人工呼吸
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人工呼吸(Artificial Respiration)是用于自主呼吸停止時的一種急救方法。通過徒手或機械裝置使空氣有節(jié)律地進入肺內，然后利用胸廓和肺組織的彈性回縮力使進入肺內的氣體呼出。如此周而復始以代替自主呼吸。人工呼吸方法很多，有口對口吹氣法、俯臥壓背法、仰臥壓胸法，但以口對口吹氣式人工呼吸最為方便和有效。
目錄 |
原理
人的心臟和大腦需要不斷地供給氧氣。如果中斷供氧3～4分鐘就會造成不可逆性損害。所以在某些意外事故中，如觸電、溺水、腦血管和心血管意外，一旦發(fā)現(xiàn)心跳呼吸停止，首要的搶救措施就是迅速進行人工呼吸和胸外心臟按壓，以保持有效通氣和血液循環(huán)，保證重要臟器的氧氣供應?，F(xiàn)場急救人工呼吸可采用口對口(鼻)方法，或使用簡易呼吸囊。在醫(yī)院內搶救呼吸驟停患者還可使用結構更復雜、功能更完善的呼吸機?！ ?/p>
人工呼吸是指用人為的方法，運用肺內壓與大氣壓之間壓力差的原理，使呼吸驟停者獲得被動式呼吸，獲得氧氣，排出二氧化碳，維持最基礎的生命。
方法介紹
急救視頻：人工呼吸操作示范視頻
簡介
1.有效心臟按壓:要求產生適當血流,頻率100次/分，壓/放比相等，中斷按壓時間控制在5秒鐘以內。
2.雙人,單人CPR按壓/通氣比均為30:2。
3.人工呼吸：每次人工呼吸吹氣時間1秒鐘以上，并要見到胸部起伏。
4.電除顫：用單向波電除顫時，每給300J（雙向波能量為150J）電擊后即行5組30:2 CPR，2分鐘后再檢查心律
5.如已用高端通氣，直接按壓100次/分。
6.進一步生命支持：心臟起搏用藥首選腎上腺素，也可單用加壓素替代第一劑第二劑腎上腺素。
7.抗心律失常藥首選胺腆胴?！ ?/p>
口對口或(鼻)吹氣法
此法操作簡便容易掌握，而且氣體的交換量大，接近或等于正常人呼吸的氣體量。對大人、小孩效果都很好。操作方法：
(1)病人取仰臥位，即胸腹朝天。
(2)救護人站在其頭部的一側，自己深吸一口氣，對著傷病人的口(兩嘴要對緊不要漏氣)將氣吹人，造成吸氣．為使空氣不從鼻孔漏出，此時可用一手將其鼻孔捏住，然后救護人嘴離開，將捏住的鼻孔放開，并用一手壓其胸部，以幫助呼氣．這樣反復進行，每分鐘進行14--16次。
如果病人口腔有嚴重外傷或牙關緊閉時，可對其鼻孔吹氣(必須堵住口)即為口對鼻吹氣。救護人吹氣力量的大小，依病人的具體情況而定。一般以吹進氣后，病人的胸廓稍微隆起為最合適?？趯谥g，如果有紗布。則放一塊疊二層厚的紗布，或一塊層的薄手帕，但注意，不要因此影響空氣出入?！ ?/p>
俯臥壓背法
此法應用較普遍，但在人工呼吸中是一種較古老的方法．由于病人取俯臥位，舌頭能略向外墜出，不會堵塞呼吸道，救護人不必專門來處理舌頭，節(jié)省了時間(在極短時間內將舌頭拉出并固定好并非易事)，能及早進行人工呼吸。氣體交瘓量小于口對口吹氣法，但搶救成功率高于下面將要提到的幾種人工呼吸法。目前，在搶救觸電。溺水時，現(xiàn)場還多用此法。但對于孕婦、胸背部有骨折者不宜采用此法。
操作方法：
(1)傷病人取俯臥、位，即胸腹貼地，腹部可微微墊高，頭偏向一側，兩臂伸過頭，一臂枕于頭下，另一臂向外伸開，以使胸廓擴張。
(2)救護人面向其頭，兩腿屈膝跪地于傷病人大腿兩旁，把兩手平放在其背部肩胛骨下角(大約相當于第七對肋骨處)、脊柱骨左右，大拇指靠近脊柱骨，其余四指稍開微彎。
(3)救護人俯身向前，慢慢用力向下壓縮，用力的方向是向下、稍向前推壓。當救護人的肩膀與病人肩膀將成一直線時，不再用力。在這個向下、向前推壓的過程中，即將肺內的空氣壓出，形成呼氣。然后慢慢放松回身，使外界空氣進入肺內，形成吸氣。
(4)按上述動作，反復有節(jié)律地進行，每分鐘14--16次．
仰臥壓胸法
此法便于觀察病人的表情，而且氣體交換量也接近于正常的呼吸量．但最大的缺點是，傷員的舌頭由于仰臥而后墜，阻礙空氣的出入。所以作本法時要將舌頭按出。這種姿勢，對于淹溺及胸部創(chuàng)傷、肋骨骨折傷員不宜使用。操作方法：
(1)病人取仰臥位，背部可稍加墊，使胸部凸起。
(2)救護人屈膝跪地于病人大腿兩旁，把雙手分別放于乳房下面(相當于第六七對肋骨處)，大拇指向內，靠近胸骨下端，其余四指向外。放于胸廓肋骨之上。
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