藥酒

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目錄

傳統(tǒng)民間藥酒

酒,素有"百藥之長"之稱,將強(qiáng)身健體的中藥與酒"溶"于一體的藥酒,不僅配制方便、藥性穩(wěn)定、安全有效,而且因為酒精是一種良好的半極性有機(jī)溶劑,中藥的各種有效成分都易溶于其中,藥借酒力、酒助藥勢而充分發(fā)揮其效力,提高療效,從古傳至今的著名藥酒有御酒堂,現(xiàn)在新興的藥酒有龜壽酒、勁酒等。

中醫(yī)理論認(rèn)為患病日久必將導(dǎo)致正氣虧虛、脈絡(luò)瘀阻。因此各種慢性虛損疾病,常常存在不同程度的氣血不暢、經(jīng)脈滯澀的問題。藥酒中主要具有補(bǔ)血益氣、滋陰溫陽的滋補(bǔ)強(qiáng)身之品,同時酒本身又有辛散溫通的功效。因此藥酒療法可廣泛應(yīng)用于各種慢性虛損性疾患的防治,并能抗衰老、延年益壽。

藥酒制作中常用的溶劑是白酒或黃酒,并注意幾個適度:適度地粉碎藥物,有利于增加擴(kuò)散,但過細(xì)又會使細(xì)胞破壞,酒體混濁,御酒堂的做法是:粉碎成末的藥材用紗布裹好,這樣既便于藥效發(fā)揮,又不至于酒體渾濁;適度地延長浸出時間,但過長會使雜質(zhì)溶出,有效成分破壞,遇到這種情況,御酒堂的做法是:采用地泡。適度提高浸出溫度,但過熱會使某些成分揮發(fā),御酒堂則是溫煮法,就解決了這一難題?! ?/p>

藥酒概述

將藥物置于75%酒精或白酒中浸泡而成。治療時用手蘸藥酒(水)涂于體表而后做手法治療,具有舒經(jīng)活血、溫通發(fā)散之作用。

中國人對酒的研究與運用,可謂爐火燉青。自從有了酒,這杯中之物就被老祖宗們演繹出無數(shù)的精彩故事?!昂我越鈶n,惟有杜康”,這千百年來廣為流傳的“酒幌子”,在我國幾乎家喻戶曉。于是,就有了武松酒后伏虎的壯舉,魯智深醉打山門的英雄氣概,劉姥姥醉臥怡紅院的千古笑談……

從釀酒、飲酒到賞酒、論酒,酒已滲透到人類的各個方面,并逐步形成了自身獨特的文化——酒文化。

酒與醫(yī)素有不解緣,繁體“醫(yī)”字從“酉”,酉者酒也。這大概是因為先祖?zhèn)儫o意中食用了發(fā)酵后的瓜果汁,發(fā)現(xiàn)了它可以治療一些虛寒腹痛之類的疾病,從而讓酒與原始醫(yī)療活動結(jié)下了緣?!?a href="/w/%E9%BB%84%E5%B8%9D%E5%86%85%E7%BB%8F" title="黃帝內(nèi)經(jīng)">黃帝內(nèi)經(jīng)》有“湯液醪醴論篇”,專門討論用藥之道。所謂“湯液”即今之湯煎劑,而“醪醴”者即藥酒也。顯然在戰(zhàn)國時代對藥酒的醫(yī)療作用已有了較為深刻的認(rèn)識。

酒性溫,味辛而苦甘,有溫通血脈,宣散藥力,溫暖腸胃,祛散風(fēng)寒,振奮陽氣,消除疲勞等作用。適量飲酒,可以怡情助興,但過飲則亂性,酗酒則耗損元氣,甚至于殞命。醫(yī)家之所以喜好用酒,是取其善行藥勢而達(dá)于臟腑、四肢百骸之性,故有“酒為百藥之長”的說法。其實,酒是一種最好的溶媒,許多用其他加工方法難以將其有效成分析出的藥物,大多可借助于酒的這一特性而提取出來,并能充分發(fā)揮其防治疾病,延年益壽的藥效,這就是藥酒歷經(jīng)數(shù)十年而不減其魅力的緣由所在?! ?/p>

制作藥酒工具

按照中醫(yī)傳統(tǒng)的習(xí)慣,煎煮中藥一般選用砂鍋,這是有一定科學(xué)道理的。一些金屬如鐵、銅、錫之類的器皿,煎煮藥物時容易發(fā)生沉淀,降低溶解度,甚至器皿本身和藥物及酒發(fā)生化學(xué)反應(yīng),影響藥性的正常發(fā)揮。所以配制藥酒要用一些非金屬的容器,諸如砂鍋、瓦壇、瓷甕、玻璃器皿等。當(dāng)然,一些藥酒的制作有其特殊要求,那就另當(dāng)別論了?! ?/p>

制作方法

藥酒有冷浸法,熱浸法,煎膏兌酒法,淬酒法,釀酒法等多種制作方法,家庭配制則以冷浸法最為簡便??蓪刺幏脚潺R的潔凈飲片或藥材粗末置于陶瓷罐或帶塞蓋的玻璃器皿中,加入適量的酒(一般用低度白酒或黃酒),根據(jù)藥材吸水量的大小,按1 5至1:10的比例配制,密封浸泡,每天或隔天振蕩1次,14至20天后用紗布過濾。為了矯正口味,可加入適量的冰糖或白糖。藥渣可再加酒浸泡1^2次。一般宜在飯前溫 _服,每次按量飲用。如不善飲酒,可從少量開始,逐漸增量,亦可兌水后服用。根據(jù)藥理研究,酒精對人體的神經(jīng)、循環(huán)、消化系統(tǒng)有明顯的作用,少量,或適量的飲酒,對人體有益,配之中藥(藥酒)飲之能防治某些疾病,促進(jìn)人體的健康。

那獨具特色的釀酒工藝、設(shè)備,那敦厚純樸的酒俗、酒禮,那琳瑯滿目的酒具、酒器,各種花樣翻新的酒辭、酒令,以及諸多與酒有關(guān)的美妙傳說,都勿庸置疑地表明,酒的釀造史,就是華廈文明的一部分。一般來說,  

古代藥酒的制作方法

藥酒制作法,古人早有論述,如《素問》中有“上古圣人作湯液醒”,“邪氣時至、服之萬全”的論述,這是藥酒治病的較早記載。東漢,張仲景的《金匾要略)中收載的紅藍(lán)花酒、麻黃醇酒湯所采取的煮服方法,則類似于現(xiàn)代的熱浸法。唐,孫思邈的《備急千金要方》則較全面地論述了藥酒的制法、服法,“凡合酒,皆薄切藥,以絹袋盛藥內(nèi)酒中,密封頭,春夏四五日,秋冬七八日,皆以味足為度,去渣服酒,……大諸冬宜服酒、至立春宜停。”又如《本草綱目》記載燒酒的制作即用蒸餾法,“用濃酒和糟入甑,蒸汽令上,用器承取露滴,凡酸之酒,皆可燒酒,和曲釀甕中七日,以甑蒸取,其清如水,味極濃烈,蓋酒露也?!贝朔N操作方法即與現(xiàn)代基本相同。此外,還對冷浸法加藥釀制及傳統(tǒng)熱浸法等制作藥酒的方法及操作要法,均作了比較詳細(xì)的說明。根據(jù)歷代的醫(yī)藥文獻(xiàn)記載,古人的藥酒與現(xiàn)代藥酒具有不同的特點,一是古代藥酒多以釀制酒的藥酒為主,亦有冷浸法、熱浸法;二是基質(zhì)酒,多以黃酒為主,而黃酒性較白酒緩和?,F(xiàn)代藥酒,則多以白酒為溶媒,含酒精量一般在50%—60%,少數(shù)品種仍用黃酒制作,含酒精量在30%—50%,制作方法為浸提法,很少有用釀造的。

一般來說,現(xiàn)代藥酒的制作多選用50—60度(%)的白酒。其依據(jù)是:因為酒精濃度太低不利于中藥材中有效成分的溶出,而酒精濃度過高,有時反而使藥材中的少量水分被吸收,使得藥材質(zhì)地堅硬,有效成分難以溶出。對于不善于飲酒的人來說或因病情需要,也可以采用低度白酒、黃酒、米酒或果酒等基質(zhì)酒,但浸出時間要適當(dāng)延長,或復(fù)出次數(shù)適當(dāng)增加,以保證藥物中有效成分的滔出。

制作藥酒時,通常是將中藥材浸泡在酒中,經(jīng)過一段時間后.中藥材中的有效成分溶解在酒中,此時即可過濾去渣后即可飲用?! ?/p>

藥酒命名

最古的藥酒方與其他中藥方劑一樣是沒有名稱的,在馬王堆出土的帛書中,所記載的藥酒方,就沒有具體的方名。這種情況在唐代方書中仍保留不少,如《千金要方.脾臟下》“治下痢絞痛腸滑不可差方?!薄?a href="/w/%E5%A4%96%E5%8F%B0%E7%A7%98%E8%A6%81" title="外臺秘要">外臺秘要》卷十五的“療風(fēng)痹癮疹方”等。

最早的藥酒命名,現(xiàn)見于先秦及漢代,如《內(nèi)經(jīng)》中的“雞矢醴”及《金匱要略》中的“紅藍(lán)花酒”等,多以單味藥或一方中主藥的藥名作為藥酒名稱,這方法成為后世藥酒命名的重要方法。漢代以后,藥酒命名的方法逐漸增多,傳統(tǒng)命名方法,歸納有以下幾種:①單味藥配制的藥酒,以藥名作為酒名,如羌活酒。②二味藥制成的藥酒,大都二二藥聯(lián)名,如五倍子白礬酒。③多味藥制成藥酒用一個或二個主藥,作為命名,如羌獨活酒,或用概要易記的方法命名,如:五蛇酒、五精酒,五枝酒、二藤酒等。④以人名為藥酒名稱,如倉公酒、史國公酒、北地太守酒等,以示紀(jì)念。為了區(qū)別,有時也用人名與藥名或功效聯(lián)名的,如崔氏地黃酒、周公百歲酒等等。⑤以功能主治命名,如安胎當(dāng)歸酒、愈風(fēng)酒、紅顏酒、腰痛酒等。這一命名方法,在傳統(tǒng)命名方法中,也占相當(dāng)比重。⑥以中藥方劑和名稱,直接作為藥酒名稱,如八珍酒、十全大補(bǔ)酒等。

此外,還有一些從其他各種角度來命名的藥酒,如白藥酒、玉液酒、紫酒、戊戌酒、仙酒、青囊酒等,數(shù)量不多,不一一列舉。

由于命名的方法多以主藥或功效為主,再加藥酒的歷代專著均已亡佚,有些專題論述亦無分類,大都藥酒方劑是穿插在其他方書中,所以在命名和分類上都存在一些問題。如就本書原來收集到,以虎骨酒命名者,就有33方,其中單味8方、復(fù)方25方。復(fù)方中藥味數(shù)最多者達(dá)40余味,最少者僅2味,它們的組成相差很大,功效顯然也有所區(qū)別。但是,都用同一個名稱即虎骨酒,因此不易區(qū)別,給應(yīng)用和分類帶來困難。為此,我們對藥酒的命名作了必要的改動。改動的原則如下。

(1)為盡量保持原貌,對有些名稱不十分確切,或彼此十分相似的藥酒,尤其是古方,只要不與其他藥酒名稱重復(fù),則不作更改。如虎脛骨浸酒、虎脛骨酒、虎骨浸酒、浸虎骨酒,這些都是復(fù)方藥酒,名稱上不同于虎骨酒,彼此藥物組成及名稱上也稍有區(qū)別,所以就不作改動。當(dāng)然,現(xiàn)在的虎已成珍稀保護(hù)動物,是不能再用來做藥酒了。

(2)根據(jù)藥酒功能主治的特點進(jìn)行更改。

(3)根據(jù)組方特點歸納命名。即除了主藥,另再選一藥搭配命名。搭配方法:僅二味藥者,就將另一味藥的名稱配上。

(4)個別藥酒方劑增“復(fù)方”二字,以示區(qū)別。

(5)對于近代編著中,重復(fù)命名的復(fù)方藥酒,則用號碼加以區(qū)別,并在“資料來源”一項注名出處。

此外,對內(nèi)容相同或相近的同名藥酒,進(jìn)行歸并。因為后世醫(yī)書中有不少內(nèi)容是整理收錄前人的,如明代的《普濟(jì)方》中就有不少藥酒方劑是輯自宋代《圣濟(jì)總錄》、《太平圣惠方》的,在組成上完全相同,對此我們作了歸并。對少數(shù)處方,其制法、服用方法及功能主治的內(nèi)容基本相同,或在處方組成幾十味藥中僅差少數(shù)幾味藥作用不明顯者,這可能是古人抄寫整理中的脫漏、衍訛,我們則刪去短少藥味的處方,以避免內(nèi)容龐雜重復(fù),同時對內(nèi)容相同的單味藥酒進(jìn)行歸并,盡可能使《中國藥酒大全》的內(nèi)容“豐富實用,簡而不漏”。

中國藥酒經(jīng)歷了幾千年的發(fā)展過程,藥酒的功能主治;既包括了中國古代二千年前的一些病名和病證,也包括了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的一些病名和病證,此分屬二個理論體系,目前還很難統(tǒng)一。中國藥酒是中醫(yī)的一部分,因此首先要保持它傳統(tǒng)性,但也不忽視它發(fā)展的一面。為此,我們采用目前兩種理論體系均能接受的大科分類法,列保健、內(nèi)、外、婦、兒、骨傷、皮膚、五官、口齒等科。

對有些目前還不太確鑿的古代病名、病證,以及功能羅列一大堆,對主治不明確的藥酒,則不與勉強(qiáng)分類,歸并“其他”,有待今后進(jìn)一步研究和探討。  

藥酒分類

藥酒的種類繁多,分類方法也很多,通常有以下幾種分類:

藥酒按生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)分類,可分為藥準(zhǔn)字號藥酒和保健酒,保健酒中又包括食健字號酒、露酒、食加準(zhǔn)字號酒等。

藥準(zhǔn)字號藥酒是指已獲得國家或地方衛(wèi)生行政主管部門批準(zhǔn)文號的藥酒,它具有藥物的基本特征,以治病救人為目的,有明確的適應(yīng)征、禁忌征、限量、限期,必須在醫(yī)生監(jiān)督下使用。例如:煙臺張裕集團(tuán)有限公司煙臺中亞藥業(yè)公司生產(chǎn)的中亞牌至寶三鞭酒、一柱天酒三鞭補(bǔ)酒、特質(zhì)三鞭補(bǔ)酒鹿茸參鞭酒等都是藥酒。

藥酒是中藥的一種劑型,又稱為酒劑。它的溶媒含有乙醇,而蛋白質(zhì)黏液質(zhì)、樹膠等成分都不溶于乙醇,故雜質(zhì)較少,澄清度較好,長期貯存不易染菌變質(zhì)?! ?/p>

藥酒應(yīng)用

我國歷代醫(yī)家在長期的醫(yī)療實踐中,認(rèn)識到酒既是興奮劑,又是較高級的藥物。它是用谷物和曲所釀成的流質(zhì),其氣悍,質(zhì)清,味苦甘辛,性熱。具有散塞滯、開方瘀結(jié)、消飲食、通經(jīng)絡(luò)、行血脈、溫脾胃、養(yǎng)肌膚的功用。可以直接當(dāng)“藥”,治療關(guān)節(jié)酸痛、腿腳軟弱、行動不利、肢寒體冷、肚腹冷痛等癥。亦可在治病開處方中,把某些藥物用“酒漬”,或“以酒為使”,來引導(dǎo)諸藥迅速奏效。這就使酒與藥有機(jī)地結(jié)合起來,形成了完整的藥酒方。

藥酒不但能治療內(nèi)科、婦科疾病,而且治療外科疾病也獨具風(fēng)格。王燾《外臺秘要》里有“治下部痔瘡方”,即“掘地作小坑,燒赤,以酒沃之,納吳茱萸在內(nèi),坐之,不過三度良。”《使琉球錄》中也有用藥酒治“海水傷裂”的記載:“凡人為海水咸物所傷,及風(fēng)吹裂,痛不可忍,用蜜半斤,水酒30斤,防風(fēng)、當(dāng)歸、羌活、荊芥各二兩,為末,煎湯浴之,一夕即愈?!?/p>

藥酒還可以預(yù)防疾病,如屠蘇酒,是用酒浸泡大黃、白術(shù)、桂枝、桔梗、防風(fēng)、山椒、烏頭附子等藥制成。相傳是三國時華倫所創(chuàng)制。每當(dāng)除夕之夜,男女老少均飲屠蘇酒,目的是預(yù)防瘟疫流行玻此酒被唐代揚(yáng)州名僧鑒真大師東渡傳之日本,為日本人民所推崇。

藥酒在古代民間季節(jié)性疾病的預(yù)防中應(yīng)用也很廣泛。據(jù)典籍記載,元旦除夕飲屠蘇酒、椒柏酒;端午節(jié)飲雄黃酒、艾葉酒;重陽節(jié)飲茱萸酒、臘酒、椒酒等?!肚Ы鸱健吩唬骸耙蝗孙嫞患覠o疫;一家飲,一里無疫?!笨梢婏嬘盟幘祁A(yù)防疾病的重要性。至今,我國南方一些地區(qū)和臺灣人民還沿用這些風(fēng)俗。不過,現(xiàn)在的藥酒成分已有所改變。如現(xiàn)在的屠蘇酒,是用薄荷、紫蘇等藥物浸糯米酒而釀成的,一般都在正月初七日飲,以辟瘴氣。

利用藥酒延年益壽也是我國勞動人民的一項創(chuàng)造,這在醫(yī)療實踐中已經(jīng)得到了證實。如壽星酒,功用是補(bǔ)益老人,壯體延年;回春酒,功用是久服陽事雄壯,須發(fā)烏黑,顏如童子,目視不花,常服身體輕??;延壽酒,功用是和氣血,壯精神,益腎和胃,輕身延年;壽老固本酒,功用是益壽延年,補(bǔ)虛烏發(fā),美容顏等。

總之,歷代醫(yī)家在同疾病作斗爭中,創(chuàng)造了大量的藥酒方。其中有最簡單的單味藥酒,簡便有效,深受人民群眾歡迎,如艾葉酒、阿膠酒等。也有10味、20味、40味乃至上百味復(fù)雜的藥酒方,如茯苓酒、還晴神明酒、仙傳藥酒等,它們的功效顯著,適應(yīng)癥也多,得到了醫(yī)家們的重視。

在各種藥酒的配制方法上,也是多種多樣,各具特色。如有浸泡法,如虎骨酒,牛膝丹參酒;有淋法,如豆淋酒;有煨法,如陸英酒、丹參酒;有釀法,如菊花酒、菖蒲醞酒;還有煮法,如金蟬脫殼酒;有熱投法,如柏子仁酒,鐵酒等?! ?/p>

藥酒優(yōu)點

為什么藥酒越來越受到人們的重視和歡迎,并樂于接受,自有它的獨到優(yōu)點。概括起來,主要表現(xiàn)在以下幾方面:

1.適應(yīng)范圍廣。藥酒,既可治病防病,凡臨床各科190余種常見多發(fā)病和部分疑難病癥均可療之;又可養(yǎng)生保健、美容潤膚;還可作病后調(diào)養(yǎng)和日常飲酒使用而延年益壽,真可謂神通廣大。難怪有人稱藥酒為神酒,是中國醫(yī)學(xué)寶庫中的一股香泉。

2.便于服用。飲用藥酒,不同于中藥其它劑型,可以縮小劑量,便于服用。有些藥酒方中,雖然藥味龐雜眾多,但制成藥酒后,其藥物中有效成分均溶于酒中,劑量較之湯劑、丸劑明顯縮小,服用起來也很方便。又因藥酒多1次購進(jìn)或自己配制而成,可較長時間服用,不必經(jīng)常購藥、煎藥,減少了不必要的重復(fù)麻煩,且省時省力。

3.吸收迅速。飲用藥酒后,吸收迅速,可及早發(fā)揮藥效。因為人體對酒的吸收較快,藥物之性(藥力)通過酒的吸收而進(jìn)入血液循環(huán),周流全身,能較快地發(fā)揮治療作用。臨床觀察,一般比湯劑的治療作用快到4-5倍,比丸劑作用更快。

4.能有效掌握劑量。湯劑1次服用有多有少,濃液度不一,而藥酒是均勻的溶液,單位體積中的有效成分固定不變,按量(規(guī)定飲用量)服用,能有效掌握治療劑量,一般可放心飲用。

5.人們樂于接受。服用藥酒,既沒有飲用酒的辛辣嗆口,又沒有湯劑之藥味苦澀,較為平和適用。因為大多數(shù)藥酒中滲有糖和蜜,作為方劑的一個組成部分,糖和蜜具有一定的矯昧和矯臭作用,因而服用起來甘甜悅口。習(xí)慣飲酒的人喜歡飲用,即使不習(xí)慣飲酒的人,因為避免了藥物的苦澀氣味,因藥酒多甘甜悅目,故也樂于接受。

6.藥酒較其它劑型的藥物容易保存。因為酒本身就具有一定的殺菌防腐作用,藥酒只要配制適當(dāng),遮光密封保存,便可經(jīng)久存放,不致于發(fā)生腐敗變質(zhì)現(xiàn)象。

7.見效快、療效高。  

注意事項

藥酒在飲用時,除注意《藥酒禁忌》外,都必須注意以下各點:

1.服用某些西藥時不宜服飲用酒和藥酒,飲了酒和藥酒后就不要連著服用下列藥物:

(1)大量飲酒并服用巴比妥類中樞神經(jīng)抑制藥會引起嚴(yán)重的中樞抑制。當(dāng)飲用了中等量的酒并同時服用鎮(zhèn)靜劑量的巴比妥類藥物時就引起明顯的中樞抑制,使病人的反應(yīng)能力低下,判斷及分析能力下降,出現(xiàn)明顯的鎮(zhèn)靜和催眠效果,如再加大用量可導(dǎo)致昏迷意外。

(2)精神安定氯丙嗪、異丙嗪、奮乃靜、安定、利眠寧和抗過敏藥物撲爾敏、賽庚陡、笨海拉明等如與酒同用,對中樞神經(jīng)亦有協(xié)同抑制作用,輕則使人昏昏欲睡;重則使人血壓降低,產(chǎn)生昏迷,甚至出現(xiàn)呼吸抑制而死亡。

(3)在服用單胺氧化酶抑制劑時,人體內(nèi)多種酶的活性會因此而受到抑制。此時飲酒會因其分解酒精的酶系統(tǒng)受抑制而使血液中的乙醛濃度增加,導(dǎo)致乙醛中毒,出現(xiàn)惡心、嘔吐頭痛、血壓下降等反應(yīng)。酒精還有誘導(dǎo)增加藥物分解酶的作用,可使抗凝血藥的作用處時間縮短。

(4)酒精對凝血因子有抑制作用,會使末梢血管擴(kuò)張,所以,酒與抗凝血藥不宜同時服用。

(5)酒精的藥酶誘導(dǎo)作用可使利福平分解加快,對肝臟毒性嗜強(qiáng);還可使苯妥英鈉、氨基比林等藥物的分解加快,從而降低了藥物的作用。

(6)糖尿病人服藥期間宜戒酒,因為少量的酒即可使藥酶分泌增多,使降血糖藥物胰島素,優(yōu)降糖等藥物的療效降低,以致達(dá)不到治療效果。如果大量飲用酒會抑制肝臟中藥酶的分泌,使降糖藥的作用增強(qiáng),導(dǎo)致嚴(yán)重的低血糖反應(yīng),甚至昏迷死亡。

(7)心血管疾病患者服藥時宜戒酒,以免出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)。服用硝酸甘油的患者,如果大量飲酒會引起腸胃不適,血壓下降,甚至?xí)l(fā)生昏厥

(8)高血壓患者如果既飲酒又服用眼乙腚、肼苯達(dá)學(xué)等降壓藥或速尿利尿酸、氯噻酮利尿藥,均會引起體位性低血壓。服用優(yōu)降寧時則反應(yīng)更為嚴(yán)重,會出現(xiàn)惡心、嘔吐、胸悶、呼吸困難等,甚至?xí)霈F(xiàn)高血壓危象。(9)酗酒會增加和誘發(fā)多種藥物的毒副作用,酗酒者會發(fā)生酒精性肝炎,如再服用氨甲喋吟含干擾膽堿含成,加重肝損傷,使谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高,引起肝昏迷和呼吸抑制。

(10)酒精和阿司匹林都能抑制胃粘膜分泌,增加上皮細(xì)胞脫落,并破壞胃粘膜對酸的屏障作用,阻斷維生素K在肝臟的作用,阻止凝血酶原在肝臟中的形成,引起出血性胃炎,促使胃出血加劇或?qū)е?a href="/w/%E8%83%83%E7%A9%BF%E5%AD%94" title="胃穿孔">胃穿孔等嚴(yán)重后果。(11)酒與磺胺類藥物同用會增強(qiáng)酒精的精神毒性。而灰黃霉素與酒同用則易出現(xiàn)情緒異常及神經(jīng)癥狀。酒與地高辛洋地黃制劑同用,可因酒精降低血鉀濃度的作用,使機(jī)體對洋地黃藥物的敏感性增強(qiáng)而導(dǎo)致中毒。

2.某些疾病忌飲酒過多。例如:

(1)肝病患者忌多飲酒。因為肝炎病人的肝功能不健全,解毒能力降低,飲酒會使酒精在肝臟內(nèi)積聚,使肝細(xì)胞受損傷而進(jìn)一步失去解毒能力,加重病情。慢性肝炎患者繼續(xù)飲酒會導(dǎo)致慢性酒精中毒肝硬化,酗酒者中約有10%會出現(xiàn)肝病。女性酗酒,即飲酒量少于男子,但發(fā)生肝硬化的時間卻早于男子,危害更嚴(yán)重。飲酒者比不飲酒者的肝癌發(fā)生率高12倍以上。酒精還是胃蛋白酶抑制劑,妨礙人體對蛋白質(zhì)的攝取,影響消化吸收。肝炎病人飲酒可導(dǎo)致營養(yǎng)不良性肝硬變。無癥狀乙型肝炎者可不出現(xiàn)肝炎癥狀,肝功能檢查也正常,但攜帶有乙型肝炎病毒表面抗原。科學(xué)家發(fā)現(xiàn):這些人大多有不同程度的肝臟病變。國外科學(xué)家曾對296名無癥狀的澳抗陽性者進(jìn)行試驗,當(dāng)受試者每天飲人酒精低于60克時,大多數(shù)澳抗陽性者出現(xiàn)了肝功能異常,而澳抗陰性的健康者在每天飲入酒精量大于80克時僅少數(shù)人出現(xiàn)輕微的肝功能異常。當(dāng)每日飲入酒精量在60~80克時,澳抗陽性者的肝功能會出現(xiàn)明顯的損害,而澳抗陰性的健康的肝功能沒有出現(xiàn)變化。長期飲酒者—旦出現(xiàn)類似肝炎的癥狀,如肝區(qū)疼痛、上腹部不適、疲乏無力、消化不良、貧血、蜘蛛痣肝掌、神經(jīng)炎睪丸萎縮等,應(yīng)首先考慮為酒精性肝病。目前,尚無特殊療法,應(yīng)徹底戒酒,適當(dāng)休息,注意飲食,并服用保肝藥物。

(2)高血壓病人忌多飲酒。研究人員發(fā)現(xiàn),收縮壓舒張壓均隨著飲酒量的增多而逐步升高,血壓升高愈大,其心、脾、腎等重要器官的并發(fā)癥也愈多,其壽命愈短。大量飲酒者的血壓明顯高于不飲酒者,如停止飲酒可使血壓回降,重新飲酒則血壓回升。長期飲用含大量酒精的飲料對高血壓及并發(fā)癥起著重要作用。飲酒引起的高血壓并發(fā)癥中尤以腦血管疾病最為常見,其死亡率是不常飲酒者的3倍。長期飲酒者實際上處于一種間隙性酒精戒斷狀態(tài),停止飲酒后伴有血液腎上腺素去甲腎上腺素兒茶酚胺類物質(zhì)的濃度升高,正是這類物質(zhì)可使血壓升高。在對飲酒的和不飲酒的高血壓患者給予同樣治療后,飲酒者的舒張壓不易控制,而不飲酒的人的高血壓癥狀容易控制,因此高血壓患者宜戒酒,服用治療藥酒也應(yīng)適量。

(3)冠心病人忌飲酒過多。大能飲酒會減少脂肪作為熱能的消耗,使低密度脂蛋白甘油三脂的血濃度增加,同時卻阻礙了高密度脂蛋白的合成,增加了膽固醇血管壁上的沉著。體內(nèi)對極低密度脂蛋白的處理主要依靠脂蛋白脂肪酶的作用,大量飲酒會使酶的活性受抑制。從而增加了動脈粥樣硬化發(fā)病率。但每天規(guī)律性地少量飲酒的冠心病患者的冠狀動脈狹窄的程度有所減輕,血液中高密度脂蛋白的含量升高,冠心病癥狀緩解。少量飲酒雖能減少動脈粥樣硬化的危險,但不能因此而開懷痛飲。因為一次飲白酒150~200毫升,可引起嚴(yán)重的冠狀動脈痙攣所致的心絞痛。長期過量飲酒還可使血液中的脂肪物沉積在血管壁上,使管腔變小,造成心肌營養(yǎng)不良,心臟擴(kuò)大,心肌肥厚,繼而促進(jìn)心率增加,心肌收縮功能減退。從而出現(xiàn)心律失常,在酒精中毒心臟病晚期還常見進(jìn)行性心臟衰竭,故冠心病患者飲酒的量要少飲為宜。

(4)中風(fēng)患者忌飲酒過多。酒精有直接導(dǎo)致心律失常作用,可引起心律紊亂心肌病,以心房顫動最為多見。酒精引起的心房顫動和心肌病可使心臟輸出的血量減少,造成附壁血栓形成,引起心源性腦栓塞。酒精還可引起強(qiáng)烈的血管反應(yīng),造成血壓變化無常。酗酒引起的血管麻痹,使其舒縮功能障礙、導(dǎo)致血壓急劇變動,如果血壓下降過多過快,容易造成心臟和腦部供血不足,加上酒后定向力障礙和步態(tài)瞞珊,容易暈倒造成顱外傷,使得腦血管破裂。酗酒也會使交感神經(jīng)興奮,可使新陳代謝增強(qiáng),心跳加快,血壓升高,容易引起血管破裂。酗酒后的急性酒精中毒還可使體內(nèi)凝血機(jī)制激活,促進(jìn)血小板聚集而使血液粘度增高,血流速度減緩,容易誘發(fā)血栓形成。如果飲酒者同時伴有高血壓動脈硬化,糖尿病等病癥以及吸煙這一危險因子存在,則中風(fēng)發(fā)生率將會提高,而且發(fā)病也比不飲酒者為早。因此節(jié)制飲酒則可降低中風(fēng)的危險性。而中風(fēng)后遺癥,適宜飲用藥酒,又可促使病情早口康復(fù)。

(5)骨折后忌大量飲酒活血。有些人認(rèn)為,骨折后大量飲白酒或藥酒活血,可以起到活血作用,有利康復(fù)。其實,這是一種誤解,因為骨折后飲酒過多,會損害骨骼組織的新陳代謝,使其喪失生長發(fā)育和修復(fù)損傷的能力。同時,酒精還能影響藥物對骨骼的修復(fù)作用。因而骨折后不能飲酒過多,否則對骨折的愈合是十分不利的。但少量飲用藥酒,則有助于骨折的早日愈合。

3.育齡夫婦忌飲酒過多。適量飲酒使人感覺松弛,失去焦慮,行為放蕩,并引起性興奮;過量飲酒進(jìn)入麻醉期后則破壞性行為,并抑制性功能。急性酒精中毒會抑制性功能,而慢性酒精中毒也可影響性欲,并伴有內(nèi)分泌紊亂,在男性方面表現(xiàn)為血中睪丸酮水平降低,引起性欲減退精子畸形陽痿,這是因為酒精嚴(yán)重?fù)p害了睪九的間隙細(xì)胞,使其不能正常地分泌雄激素和產(chǎn)生精子。如這種受酒精損傷的精子與卵子結(jié)合,所發(fā)育成形的胎兒出生后智力遲鈍,發(fā)育不良,愚頑,且容易生病。孕婦飲酒對胎兒影響更大,即使微量的酒精也可直接透過胎盤屏障進(jìn)入胎兒體內(nèi),影響胎兒發(fā)育,妊娠飲酒可導(dǎo)致胎兒酒精綜合征的發(fā)生,患兒80%以上為小兒畸形,并常有易怒、震顫、聽覺過敏和吸吮反應(yīng)低下等表現(xiàn)。胎兒酒精綜合征在產(chǎn)前產(chǎn)后皆發(fā)育不良,嚴(yán)重者可導(dǎo)致流產(chǎn)死胎。調(diào)查表明:孕婦妊娠初期飲酒的危害更大,極易引起胎兒酒精綜合征。即使懷孕前一周內(nèi)適量飲酒也會抑制胎兒的生長,使新生兒體重顯著減輕。所以,育齡夫婦不宜多飲酒,只有患了不孕癥不育癥的育齡夫婦可以考慮服用對癥的藥酒進(jìn)行治療。

4.飲酒忌成癮。適量飲酒是人生一種樂趣,但嗜酒成痛則是由于長期或大量飲酒所致的一種精神障礙。一次大量飲酒可引起精神紊亂,失去控制力等,在臨床上稱之為急性酒精中毒。而慢性酒精中毒則是由于長期飲酒引起的一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)的嚴(yán)重中毒,表現(xiàn)出人格改變和智能衰退逐漸加重,自私孤僻,不修邊幅,對人漠不關(guān)心,精神不穩(wěn),記憶力減退,性功能下降,震顫等征象。科學(xué)試驗證明:當(dāng)人體中的酒精濃度達(dá)到0.03%—0.05%時即可表現(xiàn)出欣快和動作增多;達(dá)到0.06%—O.1%時興奮加重,稱之為輕度醉酒;達(dá)到0.2%時為中度醉酒,表現(xiàn)出步行困難,言語含糊;達(dá)到0.3%—0.5%時可出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)知覺障礙、昏迷或死亡。酒精中毒者容易繼發(fā)肝性腦病煙酸缺乏性腦病等。酒精中毒的發(fā)生不僅會嚴(yán)重?fù)p害個人健康,而且困擾人的精神活動。酗酒可以使體內(nèi)淋巴細(xì)胞減少,還直接抑制自然殺傷細(xì)胞的活力,并通過干擾巨噬細(xì)胞的激性和吞噬能力而減弱網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的功能;從而使機(jī)體出現(xiàn)免疫障礙,顯著增加感染性疾病的發(fā)病機(jī)會。

5.服治療藥酒一定要適合病情,有針對性服用,不可幾種治療作用不同的藥酒同時或交叉服用,以免影響療效或引起不良反應(yīng)。服補(bǔ)性藥酒,也要適合自己的身體狀況,要有針對性,不可亂飲,否則會適得其反,有礙健康。

6.用藥酒治病,可單用,必要時也可與中藥湯劑或其它外治法配合治療;有時藥酒僅作為輔助療法之用,不可偏執(zhí)。此外,服用藥酒后,不宜再服白酒;也不宜與白酒同飲??傊嬘盟幘?,要切記《藥酒禁忌》和注意事項,適用則用,不宜用則禁,同時用量要按要求飲用或遵醫(yī)囑,切忌過飲濫飲?! ?/p>

藥酒泡法與宜忌

中藥泡酒在我國已有幾千年的歷史,《內(nèi)經(jīng)素問》載有“上古圣人作湯液醪醴”,“醪醴”就是治病的藥酒。時至今日,藥酒仍在廣泛使用。

藥酒又名酒劑,系用白酒浸提藥材而得到的澄明液體制劑,多供內(nèi)服,少數(shù)作外用,也有些藥酒內(nèi)服與外用兼有效。為了矯味,藥酒也常酌加適量的冰糖或蜂蜜

藥酒的制作有冷浸、熱浸、滲漉和回流熱浸四種方法。民間通常采用冷浸法,即將藥材與白酒共置于密閉的容器內(nèi),室溫下浸泡,定期攪拌,一般浸漬30天以上。

由于酒本身有行血活絡(luò)的功效,易于吸收和發(fā)散,因此藥酒通常用于風(fēng)寒濕痹,具有祛風(fēng)活血、止痛散淤的功能。常見的有舒筋活絡(luò)酒胡蜂酒、國公酒、三兩半藥酒、馮了性風(fēng)濕跌打藥酒等(以上均為《中國藥典》所收載)。此類藥酒嚴(yán)禁孕婦服用,即便是外用,也嚴(yán)禁涂搽腹部,以免引起流產(chǎn)。

此外,酒精是很好的溶媒,對藥材可以提取出較高比例的成分,民間習(xí)慣用貴重藥材浸泡藥酒,用于滋陰補(bǔ)腎養(yǎng)血固精。常見的有參茸酒、三鞭酒、人參酒等。

值得注意的是,市售的藥酒都有固定配方,符合中醫(yī)方藥理論。這一方面,老百姓往往重視不夠,經(jīng)常隨意調(diào)配中藥,浸泡藥酒飲用,配方的不合理會使藥酒失去原有的功效,飲用無益,嚴(yán)重的還可能引起中毒。自己浸泡藥酒,應(yīng)該在醫(yī)生或藥師的指導(dǎo)下,調(diào)配處方,并按照一定比例添加白酒,一般為1:4-1:30。

浸泡藥酒所用白酒的酒精含量通常為50—60%。因為含有高濃度的酒精,會刺激消化道,加快血行速度,增加心臟負(fù)擔(dān),抑制甲狀腺素分泌等,所以藥酒不適合高血壓、心臟病、胃潰瘍、支氣管炎、哮喘患者等服用,也不適合兒童、孕婦服用。另外,服用其他藥物的同時,也應(yīng)該避免飲用藥酒。

李時珍說:“酒,天之美祿也。少飲則和血行氣,壯神御寒,消愁遣興,痛飲則傷神耗血,損胃亡精,生痰動火,此物損益兼行。藥酒亦然?!笨梢娝幘齐m好,但必須適度飲用,一般以一日—3次、一次—50毫升為宜,切不可過量飲用。孫思邈說:“冬服藥酒二三劑,立春即止,此法終身常爾,則百病不生?!闭f明冬季是飲用藥酒的最佳時節(jié),尤其對于中老年人。  

藥酒與保健酒

藥酒是指用蒸餾酒浸提藥材而制得的澄清透明的液體制劑。我們通常所說的藥酒,是藥準(zhǔn)字號藥酒(以下簡稱“藥酒”)與營養(yǎng)類保健酒(以下簡稱“保健酒”)的通稱。

藥酒與保健酒在我國已有幾千年的歷史,這是我國傳統(tǒng)酒文化的精華部分。藥酒與保健酒存在著異同,在中國古代卻沒有區(qū)別開來,由于時代的局限,只是籠統(tǒng)地稱之為“藥酒”。藥酒與保健酒科學(xué)的界定還是20世紀(jì)70年代后的事情,這是個重大的歷史進(jìn)步。

我國藥酒及保健酒的生產(chǎn)飲用現(xiàn)已成為一個獨立的門類。它們與傳統(tǒng)產(chǎn)品比較,有一個最顯著的特點,就是與中國古老的中醫(yī)、中藥相結(jié)合,集飲用、保健、治病、強(qiáng)身于一體,被視為“中國的國粹”。

藥酒與保健酒相比,其相同之處,是酒中有藥,藥中有酒,均能起到強(qiáng)身健體之功效,但二者卻有著明顯的差異,如下:

◆ 從定義上來說,保健酒首先是一種食品飲料酒,具有食品的基本特征;而藥酒則以藥物為主,具有藥物的基本特征。

◆ 從特點上來說,保健酒以滋補(bǔ)、強(qiáng)壯、補(bǔ)充、調(diào)節(jié)、改善為主要目的,還用于生理功能減弱、生理功能紊亂及特殊生理需要或營養(yǎng)需要者,以此來補(bǔ)充人的營養(yǎng)物質(zhì)及功能性成分,它的效果是潛移默化的;而藥酒則是以治病救人為目的,用于病人的康復(fù)和治療其病理狀態(tài)。

◆ 從飲用對象來說,保健酒適于健康人群、有特殊需要之健康人群、中間狀態(tài)人群(介于健康與疾病之間)(此處的人群指成年人)飲用;而藥酒則僅限于患有疾病的人群飲用,它是大夫開的一劑方藥,它有明確的適應(yīng)征、禁忌征、限量、限期,必須在醫(yī)生監(jiān)督下飲用。

◆ 從風(fēng)味上來說,保健酒講究色、香、味,注重藥香、酒香的協(xié)調(diào);而藥酒則不必做到藥香、酒香的協(xié)調(diào),俗話說“良藥苦口利于病”。

◆ 從原料組成來說,保健酒中的原料首選傳統(tǒng)食物、食藥兩用之藥材,且中藥材、飲片必須經(jīng)食品加工,功能強(qiáng)烈、有毒性者則不可用;而藥酒中的原料首選安全、有效的中藥,以滋補(bǔ)藥為主,可適當(dāng)配合其他中藥(清、溫、消、補(bǔ)、下、和等類中藥),以藥物為主?! ?/p>

保健藥酒

下面給朋友們介紹幾款養(yǎng)生保健藥酒方,可酌情選用。

枸杞子酒:取干枸杞子200g,放入細(xì)口瓶內(nèi),加入60。的白酒約300ml,密封瓶口。每日振搖一次,浸泡一周后開始飲用,邊飲邊添加白酒(約200m1)。每日晚餐或臨睡前飲用15~20ml。可治肝腎虛損型目暗,目澀,視弱,迎風(fēng)流淚等目疾,并可長肌肉,益面色,最后剩下的枸杞子可拌白糖食用。

五味子藥酒:取五味子50g洗凈,裝入瓶內(nèi),加60。的白酒500ml,封瓶口,每日搖動一次。半月飲用,每日3次,每次ml,飯后服用,也可佐餐??芍委?a href="/w/%E7%A5%9E%E7%BB%8F%E5%AE%98%E8%83%BD%E7%97%87" title="神經(jīng)官能癥">神經(jīng)官能癥之失眠,頭暈,心悸健忘,乏力,煩躁等。

對蝦酒:取新鮮大對蝦100g,洗凈,置大口罐中,加60。白酒半斤,密封浸泡一周。每日隨量飲用,也可佐餐,酒盡對蝦分頓食用??芍委熜?a href="/index.php?title=%E6%9C%BA%E8%83%BD%E5%87%8F%E9%80%80&action=edit&redlink=1" class="new" title="機(jī)能減退(尚未撰寫)" rel="nofollow">機(jī)能減退,陽痿。

紅花酒:取凈紅花100g,置人細(xì)口瓶內(nèi),加60。白酒400g,浸泡一周,每日振搖一次。必需時服用10ml,也可對涼白開水1Oml和加紅糖適量??芍委煁D女血虛血瘀痛經(jīng)癥。

固本養(yǎng)心酒:取生曬參15g,何首烏、熟地、龜板各20g,川芎石菖蒲各10g,白酒50ml。本方有補(bǔ)腎強(qiáng)志,養(yǎng)心開竅的功能,對記憶力減退,精神疲憊,耳鳴眩暈,失眠多夢,腦動脈硬化癥等有一定的預(yù)防作用。失眠嚴(yán)重者可加入酸棗仁、延胡索各12g;心悸胸悶,甚或刺痛者,酌加三七、紅花各5~10g;精神淡漠,缺乏興致者,加肉桂5~10g,仙靈脾10g。

至于患有其他各種慢性疾病者,病情穩(wěn)定后可請經(jīng)治的醫(yī)生酌情處方配制藥酒調(diào)理。  

中國的藥酒史

中國的藥酒的主要特點是在釀酒過程中或在酒中加入了中草藥,從藥酒的使用方法上分,可將藥酒分為內(nèi)服、外用,既可內(nèi)服又可外用的三大類。

一、藥酒

滋補(bǔ)酒用藥,講究配伍,根據(jù)其功能,可分為補(bǔ)氣、補(bǔ)血、滋陰、補(bǔ)陽和氣血雙補(bǔ)等類型。<<博物志>>曾記載道:昔有三人冒霧晨行,一人飲酒,一人飽食,一人空腹??崭拐咚溃柺痴卟?,飲酒者健。此酒勢辟惡,勝于他物之故也。"從這則記載可以看到酒對于健康的作用,但更能說明酒與藥之密切關(guān)系的內(nèi)在因素還可從以下幾點得到發(fā)掘。

食藥合一:藥往往味苦而難于被人們接受,但酒卻是普遍受歡迎的食物,酒與藥的結(jié)合,彌補(bǔ)了藥的苦味的缺陷,也改善了酒的風(fēng)味。相得益彰。經(jīng)常服藥,人們從心理上難以接受,但將藥物配入酒中制成藥酒,經(jīng)常飲用,既強(qiáng)身健體,又享樂其中,卻是人生一太快事。

酒為百藥之長:<<漢書.食貨志>>中說:"酒,百藥之長"。這可以理解為在眾多的藥中,酒是效果最好的藥,另一方面,酒還可以提高其它藥物的效果。酒與藥有密不可分的關(guān)系,在遠(yuǎn)古時代,酒就是一種藥,古人說“酒以治疾”。"醫(yī)"的古文字是"____",本身就是一種釀造酒。古人釀酒目的之一是作藥用的。可見在古代酒在醫(yī)療中的重要作用。遠(yuǎn)古的藥酒大多是釀造成的,藥物與酒醪混合發(fā)酵,在發(fā)酵過程中,藥物成分不斷溶出,才可以充分利用。

二、遠(yuǎn)古時期的藥酒

殷商的酒類,除了"酒","醴"之外,還有"鬯"。鬯是以黑黍為釀酒原料,加入郁金香草(也是一種中藥)釀成的。這是有文字記載的最早藥酒。鬯常用于祭祀和占卜。鬯還具有驅(qū)惡防腐的作用。<<周禮>>中還記載:"王崩,大肆,以鬯"。也就是說帝王駕崩之后,用鬯酒洗浴其尸身,可較長時間地保持不腐。

從長沙馬王堆三號漢墓中出土的的一部醫(yī)方專書,后來被稱為<<五十二病方>>,被認(rèn)為是公元前3世紀(jì)末,秦漢之際的抄本,其中用到酒的藥方不下于35個,其中至少有5方可認(rèn)為是酒劑配方,用以治療蛇傷,疽,疥瘙等疾病。其中有內(nèi)服藥酒,也有供外用的。

<<養(yǎng)生方>>是馬王堆西漢墓中出土帛書之一,其中共有六種藥酒的釀造方法,但可惜這些藥方文字大都?xì)垟?,只?醪利中"較為完整,此方共包括了十道工序。

但值得強(qiáng)調(diào)的是遠(yuǎn)古時代的藥酒大多數(shù)是藥物是加入到釀酒原料中一塊發(fā)酵的。而不是象后世常用的浸漬法。其主要原因可能是遠(yuǎn)古時代的酒保藏不易,浸漬法容易導(dǎo)致酒的酸敗。藥物成份尚未溶解充分,酒就變質(zhì)了。采用藥物與釀酒原料同時發(fā)酵,由于發(fā)酵時間較長,藥物成分可充分溶出。

我國醫(yī)學(xué)典籍<<黃帝內(nèi)經(jīng)>>中的<<素問.湯液醪醴論>>專篇曾指出:"自古圣人之作湯液醪醴,以為備耳"。這就說古人之所以釀造醪酒,是專為藥而備用的。

<<黃帝內(nèi)經(jīng)>>中有"左角發(fā)酒",治尸厥,"醪酒"治經(jīng)絡(luò)不通,病生不仁。"雞矢酒"治臌脹。

三、漢代至唐代之前的藥酒

采用酒煎煮法和酒浸漬法起碼始于漢代。約在漢代成書的<<神農(nóng)本草經(jīng)>> 中有如下一段論述:"藥性有宜丸者,宜散者,宜水煮者,宜酒漬者"。用酒浸漬,一方面可使藥材中的一些藥用成分的溶解度提高,另一方面,酒行藥勢,療效也可提高。漢代名醫(yī)張仲景的<<金匱要略>>一書中,就有多例浸漬法和煎煮法的實例?!?a href="/w/%E9%B3%96%E7%94%B2%E7%85%8E%E4%B8%B8" title="鱉甲煎丸">鱉甲煎丸方",以鱉甲等二十多味藥為末,取煅灶下灰一斗,清酒一斛五斗,浸灰,候酒盡一半,著鱉甲于中,煮令泛爛如膠漆,絞取汁,內(nèi)諸藥,煎為丸。還有一例"紅藍(lán)花酒方",也是用酒煎煮藥物后供飲用。<<金匱要略>>中還記載了一些有關(guān)飲酒忌宜事項,如"龜肉不可合酒果子食之,""飲白酒,食生韭,令人病增","夏月大醉,汗流,不得冷水洗著身及使扇,即成病"。"醉后勿飽食,發(fā)寒冷"。這些實用知識對于保障人們的身體健康起了重要的作用。

南朝齊梁時期的著名本草學(xué)家陶弘景,總結(jié)了前人采用冷浸法制備藥酒的經(jīng)驗,在<<本草集經(jīng)注>>中提出了一套冷浸法制藥酒的常規(guī):"凡漬藥酒,皆須細(xì)切,生絹袋盛之,乃入酒密封,隨寒暑日數(shù),視其濃烈,便可___出,不必待至酒盡也。滓可暴燥微搗,更漬飲之,亦可散服"。這段話注意到了藥材的粉碎度,浸漬明間及浸漬時的氣溫對于浸出速度,浸出效果的影響。并提出了多次浸漬,以充分浸出藥材中的有效成分,從而彌補(bǔ)了冷浸法本身的缺陷,如藥用成分浸出不徹底,藥渣本身吸收酒液而造成的浪費。從這段話可看出在那時藥酒的冷浸法已達(dá)到了較高的技術(shù)水平。

熱浸法制藥酒的最早記載大概是北魏<<齊民要術(shù)>>中的一例"胡椒酒",該法把干姜,胡椒末及安石榴汁置入酒中后,"火暖取溫"。盡管這還不是制藥酒,當(dāng)做為一種方法在民間流傳,故也可能用于藥酒的配制。熱浸法確實成為后來的藥酒配制的主要方法。

酒不僅用于內(nèi)服藥,還用來作為麻醉劑,傳說華佗用的"麻沸散",就是用酒沖服。華佗發(fā)現(xiàn)醉漢治傷時,沒有痛苦感,由此得到啟發(fā),從而研制出"麻沸散"。

 四、唐宋時期的藥酒

唐宋時期,藥酒補(bǔ)酒的釀造較為盛行。這一期間的一些醫(yī)藥巨著如<<備急千金要方>>,<<外臺秘要>>,<<太平圣惠方>>,<<圣濟(jì)總錄>>都收錄了大量的藥酒和補(bǔ)酒的配方和制法。如<<備急千金要方>>卷七設(shè)"酒醴"專節(jié),卷十二設(shè)"風(fēng)虛雜補(bǔ)酒,煎"專節(jié)。<<千金翼方>>卷十六設(shè)"諸酒"專節(jié)。<<外臺秘要>>卷三十一設(shè)"古今諸家酒方"專節(jié)。宋代<<太平圣惠方>>所設(shè)的藥酒專節(jié)多達(dá)六處。除了這些專節(jié)外,還有大量的散方見于其它章節(jié)中。唐宋時期,由于飲酒風(fēng)氣濃厚,社會上酗酒者也漸多,解酒,戒酒似乎也很有必要,故在這些醫(yī)學(xué)著作中,解酒,戒酒方也應(yīng)運而生。有人統(tǒng)計過,在上述四部書中這方面的藥方多達(dá)一百多例。

唐宋時期的藥酒配方中,用藥味數(shù)較多的復(fù)方藥酒所占的比重明顯提高,這是當(dāng)時的顯著特點。復(fù)方的增多表明藥酒制備整體水平的提高。

唐宋時期,藥酒的制法有釀造法,冷浸法,熱浸法。以前兩者為主。<<圣濟(jì)總錄>>中有多例藥酒采用隔水加熱的"煮出法"。

 五、元明清時期的藥酒

元明清時期,隨著經(jīng)濟(jì),文化的進(jìn)步,醫(yī)藥學(xué)有了新的發(fā)展。藥酒在整理前人經(jīng)驗,創(chuàng)制新配方,發(fā)展配制法等方面都取得了新的成就,使藥酒的制備,達(dá)到了更高的水平。

這一時期,我國已積累了大量醫(yī)學(xué)文獻(xiàn),前人的寶貴經(jīng)驗受到了元明清時期醫(yī)家的普遍重視,因而,在元明清時期,出版了不少著作,為整理前人的經(jīng)驗做出了重要的貢獻(xiàn)。<<飲膳正要>>是我國的第一部營養(yǎng)學(xué)專著。共三卷。天歷三年(1330年)刊。

忽思慧為蒙古族營養(yǎng)學(xué)家,任宮廷飲膳太醫(yī)時,將累朝親侍進(jìn)用奇珍異饌,湯膏煎造,及諸家本草,名醫(yī)方術(shù),并日所必用谷肉果菜,取其性味補(bǔ)益者,集成一書。書中關(guān)于飲酒避忌的內(nèi)容,是很有道理的。具有重要的價值。書中的一些補(bǔ)酒,雖沒有詳細(xì)記載,但都是頗為有效的,在<<本草綱目>>中則有詳細(xì)記載。

明代偉大的醫(yī)學(xué)家李時珍寫成了舉世聞名的名著<<本草綱目>>,共五十二卷,萬歷六年(1578年)成書。該書集明及歷代我國藥物學(xué),植物學(xué)之大成,廣泛涉及食品學(xué),營養(yǎng)學(xué),化學(xué)等學(xué)科。該書在收集附方時,收集了大量前人和當(dāng)代人的藥酒配方。卷25酒條下,設(shè)有"附諸藥酒方"的專目,他本著"輯其簡要者,以備參考。

藥品多者,不能盡錄"的原則,輯藥酒69種。除此之外,<<本草綱目>> 在各藥條目的附方中,也往往附有藥酒配方,內(nèi)容豐富,據(jù)有人統(tǒng)計<<本草綱目>>中共計藥酒方約為200多種。這些配方極大多數(shù)是便方,具有用藥少,簡便易行的特點。<<遵生八箋>>是明代高濂所著的養(yǎng)生食療專著,共十九卷,約成書于萬歷十九年(1591年)全書40多萬字,分為八箋,以卻病延年為中心,涉及醫(yī)藥氣功,飲饌食療,文學(xué)藝術(shù)等。其中的<<飲饌服食箋>>共有三卷,收釀造類內(nèi)容17條。釀造類中的碧香酒,地黃酒,羊羔酒等,均為宋代以來的名酒。其中一些是極有價值的滋補(bǔ)酒。此外在<<遵生八箋>>中的<<靈秘丹藥箋>>中還有30多種藥酒。<<隨息居飲食譜>>是清代王孟英所編撰的一部食療名著,共一卷。咸豐十一年(1861年)刊行。書中的燒酒條下附有7種保健藥酒的配方,制法和療效。這些藥酒大多以燒酒為酒基。與明代以前的藥酒以黃酒為酒基有明顯的區(qū)別。以燒酒為酒基,可增加藥中有效成分的溶解。這是近現(xiàn)代以來,藥酒及滋補(bǔ)酒類制造上的一大特點。

明代朱棣等人的<<普濟(jì)方>>,方賢的<<奇效良方>>,王肯堂的<<證治準(zhǔn)繩>>等著作中輯錄了大量前人的藥酒配方。明清時期也是藥酒新配方不斷涌現(xiàn)的時期。明代吳旻的<<扶壽精方>>,龔?fù)ベt的<<萬病回春,<<壽世保元>>,清代孫偉的<<良朋匯集經(jīng)驗神方>>,陶承熹的<<惠直堂經(jīng)驗方>>,項友清的<<同壽錄>>,王孟英的<<隨息居飲食譜>>等都記載著不少時清時期出現(xiàn)的新方。這些新方有兩個值得提出的特點:1補(bǔ)益性藥酒顯著增多。明代吳__的<<扶壽精方>>藥酒門載藥酒方9首,方雖不多,但集方極精,其中有著名的"延齡聚寶酒",史國公藥酒等。在<<萬病回春>>和<<壽世保元>>兩書中,記載藥酒近40種,補(bǔ)益為主的藥酒占有顯著地位,象"八珍酒",扶衰仙鳳酒,長生固本酒,延壽酒,延壽甕頭春酒,長春酒,紅顏酒等都是配伍較好的補(bǔ)益性藥酒,有較大的影響。吳,龔二氏輯錄的藥酒方,對于明清時期的補(bǔ)益性藥酒的繁榮起了積極的作用。在前面所列的清代書目中,也記載著數(shù)目可觀的補(bǔ)益性酒,其中的歸圓菊酒,延壽獲嗣酒,參茸酒,養(yǎng)神酒,健步酒等都是較好的補(bǔ)益性藥酒。與明清以前的藥酒相比,這一時期可說是補(bǔ)益藥酒繁榮的時期。2慎用性熱燥熱之藥。唐宋時期的藥酒,常用一些養(yǎng)陰藥物組成,這樣就可以適用于不同病情和機(jī)體狀況,使藥酒可以在更廣泛的領(lǐng)域中發(fā)揮作用。明清時期還出現(xiàn)了一批方論專書,作者著重研究用藥組方的規(guī)律,結(jié)合優(yōu)秀方劑,從理論上闡述用藥道理和配伍規(guī)律,象明代吳昆的<<醫(yī)方考>>,清代汪昂的<<醫(yī)方集解>>。這此專著闡述配方時也涉及到藥酒。<<醫(yī)方考>>一書中就論述了七種藥酒配方的組方用藥的道理和主治功效,基中包括虎骨酒,史國公酒,枸杞酒,紅花酒,豬膏酒等。這對于促進(jìn)藥酒配方的研究,指導(dǎo)正確使用起到了一定的作用。明清時期的藥酒在配制方法上,突出表現(xiàn)了在熱浸法的普遍使用上。適當(dāng)提高浸漬溫度可使植物性藥材組織軟化,膨脹,增加浸出過程中的溶解和擴(kuò)散速度,有利于有效成分的浸出,而且還可以破壞藥材中的一些酶類物質(zhì),增強(qiáng)藥酒的穩(wěn)定性,因此采用熱浸法對于許多藥物來說具有更好的浸出的效果,是一種科學(xué)方法。

民國時期,由于戰(zhàn)亂頻繁,藥酒研制工作和其他行業(yè)一樣,也受到一定影響,進(jìn)展不大。中華人民共和國成立以后,政府對中醫(yī)中藥事業(yè)的發(fā)展十分重視,建立了不少中醫(yī)醫(yī)院,中醫(yī)藥院校.開辦藥廠,發(fā)展中藥事業(yè),使藥酒的研制工作呈現(xiàn)出新的局面。藥酒釀制,不僅繼承了傳統(tǒng)制作經(jīng)驗,還吸取了現(xiàn)代科學(xué)技術(shù),使藥酒生產(chǎn)趨向于標(biāo)準(zhǔn)化。為了加強(qiáng)質(zhì)量管理,還把藥酒規(guī)范列為國家藥典的重要內(nèi)容。由于藥酒生產(chǎn)單位與醫(yī)療、科研部門進(jìn)行科研協(xié)作,保證了臨床療效的可靠性。尤其是近十多年來,隨著中醫(yī)藥工作者和藥酒研究生產(chǎn)人員的共同努力,對中國藥酒的發(fā)展歷史,中國藥酒的特點和應(yīng)用,工藝及質(zhì)量等方面作了較為全面的歸納和總結(jié),出版發(fā)行了不少專著,例如本書《中國藥酒大全》自1991年出版發(fā)行以來,共9次印刷,成為中醫(yī)藥專著中的一本暢銷書。這些著作的出版發(fā)行,反過來又推動了藥酒事業(yè)的深層次發(fā)展。不但出現(xiàn)一批質(zhì)量可靠,療效顯著,深受患者和群眾歡迎的藥酒產(chǎn)品,而且在藥酒的毒理研究、藥理研究及質(zhì)量監(jiān)測、制作工藝等方面均有迅速發(fā)展。

藥酒的發(fā)展,不僅逐漸滿足了人民群眾的需要,并且打人了國際市場,博得了國際友人的歡迎。我們相信,在不久的將來,具有中華民族特色和歷史悠久的,又符合現(xiàn)代科學(xué)水平的中國藥酒,必然和整個中醫(yī)中藥的發(fā)展一樣,為人類的健康長壽,作出新的貢獻(xiàn)?! ?/p>

藥酒方

藥酒

【組成】生地10兩,海桐皮2兩,米仁2兩,川芎1兩,骨皮1兩,五加皮1兩,羌活1兩,牛膝1兩,甘草5錢。

【來源】《惠直堂方》卷二。

【主治】風(fēng)濕腰痛,血熱。

【用法】浸酒服。

風(fēng)濕經(jīng)典藥酒方

配方:鮮胡蜂50g,御酒堂白酒500ml,

泡制工藝:1、準(zhǔn)備鮮胡蜂50g。2、將鮮胡蜂和白酒一起放入酒器(以磁州窯邢窯產(chǎn)磁壇為佳)。3、密封浸泡。4、放置陰涼處存放。5、15天后,過濾酒液,即成。

用法:口服,一日2次,早晚各1次,每次~25ml。此方特別適用于急性風(fēng)濕病,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。

補(bǔ)氣益血

八珍酒

【配方】 全當(dāng)歸26g 炒白芍18g 生地黃15g 云茯苓20g 炙甘草20g 五加皮25g 肥紅棗36g 胡桃肉36g 白術(shù)26g 川芎10g 人參15g 白酒1500ml。

【功用】 滋補(bǔ)氣血,調(diào)理脾胃,悅顏色。

【制法】 1 將所有的藥用水洗凈后研成粗末; 2 裝進(jìn)用三層紗布縫制的袋中,將口系緊; 3 浸泡在白酒壇中,封口,在火上煮1小時; 4 藥冷卻后,埋人凈土中,五天后取出來; 5 再過三至七天,開啟,去掉藥渣包將酒裝入瓶中備用。

【用法】每次~30ml,每日服3次,飯前將酒溫?zé)岱谩?/p>

【藥材功效解析】方中人參、白術(shù)、茯苓、甘草:補(bǔ)脾益氣。 當(dāng)歸、白芍、地黃、川芎:滋養(yǎng)心肝,補(bǔ)血而理氣。 川芎:可使地黃、當(dāng)歸補(bǔ)而不膩。 五加皮:祛除風(fēng)濕,強(qiáng)壯筋骨。 胡桃肉:潤肺補(bǔ)腎,烏須發(fā),強(qiáng)記憶。 大棗健脾而調(diào)和諸藥。 此酒可以起到氣血雙補(bǔ)的功效,用以治療因氣血虧損而引起的面黃肌瘦,心悸怔忡精神萎靡,脾虛食欲不振,氣短懶言,勞累倦怠,養(yǎng)血安神。

【制法】1 將丹參切碎; 2 倒入適量的米酒浸泡15天; 3 而后濾出藥渣壓榨出汁,將藥汁與藥酒合并; 4 再加入適量米酒,過濾后裝入瓶中備用。

【用法】每次ml,每日3次,飯前將酒溫?zé)岱谩?/p>

【藥材功效解析】丹參:味苦,性微寒,入肝腎二經(jīng),活血,通心包絡(luò),去滯生新,調(diào)經(jīng)順脈,安神寧心,治健忘怔仲,驚悸不寐。藥理實驗結(jié)果表明,丹參有擴(kuò)張冠狀動脈作用。能使冠狀動脈血流量增加,并使心率減慢,對防治冠心病等老年性疾病是大有益處的。又因丹參含維生素E,所以也應(yīng)有抗衰防老作用。此酒主治神經(jīng)衰弱,記憶力減退,失眠健忘。

牛膝獨活酒

【配方】桑寄生30g 牛膝45g 獨活25g 秦艽25g 杜仲40g 人參10g 當(dāng)歸35g 白酒1000ml

【功用】補(bǔ)養(yǎng)氣血,益肝強(qiáng)腎,除祛風(fēng)濕,止腰腿痛。

【制法】1 將所有藥材洗凈后切碎; 2 放入紗布袋中,縫口; 3 放入酒中,浸泡30天; 4 將藥渣取出,過濾備用。

【用法】每次~30ml,每日1次(上午9~11點服用為佳)。

【藥材功效解析】杜仲、牛膝、桑寄生:補(bǔ)益肝腎,強(qiáng)筋壯骨。

當(dāng)歸、人參:養(yǎng)血益氣。

秦艽:法濕宣痹止痛。

此酒主治腰膝發(fā)涼、麻木、酸軟疼痛,腿足屈伸不利,痹著不仁,肝腎兩虧,風(fēng)寒濕痹。

人參固本

【配方】何首烏60g 枸杞子60g 生地黃60g 熟地黃60g 麥門冬60g 天門冬60g 人參60g 當(dāng)歸60g 茯苓30g 白酒6000ml

【功用】補(bǔ)肝腎,填精髓,益氣血。

【制法】1 將所有藥材搗成碎末; 2 裝入紗布袋,放進(jìn)干凈的壇子里; 3 倒入白酒浸泡,加蓋再放在文火上煮沸; 4 約1小時后離火,冷卻后將壇子密封; 5 7天后開啟,將藥渣除去,裝瓶備用。

【用法】每次~20ml,每日早晚2次,將酒溫?zé)峥崭狗谩?/p>

【藥材功效解析】何首烏、懷熟地、枸杞子:補(bǔ)肝腎,填精髓。

懷生地、天冬、麥冬:滋陰。

人參:補(bǔ)氣。

白茯苓:健脾利濕。

當(dāng)歸:補(bǔ)血活血。

此酒有補(bǔ)肝腎、填精髓、益氣血的功效,適于中老年因肝腎虛,氣血不足而引起的腰膝酸軟,體乏無力,精神萎靡,失眠健忘,食欲不振之癥。

人參酒

【配方】人參30g,白酒1200ml

【功用】補(bǔ)益中氣,溫通血脈。

【制法】1 用紗布縫一個與人參大小相當(dāng)?shù)拇?,將人參裝入,縫口; 2 放入酒中浸泡數(shù)日; 3 之后倒入砂鍋內(nèi),在微火上煮,將酒煮至500~700ml時,將酒倒入瓶內(nèi); 4 將其密封,冷卻,存放備用。

【用法】每次~30ml,每日1次(上午服用為佳)。

【藥材功效解析】人參:味甘微苦;生者性平,熟者偏溫。功在補(bǔ)五臟,益六腑,安精神,健脾補(bǔ)肺,益氣生津,大補(bǔ)人體之元氣,能增強(qiáng)大腦皮質(zhì)興奮過程的強(qiáng)度和靈活性,有強(qiáng)壯作用,使身體對多種致病因子的抗病力增強(qiáng),改善食欲和睡眠,增強(qiáng)性功能,并能降低血糖、抗毒、抗癌,提高人體對缺氧的耐受能力等作用。

此酒主治虛勞羸瘦,氣短懶言,脈軟而無力,四肢倦怠,脾胃不健,面色萎黃,喜暖畏寒自汗乏力。

王益酒

【配方】 蜜炙黃芪250g 生炒白術(shù)各100g 熟地黃250g 枸杞子250g玉竹250g 白酒1500ml

【功用】補(bǔ)氣養(yǎng)血,滋陰補(bǔ)腎。

【制法】1 將所有藥材洗凈后研細(xì)碎,裝入紗布袋中; 2 與白酒一起放入砂鍋內(nèi),上火煎煮40分鐘; 3 過濾去渣留液,入瓶備用。

【用法】每次~20ml,每日1次,臨睡前飲用。

【藥材功效解析】玉竹:甘平之味,養(yǎng)陰生津,潤肺養(yǎng)胃。

黃芪:甘溫益氣。

白術(shù):健脾助運。

地黃:養(yǎng)血活血。

枸杞子:補(bǔ)肝腎之陰。

此酒力緩,久飲對先天、后天不足有不可估量的療效。主治諸虛百損,體弱無力,頭暈?zāi)垦#讣{不佳,腰膝酸軟,男子陽痿、早泄,女子月經(jīng)不調(diào)崩漏帶下,以及盆腔炎等癥。

烏須酒

【配方】何首烏500g 白首烏500g 胡桃肉90g 枸杞子60g 蓮子肉90g全當(dāng)歸60g 生姜汁20g 蜂蜜90g 細(xì)曲300g 生地120g麥冬30g 糯米5kg

【功用】補(bǔ)腎養(yǎng)肝,益精血。

【制法】1 先將兩種首烏洗凈,用水煮過,搗爛; 2 除生姜汁、蜂蜜外,其余藥材搗為粗末與首烏一起裝入白布袋,封口備用; 3 將細(xì)曲搗成細(xì)末,備用; 4 生地用酒洗凈,放入煮首烏的水中去煮,等水漸干時,再用文火煨; 5 待水汁盡后,取出搗爛備用; 6 將糯米放入鍋中,加水3000ml,放在文火上熬成粥狀,然后倒入干凈的壇子里; 7 冷后加入細(xì)曲末,用柳枝拌勻,加蓋密封,放在保溫處釀制,待有酒漿時開封; 8 將生地黃倒入酒糟中,用柳枝拌勻,加蓋密封,3~5日后開封; 9 壓榨去糟渣,貯入干凈的壇子里,再將藥袋懸入酒中,加蓋; 10 將壇放入鍋中,隔水加熱約80分鐘后取出,埋入土中; 11 過5日將酒壇取出,開封,去掉藥袋,將蜂蜜煉過,倒入藥酒中,再細(xì)濾一遍,裝瓶備用。

【用法】每次~20ml,每日3次,將酒溫?zé)峥崭狗谩?/p>

【藥材功效解析】何首烏、白首烏、枸杞子、胡桃肉、蓮子肉、當(dāng)歸:補(bǔ)腎養(yǎng)肝,益精血。 紅棗:調(diào)和諸藥,并有健脾作用。 麥冬:滋陰潤燥。 蜂蜜:調(diào)味,并能緩和酒性。 此酒功效為補(bǔ)腎養(yǎng)肝,因肝腎精血不足而導(dǎo)致的腰膝酸軟,體乏無力,精神萎靡,,食欲不振,面色憔悴,須發(fā)早白,大便秘結(jié)等癥。

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