注射用氧氟沙星

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注射用氧氟沙星(Ofloxacin for Injection),商品名氧氟沙星。適用于由敏感菌引起的:1.泌尿生殖系統(tǒng)感染,包括單純性、復(fù)雜性尿路感染、細(xì)菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宮頸炎(包括產(chǎn)酶株所致者)。2.呼吸道感染,包括敏感革蘭陰性桿菌所致支氣管感染急性發(fā)作及肺部感染。3.胃腸道感染,由志賀菌屬、沙門菌屬、產(chǎn)腸毒素大腸桿菌。

本藥品被歸類到胃炎等藥品分類。

目錄

注射用氧氟沙星的副作用(不良反應(yīng))

胃腸道反應(yīng):腹部不適或疼痛、腹瀉、惡心嘔吐
中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)可有頭昏、頭痛、嗜睡失眠。
過敏反應(yīng)皮疹、皮膚瘙癢,偶可發(fā)生滲出性多形性紅斑血管神經(jīng)性水腫。光敏反應(yīng)較少見。
4  偶可發(fā)生:(1)癲癇發(fā)作、精神異常、煩躁不安、意識混亂、幻覺、震顫。(2)血尿、發(fā)熱、皮疹等間質(zhì)性腎炎表現(xiàn)。(3)靜脈炎。(4)結(jié)晶尿,多見于高劑量應(yīng)用時。(5)關(guān)節(jié)疼痛。
5  少數(shù)患者可發(fā)生血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高、血尿素氮增高及周圍血象白細(xì)胞降低,注射部位刺激癥狀,多屬輕度,并呈一過性。

注射用氧氟沙星禁忌癥

對本品及氟喹諾酮類過敏的患者禁用。

服用注射用氧氟沙星須注意的事項

1  本品每0.2g靜脈滴注時間不得少于30分鐘。
2  由于目前大腸埃希菌氟喹諾酮類藥物耐藥者多見,應(yīng)在給藥前留取尿培養(yǎng)標(biāo)本,參考細(xì)菌藥敏結(jié)果調(diào)整用藥。
3  本品大劑量應(yīng)用或尿pH值在7以上時可發(fā)生結(jié)晶尿。為避免結(jié)晶尿的發(fā)生,宜多飲水,保持24小時排尿量在1200ml以上。
腎功能減退者,需根據(jù)腎功能調(diào)整給藥劑量。
5  應(yīng)用本品時應(yīng)避免過度暴露于陽光,如發(fā)生光敏反應(yīng)需停藥。
6  肝功能減退時,如屬重度(肝硬化腹水)可減少藥物清除,血藥濃度增高,肝、腎功能均減退者尤為明顯,均需權(quán)衡利弊后應(yīng)用,并調(diào)整劑量。
7  原有中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患者,例如癲癇及癲癇病史者均應(yīng)避免應(yīng)用,有指征時需仔細(xì)權(quán)衡利弊后應(yīng)用。

注射用氧氟沙星的用法用量

注意:同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。

靜脈緩慢滴注。
成人常用量:
支氣管感染肺部感染:一次0.3g,一日2次,療程7~14日。
2  急性單純性下尿路感染:一次0.2g,一日2次,療程5~7日;復(fù)雜性尿路感染:一次0.2g,一日2次,10~14日。
前列腺炎:一次0.3g,一日2次,療程6周;衣原體宮頸炎尿道炎,一次0.3g,一日2次,療程7~14日。
4  單純性淋病:一次0.4g,單劑量。
傷寒:一次0.3g,一日2次,療程10~14日。
6  銅綠假單胞菌感染或較重感染:劑量可增至一次0.4g,一日2次。

注射用氧氟沙星藥物相作用

1  尿堿化劑可減低本品在尿中的溶解度,導(dǎo)致結(jié)晶尿腎毒性
喹諾酮類抗菌藥與茶堿類合用時可能由于與細(xì)胞色素P450結(jié)合部位的競爭性抑制,導(dǎo)致茶堿類的肝清除明顯減少,血消除半衰期(t1/2)延長,血藥濃度升高,出現(xiàn)茶堿中毒癥狀,如惡心、嘔吐、震顫、不安、激動、抽搐、心悸等。本品對茶堿的代謝雖較小,但合用時仍應(yīng)測定茶堿類血藥濃度和調(diào)整劑量。
3  本品與環(huán)孢素合用,可使環(huán)孢素的血藥濃度升高,必須監(jiān)測環(huán)孢素血濃度,并調(diào)整劑量。
4  本品與抗凝藥華法林合用時雖對后者的抗凝作用增強(qiáng)較小,但合用時也應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測患者的凝血酶原時間。
丙磺舒可減少本品自腎小管分泌約50%,合用時可因本品血濃度增高而產(chǎn)生毒性
6  本品可干擾咖啡因的代謝,從而導(dǎo)致咖啡因清除減少,血消除半衰期(t1/2)延長,并可能產(chǎn)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性。

注射用氧氟沙星成分或處方

本品主要成分為氧氟沙星。
化學(xué)名為(±)-9-氟-2,3-二氫-3-甲基-10-(4-甲基-1-哌嗪基)-7-氧代-7H-吡啶并[1,2,3-de]-[1,4]苯并惡嗪-6-羧酸。其化學(xué)結(jié)構(gòu)式如下:分子式:C18H20FN3O4分子量:361.38。

注射用氧氟沙星藥理作用

本品具廣譜抗菌作用,尤其對需氧革蘭陰性桿菌的抗菌活性高,對下列細(xì)菌在體外具良好抗菌作用腸桿菌科的大部分細(xì)菌,包括枸椽酸桿菌屬、陰溝、產(chǎn)氣腸桿菌等腸桿菌屬、大腸埃希菌、克雷伯菌屬、變形桿菌屬、沙門菌屬、志賀菌屬、弧菌屬、耶爾森菌等。常對多重耐藥菌也具有抗菌活性。對青霉素耐藥的淋病奈瑟菌、產(chǎn)酶流感桿菌和莫拉菌屬均具有高度抗菌活性。對銅綠假單胞菌等假單胞菌屬的大多數(shù)菌株具抗菌作用。本品對甲氧西林敏感葡萄球菌具抗菌活性,對肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌和糞腸球菌僅具中等抗菌活性。對沙眼衣原體支原體、軍團(tuán)菌具良好抗微生物作用,對結(jié)核桿菌非典型分枝桿菌也有抗菌活性。對厭氧菌的抗菌活性差。氧氟沙星為殺菌劑,通過作用于細(xì)菌DNA螺旋酶的A亞單位,抑制DNA的合成和復(fù)制而導(dǎo)致細(xì)菌死亡。

注射用氧氟沙星貯藏方法

遮光、密閉、在陰涼干燥處保存。有效期:二年。

市場上的注射用氧氟沙星

參看

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