胚胎性癌
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| 胚胎性癌 | |
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 顯微鏡下的胚胎性癌展現(xiàn)出它的一些典型特征：突出的核仁體、標(biāo)記的核異型、壞疽和核重疊 |
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| ICD-O: | -9072 |
| MeSH | D018236 |
胚胎性癌（英語：Embryonal carcinoma），是一類位于卵巢或睪丸的罕見生殖細(xì)胞瘤。
目錄 |
卵巢胚胎性癌
位于卵巢的胚胎性癌相當(dāng)少見，占全部卵巢生殖細(xì)胞瘤的3%。確診的平均年齡為15周歲。其特征和癥狀各有不同，可能會(huì)包括性早熟和不正常的子宮出血[1]。
患者血清中的人體絨毛膜促性腺激素和甲胎蛋白指數(shù)可能升高[2]，但這并不排除其他腫瘤（比如卵黃囊瘤），因?yàn)楹芏嗄[瘤也產(chǎn)生此類血清標(biāo)記物[3]。在手術(shù)中，超過40%案例中的腫瘤類型大過卵巢。這些腫瘤通常很大、位于單側(cè)，中徑大約17厘米。有時(shí)會(huì)需要進(jìn)行化療以提高長期存活率[1][4]。在肉眼檢查和組織學(xué)分析中，位于卵巢的胚胎性癌情況類似于同類的睪丸胚胎性癌。
睪丸胚胎性癌
單純的睪丸胚胎性癌也很少見，占全部睪丸生殖細(xì)胞瘤的10%。但是90%的此類腫瘤均伴有混合非精原生殖細(xì)胞瘤。平均的診斷年齡為31周歲，并常見睪丸腫塊伴有疼痛。50%至三分之二的患者在檢測中均為惡性腫瘤[1]。
通過超聲波檢查，一些癥狀包括有明顯的睪丸重量增強(qiáng)或單側(cè)睪丸增長趨勢[5]。腫瘤的特征和癥狀和惡性轉(zhuǎn)移有關(guān)聯(lián)，包括有后背疼痛、呼吸困難、咳嗽、咯血、吐血和神經(jīng)異常等[1]。男性胚胎性癌的血清甲胎蛋白指數(shù)通常都在正常指數(shù)[6]。過高的AFP指數(shù)暗示著存在混合生殖細(xì)胞瘤的可能，比如卵黃囊瘤。
病理特征
肉眼檢查通常能夠發(fā)現(xiàn)2-3厘米淺灰色的腫瘤，伴有出血和壞疽[7]。
顯微鏡下的特征有細(xì)胞邊界不清、有絲分裂、多樣性體系結(jié)構(gòu)（管狀乳頭狀、腺狀、實(shí)體、胚胎性組織）、核重疊及壞死。去區(qū)分它和其他腫瘤（比如精原細(xì)胞瘤、畸形惡瘤、卵黃囊瘤和支持-間質(zhì)細(xì)胞瘤）的一類重要特質(zhì)是，胚胎性癌細(xì)胞既有向胚外也有向胚內(nèi)分化的潛能；比如在睪丸中，這類癌細(xì)胞試圖形成原始的小管組織。
外部鏈接
- Embryonal Carcinoma-Testis. The Doctor's Doctor. 19 July 2004. Thedoctorsdoctor.com. 26 October 2005
- Embryonal Carcinoma Definition. MedicineNet.com. 10 March 2004. MedicineNet.com. 26 October 2005
參考
- ↑ 1.0 1.1 1.2 1.3 Mills, S (ed.) 2009.Sternberg's Diagnostic Pathology. 5th Edition. ISBN 978-0-7817-7942-5
- ↑ 陽志軍, 楊光, 蔣燕明, 冉宇靚, 楊治華, 張瑋, ... & 李力. (2007). 卵巢上皮性癌相關(guān)抗原的篩選和血清學(xué)檢測. 中華婦產(chǎn)科雜志, 42(12), 834-839.
- ↑ Robbins Review of Pathology By Edward C. Klatt and Vinay Kumar, 300 pp, with illus, Philadelphia, Pa, WB Saunders Co, 2000.
- ↑ 睪丸胚胎性癌的診斷與治療(附4例報(bào)告). 現(xiàn)代腫瘤醫(yī)學(xué). 13 2005, 3 (13) [2014-01-08].
- ↑ 范麗, & 朱賢勝. (2008). 超聲診斷睪丸胚胎性癌 1 例. 臨床超聲醫(yī)學(xué)雜志, 10(4), 262-262.
- ↑ 魏然, 張端妮, & 曲文洲. (2007). 睪丸胚胎性癌 1 例報(bào)告. 中國中西醫(yī)結(jié)合影像學(xué)雜志, 2(5), 74-74.
- ↑ Abbas, Fausto, Mitchell. Basic Pathology. Elsevier. 2010: pp. 696–697. ISBN 978-81-312-1036-9.
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