山豆根
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| 山豆根 Shān Dòu Gēn |
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| 別名 | 廣豆根、山大豆根、黃結、苦豆根 |
| 功效作用 | 清熱解毒，消腫利咽。用于火毒蘊結，咽喉腫痛，齒齦腫痛。 |
| 英文名 | RADIX SOPHORAE TONKINENSIS |
| 始載于 | 《開寶本草》 |
| 毒性 | 有毒（一說無毒） |
| 歸經 | 胃經、肺經 |
| 藥性 | 寒 |
| 藥味 | 苦 |
山豆根 SHANDOUGEN
【出處】∶《開寶本草》。【英文名】：Vietnamese Sophora Root
【主 治】：治喉癰，喉風，喉痹，牙齦腫痛，喘滿熱咳，黃疸，下痢，痔疾，熱腫，禿瘡，疥癬，蛇、蟲、犬咬傷。
【性味歸經】：苦，寒。
①《開寶本草》：“味甘，寒，無毒?！?/p>
②《夢溪筆談.藥議》：“味極苦?！?/p>
③ 《本草正》：“味大苦，大寒。”
《要藥分劑》：“入心、肺、大腸三經?！?/p>
【用法用量】：內服：煎湯，3～5錢；或磨汁。外用：含漱或搗敷。
①《本草經疏》：“虛寒者勿服?！?/p>
②《本草匯》：“脾虛食少而瀉者，切勿沾唇?！?/p>
③《得配本草》：“虛火炎肺、咽喉腫痛者禁用?！?/p>
【別 名】：山大豆根、黃結（《經驗方》）、苦豆根（《中藥材手冊》）。原植物廣豆根又名：柔枝槐
【處方名】：豆根、山豆根、廣豆根、南豆根、北豆根、苦豆根等
【商品名】：山豆根：又名廣豆根、南豆根。為植物柔枝槐的根。質量好，產量高，全國銷售并且出口，為山豆根之正品。以質堅、干燥、無須根、無泥土等雜質者為佳。
北豆根：又名蝙蝠葛根、蝙蝠藤根、狗葡萄根、磨石頭根、黃條香根、黃根、山豆秧根、山地瓜秧根、山花子根、光光葉根。為防己科植物蝙蝠葛Menispermum dahuricum DC.的根莖。為北方所習用。
土豆根：為豆科植物華東木藍、多花木藍、宜昌木藍、蘇木藍、陜西木藍以及花木藍等的根及根莖。
云豆根：為豆科植物野豇豆等的根。為云南地區(qū)所習用。
后三種均非正品，僅在個別地區(qū)使用。
【動植物資源分布】：分布我國南部。主產廣西。
【藥材的采收與儲藏】：4～5月或8～9月間采挖，除去莖葉及須根，洗凈，曬干。
【拉丁名】：藥材Radix Sophorae Tonkinensis原植物廣豆根Sophora subprostrata Chun et T.Chen，
【炮制方法】：揀凈雜質，粗細分檔，用水浸泡，撈出，潤透后切片，曬干。或除去殘莖及雜質，浸泡，洗凈，潤透，切厚片，曬干。
【性味與歸經】苦，寒；有毒。歸肺、胃經。
【功能與主治】清熱解毒，消腫利咽。用于火毒蘊結，咽喉腫痛，齒齦腫痛。
【用法與用量】 3～6g。
【貯藏】 置干燥處?！ ?/p>
目錄 |
生藥材鑒定
干燥根呈不規(guī)則的結節(jié)狀，頂端常殘留莖基或莖痕，其下著生數條根。根為長圓柱形，有時分枝，略彎曲，長10～20～35厘米，直徑0．3～1厘米；表面棕色至黑棕色，有縱皺紋及橫長略突起的皮孔。質硬難折斷，斷面略平坦、淺棕色，并可見環(huán)狀形成層，中心無髓。氣微弱，味極苦。以粗壯塊大、粉多者為佳。主產廣西。
商品山豆根，除上述主要的廣豆根外，應用較廣的尚有下列數種：
①北豆根
為防己科植物蝙蝠葛Menispermum dauric-um DC．的根莖，使用于東北、華北及山西、山東、青海、甘肅等地（參見“蝙蝠葛”及“蝙蝠葛根”條）。
②土豆根
為豆科植物華東木藍Indigofera fortuneiCraib、多花木藍I. Amblyantha Craib、宜昌木藍I． Ichan-gensis Craib、蘇木藍I. Carlesii Craib、陜西木藍I. potaniniiCraib、花木藍I. Ki-rilowii Maxim. etPalib.的根及根莖，使用于江蘇、湖北、河南、甘肅、陜西等地。藥材性狀：根頭部呈不規(guī)則塊狀，上端常殘留莖基或莖痕，其下有根數條。根呈長圓柱形，有時分歧，略彎曲，長15～50厘米，直徑4～10 毫米，表面灰黃色或黃棕色，有橫長的皮孔及縱皺紋，偶有橫裂，有時栓皮呈鱗片狀剝落。質堅硬，難折斷，斷面黃白色或淡黃色，皮部纖維狀，中心無髓。氣微弱，味苦?！ ?/p>
③云豆根
為豆科植物卷圈野扁豆Dunbaria circinalis（Benth. ）Bak．的根和毛茛科植物單葉升麻 Beesia calthae-folia （Maxim. ）Ulbr.的根莖，使用于云南地區(qū)?！ ?/p>
顯微鑒定
根橫切面：木栓層為數列木栓細胞，排列整齊。皮層窄，細胞切向延長，有的含草酸鈣方晶；含晶細胞較周圍薄壁細胞小，可見2-4個含晶細胞呈切向相聚。韌皮部寬廣；韌皮纖維多成束或單個散在，有的纖維束周圍細胞含方晶，形成晶纖維；篩管群于韌皮部內側較明顯；韌皮射線明顯。形成層成環(huán)。木質部較韌皮部稍窄；木射線寬1-多列細胞，細胞壁稍厚，具紋孔；導管多個相聚單個散在，常含黃棕色樹脂塊，其周圍有木纖維束。
粉末：淡黃色或黃棕色。
①纖維及晶纖維及晶纖維無色或黃棕色。纖維細長，常扭曲，直徑 11-31μm，少數膨大約至54μm，壁極厚，非木化，初生壁與次生壁易分離，表面有縱裂紋。晶纖維的含晶細胞壁不均勻木化增厚。
②含晶厚壁細胞類圓形、類長方形或不規(guī)則形，壁極厚，木化，內含草酸鈣方晶，有的細胞分隔，含2-3個晶。
③草酸鈣方晶類方形、菱形或多面形，直徑9-33μm，長18-37μm。此外，有少數石細胞、網紋及具緣紋孔導管、木栓細胞、淀粉粒等?！ ?/p>
中藥化學成分
根含總生物堿約0.93%，其中苦參堿(matrine)0.52%，氧化苦參堿(oxyma-trine)0.35%, 以及微量的臭豆堿(anagyrine)和甲基金雀花堿(methylcytisne)；并含槐果堿 (sophocarpine)。黃酮類化合物有紫檀素(pterocarpin)和l-三葉豆高麗槐甙(l-trifolirhizin,l- maackioin-β-D-glucoside),后者經酶水解得l-高麗槐素（l-maackiain）,均為紫檀素類化合物，有抗癌作用，其作用甙比甙元強，右旋體比左旋體強。另含山豆根素(sophoranone)、山豆根查耳酮(sophoradin)、山豆根色烯素 (sophoranochromene)、山豆根色烯查耳酮(sophoradochromene)、山豆根色烯素 (sophoranochromene)、山豆根色烯查耳酮(sophoradochromene)、山豆根色滿素（2-[｛3′- hydroxy-2′,2′-dimethyl-8′-(3-methy-2-butenyl)｝chroman-6′-yl]-7-hydroxy-8-(3- methyl-2-butenyl)chroman-4-one）、山豆根苯并二氫呋喃素(2-[｛2′-(l-hydroxy-l- methylethyl)-7′-(3-methyl-2-butenyl)-2′,3′-dihydrobenzofuran｝-5′-yl]-7- hydroxy-8-(3-methyl-2-butenyl)chroman-4-one)、大豆素（daiazein）、山豆根苯并吡喃素（2-[(7′-hydroxy-2′-dimethyl-2H-benzopyran)-6′-yl]-7-hydroxy-8-(3-methyl-2- butenyl)chroman-4-one）、4′，7-二羥基-6,8-雙（3-甲基-2-丁烯）二氫黃酮（4′,7- trihydroxy-6,8-bis-(3-methyl-2-butenyl)flavanone）、2′,4′，7-三羥基-6,8-雙（3- 甲基-2-丁烯）二氫黃酮（2′,4′,7-trihydroxy-6,8-bis-(3-methyl-2- butenyl)flavanone）、山豆根新色烯查耳酮（6-[3-(2′，4′- dihydroxyphenyl)acryloyl]-7-hydroxy-2,2-dimethyl-8-(3-methyl-2-butenyl)2H- benzopyrane）、山豆根新色烯素(2-(2′，4′-dihydroxyphenyl)-8,8-dimethyl-10-(3- methyl-2-butenyl)-8H-pyreano[2,3-d]chroman-4-one）及柒料木素；其所含酚性物質，水解得咖啡酸和長鏈醇（CnH2n+1OH，n=20,21,23,24,25,26）其中以C26為主，占72.4%；此外，尚含羽扇豆醇、β-谷甾醇、維生素C和維生素B1。有報道，中性多糖由D-半乳糖和D-葡萄糖組成，其分子比為1:1?！ ?/p>
中藥化學鑒定
（1）用10%氫氧化鈉液滴于藥材表面，顏色由橙紅色變?yōu)檠t色，久置不褪色。（色素反應）
（2）取本品粉末0.5g，加70%乙醇10ml，置水浴上加熱回流30min，濾過，濾液蒸干，殘渣加1%鹽酸溶液5ml溶解，濾過，濾液分置兩支試管中，并分別滴加：
①改良碘化鉍鉀試液，產生紅棕色沉淀；
②碘化汞鉀試液，發(fā)生黃白色沉淀。（檢查生物堿）
拼音名：Shandougen
英文名：RADIX ET RHIZOMA SOPHORAE TONKINENSIS
書頁號：2005年版一部-19-20
本品為豆科植物越南槐Sophora tonkinensis Gapnep. 的干燥根及根莖。秋季采挖，除去雜質，洗凈，干燥?！ ?/p>
性狀
本品根莖呈不規(guī)則的結節(jié)狀，頂端常殘存莖基，其下著生根數條。根呈長圓柱形，常有分枝，長短不等，直徑0.7～ 1.5cm。表面棕色至棕褐色，有不規(guī)則的縱皺紋及橫長皮孔樣突起。質堅硬，難折斷，斷面皮部淺棕色，木部淡黃色。有豆腥氣，味極苦?！ ?/p>
鑒別
(1) 本品橫切面：木栓層為數列至10數列細胞。栓內層外側的1～2列細胞含草酸鈣方晶，斷續(xù)形成含晶細胞環(huán)，含晶細胞的壁木化增厚。栓內層與韌皮部均散有纖維束。形成層成環(huán)。木質部發(fā)達，射線寬1～8列細胞；導管類圓形，大多單個散在，或2至數個相聚，有的含黃棕色物；木纖維成束散在。薄壁細胞含淀粉粒，少數含方晶。
(2) 取本品粗粉約0.5g，加三氯甲烷10ml，濃氨試液0.2ml ，振搖15分鐘，濾過，濾液蒸干，殘渣加三氯甲烷0.5ml使溶解，作為供試品溶液。另取苦參堿對照品和氧化苦參堿對照品，加三氯甲烷制成每1ml各含1mg的混合溶液，作為對照品溶
液。照薄層色譜法（附錄Ⅵ B）試驗，吸取供試品溶液1～2μl，對照品溶液4～6μl，分別點于同一以羧甲基纖維素鈉為黏合劑的硅膠G薄層板上，以三氯甲烷-甲醇-濃氨試液(4:1:0.1)為展開劑，展開，取出，晾干，噴以稀碘化鉍鉀試液。供
試品色譜中，在與對照品色譜相應的位置上，顯相同的橙黃色斑點?！ ?/p>
含量測定
取本品粗粉約0.5g，,精密稱定，置索氏提取器中，滴加無水乙醇-濃氨試液(3:2)混合溶液1ml使?jié)駶?，放?0分鐘后，加三氯甲烷80ml，加熱回流提取4小時，提取液回收三氯甲烷并濃縮至干，殘渣用甲醇溶解并轉移至5ml量瓶中，加甲醇至刻度，搖勻，濾過，濾液作為供試品溶液。另精密稱取氧化苦參堿對照品，加甲醇制成每1ml含1mg的溶液，作為對照品溶液。照薄層色譜法（附錄Ⅵ B）試驗，精密吸取供試品溶液2～6μl，對照品溶液2μl與4μl，分別交叉點于同一以羧甲基纖維素鈉為黏合劑的硅膠G薄層板上，以三氯甲烷-甲醇-濃氨試液(4:1:0.1)為展開劑，預飽和30分鐘后展開，取出，晾干，噴以稀碘化鉍鉀試液，在薄層板上覆蓋同樣大小的玻璃板，周圍用膠布固定，照薄層色譜法（附錄Ⅵ B 薄層色譜掃描法）進行掃描，波長：λs=520nm，λR=650nm，測量供試品吸光度積分值與對照品吸光度積分值，計算，即得。
本品按干燥品計算，含氧化苦參堿(C15H24N2O2)不得少于0.40％。
【山豆根的毒副作用】
山豆根為治咽要藥，但有嚴重的毒副作用
山豆根為治咽要藥, 多用于治療咽喉腫痛、病毒性肝炎以及某些腫瘤等疾病，臨床應用較為廣泛.山豆根性味苦寒,有清熱解毒、利咽消腫之功效, 但同時伴有嚴重的毒副作用。常用劑量為3～9g.現代藥理研究表明山豆根主要含生物堿及黃酮化合物,生物堿有槐果堿、苦參堿、氧化苦參堿等多種生物堿,黃酮類包括柔枝槐酮、柔枝懷素等.近年來山豆根中毒患者較多見,尤其是超量服用者.
山豆根中毒發(fā)生率極高，飲用自配的含山豆根方劑以預防感冒容易引發(fā)中毒，甚至死亡。中毒量與個體之間的差異較大，一般在10g以上便容易引起中毒，少數病人服用6g亦可出現毒性反應。中毒反應多在服藥后5分鐘至半小時內出現，亦有幾小時后出現者。另外，煎煮時間延長，則毒性顯著增加，可能與所含神經毒成分有關。
山豆根為豆科植物越南愧的根及根莖。該品種存在全國性的同名異物混亂現象。
1．中毒原因：
（1）大劑量應用。
（2）品種混亂，如北豆根與南豆根（山豆根）不分，甚至制劑原料發(fā)生混淆。
2．毒性數據：
大鼠經靜脈恒速滴人山豆根總堿（16mg/100g體重）后，多于30～35分鐘內呼吸先停止，繼而5～10分鐘后心搏停止，心室電位消失死亡。廣豆根的中毒成分可能是苦參堿和氧化苦參堿，槐果堿亦不能除外?？鄥A的LD50：腹腔注射小鼠為150mg/kg，家兔為125mg/kg。氧化苦參堿LD50：小鼠靜脈內給藥為150mg/kg，腹腔內注射為750mg/kg，肌內注射為256.74±573.6mg/kg，槐果堿的LD50：小鼠灌胃為241.5mg/kg，肌內注射為92.41mg/kg，腹腔注射為78±16mg/kg，大鼠皮下注射為185mg/kg，口服為198mg/kg，肌內注射為130mg/kg，腹腔注射為120mg/kg，本品氫溴酸鹽小鼠灌胃為297.5mg/kg，肌內注射為101.4mg/kg，靜脈注射為73.64mg/kg?；惫匦∈蟾骨蛔⑸涞腖D50為200～250mg/kg，大鼠腹腔注射為300mg/kg。
3．毒理作用：
毒性試驗表明大劑量廣豆根煎液灌胃可使小鼠呼吸抑制、震顫和痙攣，最后部分死亡。大劑量廣豆根總堿對心臟呈負性頻率、負性傳導作用和心肌復極化障礙，對呼吸中樞先興奮后抑制。廣豆根主要成分苦參堿給家兔耳靜脈注射，劑量在0.133g/kg以上時，開始出現畏俱不安，接著四肢無力、痙攣、抽搐，最后呼吸困難而死亡?；惫麎A給小鼠濃腔注射，毒性反應以循環(huán)系統(tǒng)和神經系統(tǒng)最顯著，大劑量中毒者首先靜脈充血，動物先興奮、震顫、抽搐，然后呼吸停止，最后心跳停止。
4．臨床表現與診斷：
山豆根中毒發(fā)生率極高，每年都有這方面的報道，如曾經發(fā)生在北京、天津等地飲用自配的含山豆根方劑以預防感冒，造成數起百余人中毒事件，其中死亡4例。中毒量與個體之間的差異較大，一般在10g以上便容易引起中毒，少數病人服用6g亦可出現毒性反應。中毒反應多在服藥后5分鐘至半小時內出現，亦有幾小時后出現者。另外，煎煮時間延長，則毒性顯著增加，可能與所含神經毒成分有關。
（1）神經系統(tǒng)：苦參堿對中樞神經系統(tǒng)有初期呈興奮，繼以麻痹的作用，臨床表現為頭昏、眼花、疲乏無力、嗜睡、微惡寒（毛孔粟粒），或口吐白沫，步態(tài)不穩(wěn)，或共濟失調、視物不明，個別出現急性視神經炎或眼球震顫。語言障礙，嚴重者可引起大汗淋漓、深淺感覺障礙、意識不清，全身肌肉顫動、抽搐、掠厥、昏迷、終至中樞性呼吸衰竭而死亡。據報道，有因牙痛、肝炎服用含山豆根煎劑后出現肝昏迷者。
（2）消化系統(tǒng)：山豆根能使膽堿能自主神經系統(tǒng)興奮，并對胃腸遭有較強的刺激作用。引起胃腸功能紊亂。表現為惡心、嘔吐、腹部不適、納差、腹痛、腹瀉等。
（3）心血管系統(tǒng)：輕者一般不會出現心血管系統(tǒng)癥狀，嚴重中毒時可引起心慌、心率加快。血壓下降等癥狀。
（4）呼吸系統(tǒng)：苦參堿能麻痹呼吸肌運動神經末梢，引起呼吸急促、呼吸暫停、發(fā)紺。檢查雙肺可聞及大量水泡音，口鼻腔有血性泡沫溢出。據報道嚴重中毒可發(fā)生肺水腫．呼吸衰竭而死亡。
5．搶救與治療：
（1）對輕、中度中毒者肌內注射山莨菪堿，用5～10mg，靜脈推注50%葡萄糖60ml加維生素B6 100mg和維生素C200mg。重者①洗胃導瀉，可用1：5000的高錳酸鉀液洗胃，用硫酸鎂或硫酸鈉導瀉，但服藥超過4小時則因藥藥已吸收，效果較差。②用葡萄糖鹽水、維生素C和山莨菪堿或阿托品靜脈滴注，或加腎上腺皮質激素如氫化可的松、地塞水松。劇烈嘔吐致脫水者加用10%氯化鉀20ml，5%碳酸氫鈉100ml。③鎮(zhèn)靜：苯巴妥鈉、安定或異丙嗪肌內注射。④應用小劑量阿托品分次注射，以緩解胃腸道痙攣、肺水腫。⑤昏迷時應用促進蘇醒藥物如氯酯醒、胞二磷膽堿。對合并血壓下降、肺水腫及呼吸衰竭者，應輸氧，并使用呼吸興奮劑如洛貝林。可拉明，各1支交替肌內注射，并定時注射阿托品（至血壓恢復正常為止）。⑥少尿或無尿者，應在50%葡萄糖液中加呋塞米靜脈注射。
（2）結合中藥調理：①健脾和胃、溫中安神：生姜、吳茱萸、黨參、白術、炙甘草、獲苓，陳皮、砂仁、天麻、白七厘。法夏、澤瀉等，按中醫(yī)常規(guī)劑量組方應用；或生姜．大棗、紅糖各20g。②針灸：灸百會、中脘。內關、足三里。
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