甲氧氯普胺片
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甲氧氯普胺片（Metoclopramide Tablets），商品名胃復安片。鎮(zhèn)吐藥。主要用于：各種病因所致惡心、嘔吐、噯氣、消化不良、胃部脹滿、胃酸過多等癥狀的對癥治療；反流性食管炎、膽汁反流性胃炎、功能性胃滯留、胃下垂等；殘胃排空延遲癥、迷走神經(jīng)切除后胃排空延緩；④糖尿病性胃輕癱、尿毒癥、硬皮病等膠原疾患所致胃排空障礙。
本藥品被歸類到胃腸疾病用藥、急慢性胃炎、泌尿系統(tǒng)類、糖尿病等藥品分類。
目錄 |
甲氧氯普胺片的副作用（不良反應）
1 較常見的不良反應為：昏睡、煩燥不安、疲怠無力；
2 少見的反應有：乳腺腫痛、惡心、便秘、皮疹、腹瀉、睡眠障礙、眩暈、嚴重口渴、頭痛、容易激動；
3 用藥期間出現(xiàn)乳汁增多，由于催乳素的刺激所致；
4 大劑量長期應用可能因阻斷多巴胺受體，使膽堿能受體相對亢進而導致錐體外系反應（特別是年輕人），可出現(xiàn)肌震顫、發(fā)音困難、共濟失調等。
甲氧氯普胺片禁忌癥
1 下列情況禁用：
① 對普魯卡因或普魯卡因胺過敏者；
② 癲癇發(fā)作的頻率與嚴重性均可因用藥而增加；
③ 胃腸道出血、機械性腸梗阻或穿孔，可因用藥使胃腸道的動力增加，病情加重；
④ 嗜鉻細胞瘤可因用藥出現(xiàn)高血壓危象；
⑤ 不可用于因行化療和放療而嘔吐的乳癌患者。
2 下列情況慎用：
① 肝功能衰竭時，喪失了與蛋白結合的能力；
② 腎衰，即重癥慢性腎功能衰竭使錐體外系反應危險性增加，用量應減少。
服用甲氧氯普胺片須注意的事項
1 醛固酮與血清催乳素濃度可因甲氧氯普胺的使用而升高；
2 嚴重腎功能不全患者劑量至少須減少60％，這類患者容易出現(xiàn)錐體外系癥狀；
3 因本品可降低西咪替丁的口服生物利用度，若兩藥必須合用，間隔時間至少要1小時；
4 本品遇光變成黃色或黃棕色后，毒性增高。
甲氧氯普胺片的用法用量
注意：同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。
口服。
1 成人常用量。每次5～10mg，每日3次。用于糖尿病性胃排空功能障礙患者，于癥狀出現(xiàn)前30分鐘口服10mg；或于餐前及睡前服5～10mg，每日4次。成人總劑量每日不得超過0.5mg/kg。
2 小兒常用量。5～14歲每次用2.5～5mg，每日3次，餐前30分鐘服，宜短期服用。小兒總劑量每日不得超過0.1mg/kg。
甲氧氯普胺片藥物相作用
1 與對乙酰氨基酚、左旋多巴、鋰化物、四環(huán)素、氨芐青霉素、乙醇和安定等同用時，胃內(nèi)排空增快，使后者 在小腸內(nèi)吸收增加；
2 與乙醇或中樞抑制藥等同時并用，鎮(zhèn)靜作用均增強；
3 與抗膽堿能藥物和麻醉止痛藥物合用有拮抗作用；
4 與抗毒蕈堿麻醉性鎮(zhèn)靜藥并用，甲氧氯普胺對胃腸道的能動性效能可被抵消；
5 由于其可釋放兒茶酚胺，正在使用單胺氧化酶抑制劑的高血壓病人，使用時應注意監(jiān)控；
6 與撲熱息痛、四環(huán)素、左旋多巴、乙醇、環(huán)孢霉素合用時，可增加其在小腸內(nèi)的吸收；
7 與阿撲嗎啡并用，后者的中樞性與周圍性效應均可被抑制；
8 與西咪替丁、慢溶型劑型地高辛同用，后者的胃腸道吸收減少，如間隔2小時服用可以減少這種影響；本品還可增加地高辛的膽汁排出，從而改變其血濃度；
9 與能導致錐體外系反應的藥物，如吩噻嗪類藥等合用，錐體外系反應發(fā)生率與嚴重性均可有所增加。
甲氧氯普胺片成分或處方
甲氧氯普胺片藥理作用
本品為多巴胺第2（D2）受體拮抗劑，同時還具有5-羥色胺第4（5-HT4）受體激動效應，對5-HT3受體有輕度抑制作用。可作用于延髓催吐化學感受區(qū)（CTZ）中多巴胺受體而提高CTZ的閾值，具有強大的中樞性鎮(zhèn)吐作用。本品亦能阻斷下丘腦多巴胺受體，抑制催乳素抑制因子，促進泌乳素的分泌，故有一定的催乳作用。對中樞其它部位的抑制作用較微，有較弱的安定作用，較少引起催眠作用。對于胃腸道的作用主要在上消化道，促進胃及上部腸段的運動；提高靜息狀態(tài)胃腸道括約肌的張力增加下食管括約肌的張力和收縮的幅度，使食管下端壓力增加，阻滯胃－食管反流，加強胃和食管蠕動，并增強對食管內(nèi)容物的廓清能力,促進胃的排空；促進幽門、十二指腸及上部空腸的松弛，形成胃竇、胃體與上部小腸間的功能協(xié)調。這些作用也可增強本品的鎮(zhèn)吐效應。本品對小腸和結腸的傳送作用尚不確定。
甲氧氯普胺片貯藏方法
密封保存
市場上的甲氧氯普胺片
- 甲氧氯普胺片
- 生產(chǎn)企業(yè)：靈寶市豫西藥業(yè)有限責任公司
- 批準字號：國藥準字H41021191
- 包裝規(guī)格：5mg
- 胃復安片
- 生產(chǎn)企業(yè)：上海華氏制藥有限公司天平制藥廠
- 批準字號：國藥準字H31021439
- 包裝規(guī)格：5mg
- 甲氧氯普胺片
- 生產(chǎn)企業(yè)：北京雙鶴藥業(yè)股份有限公司
- 批準字號：國藥準字H11021147
- 包裝規(guī)格：5mg
- 甲氧氯普胺片
- 生產(chǎn)企業(yè)：北京太洋藥業(yè)有限公司
- 批準字號：國藥準字H11020841
- 包裝規(guī)格：5mg
- 甲氧氯普胺片
- 生產(chǎn)企業(yè)：安徽豐原藥業(yè)股份有限公司
- 批準字號：國藥準字H20055942
- 包裝規(guī)格：5mg
- 甲氧氯普胺片
- 生產(chǎn)企業(yè)：山西省臨汾健民制藥廠
- 批準字號：國藥準字H14021498
- 包裝規(guī)格：5mg
- 胃復安片
- 生產(chǎn)企業(yè)：天津力生制藥股份有限公司
- 批準字號：國藥準字H12020161
- 包裝規(guī)格：5mg
- 甲氧氯普胺片
- 生產(chǎn)企業(yè)：江蘇平光制藥有限責任公司
- 批準字號：國藥準字H32022689
- 包裝規(guī)格：5mg
- 甲氧氯普胺片
- 生產(chǎn)企業(yè)：江蘇鵬鷂藥業(yè)有限公司
- 批準字號：國藥準字H32021007
- 包裝規(guī)格：5mg
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