碘解磷定注射液
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碘解磷定注射液（Pralidoxime Iodide Injection），對(duì)急性有機(jī)磷殺蟲劑抑制的膽堿酯酶活力有不同程度的復(fù)活作用，用于解救多種有機(jī)磷酸酯類殺蟲劑的中毒。但對(duì)馬拉硫磷、敵百蟲、敵敵畏、樂果、甲氟磷（dimefox）、丙胺氟磷（mipafox）和八甲磷(schradan)等的中毒效果較差；對(duì)氨基甲酸酯殺蟲劑所抑制的膽堿酯酶無復(fù)活作用。
目錄 |
碘解磷定注射液的副作用（不良反應(yīng)）
注射后可引起惡心、嘔吐、心率增快、心電圖出現(xiàn)暫時(shí)性S-T段壓低和Q-T時(shí)間延長(zhǎng)。注射速度過快引起眩暈、視力模糊、復(fù)視、動(dòng)作不協(xié)調(diào)。劑量過大可抑制膽堿酯酶、抑制呼吸和引起癲癎發(fā)作。口中苦味和腮腺腫脹與碘有關(guān)。
碘解磷定注射液禁忌癥
對(duì)碘過敏患者，禁用本品。
服用碘解磷定注射液須注意的事項(xiàng)
1 對(duì)碘過敏患者，禁用本品，應(yīng)改用氯解磷定。
2 老年人的心、腎潛在代償功能減退，應(yīng)適當(dāng)減少用量和減慢靜脈注射速度。
3 有機(jī)磷殺蟲劑中毒患者越早應(yīng)用本品越好。皮膚吸收引起中毒的患者，應(yīng)用本品的同時(shí)要脫去被污染的衣服，并用肥皂清洗頭發(fā)和皮膚。眼部用2.5％碳酸氫鈉溶液和生理氯化鈉溶液沖洗?？诜卸净颊哂?.5％碳酸氫鈉溶液徹底洗胃。由于有機(jī)磷殺蟲劑可在下消化道吸收，因此口服患者應(yīng)用本品至少要維持48～72小時(shí)，以防引起延遲吸收后加重中毒，甚至致死。昏迷患者要保持呼吸道通暢，呼吸抑制應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸。
4 用藥過程中要隨時(shí)測(cè)定血膽堿酯酶作為用藥監(jiān)護(hù)指標(biāo)。要求血膽堿酯酶維持在50％～60％以上。急性中毒患者的血膽堿酯酶水平與臨床癥狀有關(guān)，因此密切觀察臨床表現(xiàn)亦可及時(shí)重復(fù)應(yīng)用本品。
碘解磷定注射液的用法用量
注意：同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請(qǐng)參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。
成人常用量靜脈注射一次0.5～1g，視病情需要可重復(fù)注射。
碘解磷定注射液藥物相作用
1 本品系膽堿酯酶復(fù)活劑。可間接減少乙酰膽堿的積聚，對(duì)骨骼肌神經(jīng)肌肉接頭處作用明顯。而阿托品有直接拮抗積聚乙酰膽堿的作用，對(duì)植物神經(jīng)的作用較強(qiáng)，二藥聯(lián)合應(yīng)用臨床效果顯著。本品有增強(qiáng)阿托品的生物效應(yīng)，故在二藥同時(shí)應(yīng)用時(shí)要減少阿托品劑量。阿托品首次劑量一般中毒為2～4mg，每10分鐘一次，嚴(yán)重中毒為4～6mg，每5～10分鐘，肌內(nèi)或靜脈注射，直到出現(xiàn)阿托品化。阿托品化要維持48小時(shí)，以后逐漸減少阿托品劑量或延長(zhǎng)注射時(shí)間。
2 本品在堿性溶液中易分解，禁與堿性藥物配伍。
3 首次劑量一般中毒患者用0.8g，嚴(yán)重患者用1.6g，以后按臨床癥狀和血膽堿酯酶水平，每2～6小時(shí)重復(fù)注射1次，或靜脈滴注每分鐘100～300mg，共2～3次。嚴(yán)重和口服中毒患者本品的治療需要持續(xù)數(shù)天。
碘解磷定注射液成分或處方
本品主要成份及其化學(xué)名稱：碘解磷定，化學(xué)名稱為1-甲基吡啶-2-醛肟碘化物。其分子式：C7H9N2OI，分子量：264.07。
碘解磷定注射液藥理作用
本品系肟類化合物，其季銨基團(tuán)能趨向與有機(jī)磷殺蟲劑結(jié)合的已失去活力的磷膽堿酯酶的陽離子部位，它的親核性基團(tuán)可直接與膽堿酯酶的磷酸化基團(tuán)結(jié)合而后共同脫離膽堿酯酶，使膽堿酯酶恢復(fù)原態(tài)。重新呈現(xiàn)活力。被有機(jī)磷殺蟲劑抑制超過36小時(shí)已“老化”的膽堿酯酶的復(fù)能作用效果甚差。對(duì)慢性有機(jī)殺蟲劑中毒抑制的膽堿酯酶無復(fù)活作用。本品對(duì)有機(jī)磷殺蟲劑引起的煙堿樣癥狀作用明顯，而對(duì)毒蕈堿樣癥狀作用較弱，對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀作用不明顯。
碘解磷定注射液貯藏方法
遮光，密閉保存。
市場(chǎng)上的碘解磷定注射液
- 碘解磷定注射液
- 生產(chǎn)企業(yè)：上海旭東海普藥業(yè)有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H31020803
- 包裝規(guī)格：20ml：0.5g
- 碘解磷定注射液
- 生產(chǎn)企業(yè)：武漢遠(yuǎn)大制藥集團(tuán)有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H42021914
- 包裝規(guī)格：20ml：0.5g
- 碘解磷定注射液
- 生產(chǎn)企業(yè)：開封制藥(集團(tuán))有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H41022180
- 包裝規(guī)格：20ml:0.5g
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