脈澀或結(jié)

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脈澀或結(jié),脈象細(xì)而遲,往來(lái)難且散,或一止復(fù)來(lái)。澀與滑相反,脈來(lái)艱澀,如輕刀刮竹,滯澀不滑利。

目錄

脈澀或結(jié)的原因

主要原因是氣滯、血瘀、津虧、血少。因津虧血少,不能濡養(yǎng)經(jīng)脈,血行不暢,脈氣往來(lái)艱澀,故脈澀無(wú)力,或結(jié)。

脈澀或結(jié)的診斷

變現(xiàn)為血行不暢,脈氣往來(lái)艱澀。

如慢性出血、遺精、陽(yáng)痿、肢體麻木、心痛肢冷等,常見(jiàn)脈澀無(wú)力。屬虛證。

氣滯血瘀,氣機(jī)不暢,血行受阻,則脈澀而有力。如腹中包塊,癥瘕積聚等,常見(jiàn)脈澀有力,屬實(shí)證。

澀脈的形成,主要是因血液黏滯性和黏稠度的增大,??蓽y(cè)得澀脈者全血比黏度、全血還原黏度、血球壓積值均增高,血沉值降低。血液流動(dòng)性減弱,外周阻力增大,血流緩慢,遂呈澀脈??梢?jiàn)于高脂血癥、紅細(xì)胞增多癥、動(dòng)脈硬化,及嚴(yán)重吐瀉脫水者。

脈澀或結(jié)的鑒別診斷

澀脈細(xì)脈兼見(jiàn),主嚴(yán)重吐瀉而津虧血少,不僅有脫水,且有休克之象,其血容量嚴(yán)重不足。澀脈與弦脈兼見(jiàn),則主氣血瘀,可見(jiàn)于冠心病、肺心病動(dòng)脈硬化、高脂血癥等。

在臨床上,澀脈需與遲脈結(jié)脈相鑒別。

遲脈以脈率小(每分鐘59次以下)為特征,脈勢(shì)并無(wú)艱澀不暢感。

而澀脈以往來(lái)艱澀為特征,脈率可以正常。澀脈的脈律規(guī)整,無(wú)歇止脈。

結(jié)脈則脈有歇止,脈率小,容易鑒別。

滑脈與澀脈在脈形、脈勢(shì)上相反:滑脈往來(lái)流利,起伏快,有圓滑流暢指感。而澀脈則往來(lái)艱澀阿,起伏慢,有如輕刀刮竹的不暢感。

變現(xiàn)為血行不暢,脈氣往來(lái)艱澀。

如慢性出血、遺精、陽(yáng)痿肢體麻木、心痛肢冷等,常見(jiàn)脈澀無(wú)力。屬虛證

氣滯血瘀,氣機(jī)不暢,血行受阻,則脈澀而有力。如腹中包塊,癥瘕積聚等,常見(jiàn)脈澀有力,屬實(shí)證。

澀脈的形成,主要是因血液黏滯性和黏稠度的增大,??蓽y(cè)得澀脈者全血比黏度、全血還原黏度、血球壓積值均增高,血沉值降低。血液流動(dòng)性減弱,外周阻力增大,血流緩慢,遂呈澀脈??梢?jiàn)于高脂血癥、紅細(xì)胞增多癥、動(dòng)脈硬化,及嚴(yán)重吐瀉脫水者。

脈澀或結(jié)的治療和預(yù)防方法

養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,保持樂(lè)觀健康的心理。

參看

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