溫不穩(wěn)，病情重者有持續(xù)高熱、嘔吐、腹瀉、腹脹，面色蒼白，有時(shí)會(huì)有黃疸。一般經(jīng)尿檢查及培養(yǎng)才能確診。選用敏感的抗生素治療，預(yù)后好。若反復(fù)感染或治療不順利，應(yīng)考慮是否有泌尿道畸形。
新生兒神經(jīng)系統(tǒng)疾病和代謝病
多表現(xiàn)為新生兒驚厥，其發(fā)作形式、腦電圖、預(yù)后和治療有很多特點(diǎn)。這是中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能暫時(shí)紊亂的一種表現(xiàn)，在生后頭10天最多見。常表現(xiàn)為口角抽動(dòng)，眼球異常運(yùn)動(dòng)及呼吸暫停，沒有驚厥的大發(fā)作，因此常常被忽略，尤其是早產(chǎn)兒。
新生兒驚厥多由產(chǎn)傷和缺氧因素引起。另外還可見于各種代謝紊亂、先天性腦發(fā)育異常。
新生兒顱腦損傷
常見有新生兒顱內(nèi)出血、這是一類由于難產(chǎn)、急產(chǎn)、胎吸及產(chǎn)鉗助產(chǎn)等造成的血管撕裂，引起的損傷性出血，如蛛網(wǎng)膜下腔出血、硬膜下血腫等。早產(chǎn)兒也常由于腦組織缺氧而發(fā)生水腫、充血、血管通透性增高等造成腦室周圍出血、腦室內(nèi)出血及小腦出血等。
缺氧缺血性腦病( HIE)
多為新生兒窒息后的嚴(yán)重并發(fā)癥，死亡率高，并可留有永久性神經(jīng)功能損害，如智力低下、癲癇、腦癱等。多在生后1～3天內(nèi)發(fā)病，如有意識(shí)障礙、反復(fù)發(fā)作驚厥、原始反射消失及中樞性呼吸衰竭者預(yù)后不良。
新生兒其他疾病
新生兒期還可見到下述疾病。
新生兒硬腫癥
主要由寒冷損傷引起，多發(fā)生在寒冷季節(jié)，也有些發(fā)生在嚴(yán)重?cái)⊙Y過程中。主要表現(xiàn)皮下脂肪組織硬化、水腫，多發(fā)生在早產(chǎn)兒、窒息缺氧及感染者，是新生兒特別是早產(chǎn)兒死亡的重要原因之一。
此病發(fā)生有二方面因素，一方面是新生兒及早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)功能差，皮下脂肪又少，缺少使飽和脂肪酸變?yōu)?a href="/w/%E4%B8%8D%E9%A5%B1%E5%92%8C%E8%84%82%E8%82%AA%E9%85%B8" title="不飽和脂肪酸">不飽和脂肪酸的酶，化學(xué)產(chǎn)熱能力低下。另一方面是新生兒出生后，環(huán)境溫度低而保暖措施跟不上；早產(chǎn)兒熱量攝入不足、而糖原儲(chǔ)存少、產(chǎn)熱少；新生兒尤其早產(chǎn)兒生后有感染也影響產(chǎn)熱。臨床表現(xiàn)為不吃奶、不會(huì)哭、體溫不升、皮膚顏色發(fā)暗，隨之硬腫。皮膚硬腫開始多在下肢、臀部以后蔓延全身，嚴(yán)重者可發(fā)生肺出血。
此病主要是預(yù)防，加強(qiáng)產(chǎn)前檢查，避免早產(chǎn)，要作好保暖，要注意預(yù)防感染發(fā)生。治療為復(fù)溫，供給熱量，補(bǔ)液等。
脫水熱
由于進(jìn)水不足、失水過多（環(huán)境過熱，過度保暖等）引起，發(fā)生于生后2～4天，體溫升高（38～40℃），煩躁不安，啼哭，可有脫水癥狀，尿少。補(bǔ)充液體即愈。
泌乳
新生兒乳房脹大及泌乳，因胎兒期從母體接受孕酮及催乳素所致，見于男女新生兒，1～2周自然消失，不必處理。
假月經(jīng)
部分女嬰于生后5～7天內(nèi)從陰道流出帶血性分泌物，是母體雌激素經(jīng)胎盤傳給胎兒，使陰道分泌物增多所致，數(shù)天后自然消失。
新生兒皮下壞疽
新生兒皮膚防御能力差，易受金黃色葡萄球菌等感染。起病急，發(fā)展快，多見于受壓部位（背、臀），局部皮膚紅、硬，邊緣不清，后皮下組織液化，僅含少量膿液。發(fā)展迅速，擴(kuò)散很大面積，病死率高。應(yīng)早期切開引流，并用抗生素。
新生兒乳腺炎
系因成人見新生兒乳房飽滿而撫摸擠壓所致。宜用抗生素及熱敷，化膿后切開。發(fā)生于女嬰者可影響日后乳房發(fā)育。
頭顱血腫
分娩過程中，胎頭與產(chǎn)母骨盆間接地摩擦或因胎頭受壓，顱骨膜下血管破裂，血液貯積而成。一般于生后幾小時(shí)或幾天后出現(xiàn)，2周至3個(gè)月間吸收。須與先鋒頭（頭位產(chǎn)的新生兒出現(xiàn)的頭皮水腫）鑒別。后者出生后即出現(xiàn)，界限不清，位居骨縫上，可移動(dòng)。頭顱血腫一般不必處理，只須保護(hù)皮膚。
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