硫酸慶大霉素氯化鈉注射液
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硫酸慶大霉素氯化鈉注射液（Gentamycin Sulfate and Sodium Chloride Injection），商品名杰力泰。敏感細菌所引起的菌血癥、敗血癥(包括新生兒敗血癥)，嚴重的呼吸道感染，腎和泌尿生殖系統感染，皮膚及軟組織感染，骨及關節(jié)感染，燒傷、創(chuàng)傷和手術前后的感染，腹腔內感染(包括腹膜炎)，胃腸道感染。
本藥品被歸類到咽喉炎等藥品分類。
目錄 |
硫酸慶大霉素氯化鈉注射液的副作用（不良反應）
常見可逆的腎功能損害，見于既往有腎功能損害史和超過推薦劑量者。第八對顱神經毒性作用，發(fā)生率和嚴重程度較其它氨基糖甙類抗生素低和輕。主要發(fā)生于腎功能不全的患者、長期和大量用藥者。癥狀通常是短暫的，包括 ：頭暈、眩暈、耳鳴和聽力減退，聽力減退主要表現為高音分辨力減弱。完全性耳聾尚無報道。其它罕見不良反應包括 ：頭痛、不適、視覺障礙、定向障礙、心動過速、感覺異常、皮疹、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、體液潴留、嘔吐和腹瀉?？赡芤?a href="/w/%E8%A1%80%E7%B3%96" title="血糖">血糖，堿性磷酸酶，SGOT或SGPT增高，其它的肝功能檢查異常。血紅蛋白、白細胞和血小板減低，嗜酸細胞增多，凝血酶原時間延長。偶見注射部位疼痛或局部反應。
硫酸慶大霉素氯化鈉注射液禁忌癥
對本藥或其它氨基糖甙類抗生素發(fā)生過敏反應和嚴重毒性反應的患者。
服用硫酸慶大霉素氯化鈉注射液須注意的事項
成年人采用靜脈給藥時，單劑量的可稀釋于50 - 200 mL的葡萄糖溶液中，對于嬰兒和兒童，稀釋液的容積應根據患者所需要的補液量多少而決定，應在1.5 - 2 hr內輸入體內。在某些情況下，單劑量注射液也可直接靜脈注射或經靜脈注射管在3 - 5分鐘內緩慢注入，不應與其它藥物相混合。注射液可溶于以下溶液，且濃度為0.8 mg/mL時，在室溫下可保存48 hr。無菌注射用水，生理鹽水，5%及10%葡萄糖，林格氏注射液，乳酸林格氏注射液等。 為了避免或減少本藥的腎毒性和對第八對顱神經損害的危險。本藥血清峰濃度應低于16 μg/mL，血清谷濃度應在3 μg/mL或更低。大面積燒傷患者，藥物動力學改變可引起氨基糖甙類抗生素血濃度的減低。對這類患者，測定血清濃度尤為重要，可作為調整藥量的依據。應避免與其它具有潛在神經毒性和/或腎毒性藥物如多粘菌素B、多粘菌素E、頭孢噻啶、卡那霉素、慶大霉素、阿米卡星、西索米星、妥布霉素、新霉素、鏈霉素、Paramomycin、紫霉素、萬古霉素等，同時或先后聯合應用。高齡和脫水可增加產生毒副作用的危險。應避免與強利尿酸、呋塞米等聯合使用，當靜脈給藥時，利尿劑通過改變藥物在血清和組織中的分布濃度，而加強氨基糖甙類抗生素的毒副作用。神經肌肉疾病的患者，如重癥肌無力、帕金森氏綜合征應慎用。因為這類藥物對神經肌肉連結處具有潛在的箭毒樣效應。氨基糖甙類抗生素藥物之間存在著交叉過敏現象。本藥可能引起非敏感菌群的過度生長。對妊娠和哺乳的影響 妊娠期使用的安全性尚未建立，孕婦宜慎用。
硫酸慶大霉素氯化鈉注射液的用法用量
注意：同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。
泌尿系感染或全身性感染 成人 4-6 mg/kg體重/日，分2-3次，每8 -12 hr肌肉注射或靜脈給藥1次。在上述推薦的劑量范圍內，泌尿系感染者的劑量要小些，而全身感染者的劑量要大一些。其它感染 成人 使用劑量如下，體重為40-50 kg，100 mg/12 hr或200 /日 ；體重為50-90 kg，150 mg/12 hr或100 mg/8 hr或300 mg/日。體重低于或高于上述范圍者，用藥劑量應根據去脂體重4-6 mg/kg/日計算。危及生命的感染 成人 劑量可增至7.5 mg/kg體重/日，分3次使用，一旦臨床癥狀有改善，劑量通常在48 hr之內應立即減至6 mg/kg體重/日或更低。 兒童 6-7.5 mg/kg體重/日或2-2.5 mg/kg體重/8 hr。嬰兒和超過1周的新生兒 7.5-9 mg/kg體重/日或2.5-3 mg/kg體重/12 hr。早產兒或足月剛滿1周或不到1周的新生兒 6 mg/kg體重/日或3 mg/kg體重/12 hr。通常所有患者的療程均為7-14日。 腎功能受損患者 應調整劑量及給藥次數。兩次給藥的間隔時間(小時)大致等于血清肌酐水平(mg/100mL)乘以8，例如一個體重60 kg的患者，血清肌酐水平為3 mg/100 mL，該患者使用治療方案為 ：每次120 mg，每24 hr一次。腎功能不全的嚴重全身感染者，可增加給藥次數，但應減少治療劑量。推薦的方法是 ：在給予常規(guī)的首次或負荷劑量后，減少每8 hr一次的給藥之單劑量，把常規(guī)劑量除以血清肌酐水平，例如，一個體重60 kg的患者，首次劑量120 mg，血清肌酐濃度3 mg/100 mL，該患者治療方案為 ：40 mg x (120/3)，每8 hr給藥一次。如果已知肌酐清除率(CCr)，則每間隔8 hr所使用的維持劑量可采用以下計算公式 ：維持劑量=患者的CCr/正常的CCr x 常規(guī)的維持劑量。進行血液透析的腎功能衰竭患者，持續(xù)8 hr的血液透析可降低本藥濃度約50%。在每次血液透析結束后推薦給予2 mg/kg體重的劑量。兒童推薦劑量為2-2.5 mg/kg體重。 靜脈給藥適用于敗血癥和感染性休克。對伴有充血性心力衰竭、血液系統疾病、嚴重燒傷或肌肉萎縮的患者，也應優(yōu)先考慮靜脈給藥。
硫酸慶大霉素氯化鈉注射液藥理作用
本藥是半合成水溶性氨基糖甙類抗生素。其作用機理可能是抑制敏感細菌的正常蛋白合成。 微生物學 對本藥敏感的病原菌包括 ：大腸桿菌、克雷白桿菌、腸桿菌、沙雷菌屬、檸檬酸菌屬、變形桿菌屬(吲哚陽性和吲哚陰性菌)，奇異變形桿菌、摩根氏變形桿菌、雷特格氏變形桿菌、普通變形桿菌和綠膿桿菌。在體外，奈替米星對分離菌種之流感嗜血桿菌、沙門氏菌屬、志賀氏桿菌屬和奈瑟氏菌屬有作用，亦對產青霉素酶和不產青霉素酶的葡萄球菌，包括甲氧西林耐藥葡萄球菌有效。普洛威登斯菌屬、不動桿菌屬和氣單胞菌屬的某些菌株也對奈替米星也敏感。體外試驗發(fā)現，對其它氨基糖甙類抗生素如卡那霉素、慶大霉素、妥布霉素和西索米星耐藥的菌株仍敏感。與青霉素G合用，對大多數糞鏈球菌(腸球菌)有協同殺菌作用。與羧芐青霉素或替卡西林合用，對多數綠膿桿菌有協同作用。在體外，和β-內酰胺類抗生素合用對其它革蘭氏陰性菌有協同作用。
硫酸慶大霉素氯化鈉注射液貯藏方法
2 - 30℃保存，避免冰凍。
市場上的硫酸慶大霉素氯化鈉注射液
參看
- 慶大霉素
- 慶大霉素氟米龍滴眼液
- 慶大霉素普魯卡因膠囊
- 復方慶大霉素普魯卡因顆粒
- 注射用硫酸慶大霉素
- 慶大霉素普魯卡因維B12膠囊
- 慶大霉素普魯卡因維B12顆粒
- 欣他硫酸慶大霉素咀嚼片
- 硫酸慶大霉素氟米龍滴眼液
- 硫酸慶大霉素口服液
- 硫酸慶大霉素顆粒
- 硫酸慶大霉素緩釋片
- 硫酸慶大霉素片
- 硫酸慶大霉素滴眼液
- 硫酸慶大霉素注射液
- 硫酸慶大霉素咀嚼片
- 硫酸慶大霉素
- 慶大霉素碳酸鉍膠囊
- 慶大霉素碳酸鉍
- 慶大霉素滴眼劑
- 小兒硫酸慶大霉素顆粒
- 小諾霉素
- 治療咽喉炎的藥品列表
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