氯磷定注射液

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氯磷定注射液(Pralidoxime Chloride Injection),對急性有機磷殺蟲劑抑制的膽堿酯酶活力有不同程度的復(fù)活作用,用于解救多種有機磷酸酯類殺蟲劑中毒。但對馬拉硫磷、敵百蟲敵敵畏樂果、甲氟磷(dimefox)、丙胺氟磷(mipafox)和八甲磷(schradan)等的中毒效果較差;對氨基甲酸酯殺蟲劑所抑制的膽堿酯酶無復(fù)活作用。

本藥品被歸類到其它類等藥品分類。

目錄

氯磷定注射液的副作用(不良反應(yīng))

注射后可引起惡心、嘔吐、心率增快、心電圖出現(xiàn)暫時性S-T段壓低和Q-T時間延長。注射速度過快引起眩暈、視力模糊、復(fù)視、動作不協(xié)調(diào)。劑量過大可抑制膽堿酯酶抑制呼吸和引起癲癇樣發(fā)作。

服用氯磷定注射液須注意的事項

有機磷殺蟲劑中毒患者越早應(yīng)用本品越好。皮膚吸收引起中毒的患者,應(yīng)用本品的同時要脫去被污染的衣服,并用肥皂清洗頭發(fā)和皮膚。眼部用2.5%碳酸氫鈉溶液生理氯化鈉溶液沖洗。口服中毒患者用2.5%碳酸氫鈉溶液徹底洗胃。由于有機磷殺蟲劑可在下消化道吸收,因此口服患者應(yīng)用本品至少要維持48~72小時,以防引起延遲吸收后加重中毒,甚至致死。昏迷患者要保持呼吸道通暢,呼吸抑制應(yīng)立即進行人工呼吸?!?br /> 2  用藥過程中要隨時測定血膽堿酯酶作為用藥監(jiān)護指標。要求血膽堿酯酶維持在50%~60%以上。急性中毒患者的血膽堿酯酶水平與臨床癥狀有關(guān),因此密切觀察臨床表現(xiàn)亦可及時重復(fù)應(yīng)用本品。

氯磷定注射液的用法用量

注意:不同企業(yè)生產(chǎn)的同種藥品可由于包裝規(guī)格的不同有不同的用藥量。本文用法用量只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。

一般中毒,肌內(nèi)注射靜脈緩慢注射0.5~1g;嚴重中毒1~1.5g。以后根據(jù)臨床病情和血膽堿酯酶水平,每1.5~2小時可重復(fù)1~3次。靜脈滴注方法和用藥天數(shù)可參見碘解磷定?!?br /> 1  成人常用量 肌內(nèi)注射或靜脈緩慢注射0.5~1g,視病情需要可重復(fù)注射。 
2  小兒常用量 按體重20mg/kg,用法參見成人。

氯磷定注射液藥物相作用

1  本品系膽堿酯酶復(fù)活劑,可間接減少乙酰膽堿的積蓄,對骨骼肌神經(jīng)肌肉接頭處作用明顯。而阿托品有直接拮抗積聚乙酰膽堿的作用,對植物神經(jīng)的作用較強,二藥聯(lián)合應(yīng)用臨床效果顯著。本品有增強阿托品的生物效應(yīng),故在二藥同時應(yīng)用時要減少阿托品劑量。阿托品首次劑量一般中毒為2~4mg,每10分鐘一次,嚴重中毒為4~6mg,每5~10分鐘,肌內(nèi)或靜脈注射,直到出現(xiàn)阿托品化。阿托品化要維持48小時,以后逐漸減少阿托品劑量或延長注射時間?!?br /> 2  本品在堿性溶液中易分解,禁與堿性藥物配伍

氯磷定注射液成分或處方

本品主要成份為:氯解磷定
化學名稱為:氯化2-羥基亞氨甲基-1-甲基吡啶?!〗Y(jié)構(gòu)式:分子式:C7H9ClN2O 分子量:172.6

氯磷定注射液藥理作用

本品系肟類化合物,其季銨基團能趨向與有機磷殺蟲劑結(jié)合的已失去活力的磷?;?/a>膽堿酯酶的陽離子部位,它的親核性基團可直接與膽堿酯酶的磷酸化基團結(jié)合而后共同脫離膽堿酯酶,使膽堿酯酶恢復(fù)原態(tài),重新呈現(xiàn)活力,被有機磷殺蟲劑抑制超過36小時已"老化"的膽堿酯酶的復(fù)活作用效果甚差。對慢性有機磷殺蟲藥中毒抑制的膽堿酯酶無復(fù)活作用。本品對有機磷殺蟲劑引起的煙堿癥狀作用明顯,而對毒蔁堿樣癥狀作用較弱,對中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀作用不明顯。本品胯含量為79.5%,而碘解磷定僅51.9%;故本品1g的藥效相當于碘解磷定1.5g。本品水溶性(640mg/ml,25℃),穩(wěn)定性好,局部吸收完全,可供肌內(nèi)注射。報告43例有機磷殺蟲劑中毒患者,血膽堿酯酶平均活力為正常值的50%左右。肌內(nèi)注射本品0.5~1g后,臨床中毒癥狀大都在30分鐘~1小時內(nèi)消失,血膽堿酯酶活力恢復(fù)到正常值的70%以上。

氯磷定注射液貯藏方法

遮光,密閉保存

市場上的氯磷定注射液

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