氫化潑尼松注射液

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氫化潑尼松注射液,作用于糖代謝,減輕肌體組織對(duì)損害性刺激所產(chǎn)生的病理反應(yīng)。用于阿狄森氏病、活動(dòng)性風(fēng)濕病類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、紅斑性狠瘡等膠原性疾患,嚴(yán)重的支氣管哮喘、嚴(yán)重皮炎過(guò)敏過(guò)敏性疾病,眼炎急性白血病等,亦用于某些感染的綜合治療,本品也可作為某些抗癌藥物的輔助藥。

本藥品被歸類到解熱鎮(zhèn)痛類藥品、抗過(guò)敏用藥、類風(fēng)濕等藥品分類。

目錄

服用氫化潑尼松注射液須注意的事項(xiàng)

1.下列疾病患者一般不宜使用,特殊情況應(yīng)權(quán)衡利弊使用,但應(yīng)注意病情惡化可能:腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥,高血壓,糖尿病,嚴(yán)重的精神病(過(guò)去或現(xiàn)在)和癲癇,活動(dòng)性消化性潰瘍病,新近胃腸吻合手術(shù),骨折創(chuàng)傷修復(fù)期,角膜潰瘍,孕婦,抗菌藥物不能控制的感染水痘、麻疹霉菌感染、較重的骨質(zhì)疏松等。

2.誘發(fā)感染:在激素作用下,原來(lái)已被控制的感染可活動(dòng)起來(lái),最常見(jiàn)者為結(jié)核感染復(fù)發(fā)。在某些感染時(shí)應(yīng)用激素可減輕組織的破壞、減少滲出、減輕感染中毒癥狀,但必須同時(shí)用有效的抗生素治療、密切觀察病情變化,在短期用藥后,即應(yīng)迅速減量、停藥。

3.對(duì)診斷的干擾

(1)糖皮質(zhì)激素可使血糖、血膽固醇血脂肪酸、血鈉水平升高、使血鈣、血鉀下降。

(2)對(duì)外周血象的影響為淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞及嗜酸、嗜堿細(xì)胞數(shù)下降,多核白細(xì)胞血小板增加,后者也可下降。

(3)長(zhǎng)期大劑量服用糖皮質(zhì)激素可使皮膚試驗(yàn)結(jié)果呈假陰性,如結(jié)核菌素試驗(yàn)、組織胞漿菌素試驗(yàn)和過(guò)敏反應(yīng)皮試等。

(4)還可使甲狀腺131I攝取率下降,減弱促甲狀腺激素TSH)對(duì)TSH釋放素(TRH)刺激的反應(yīng),使 TRH興奮實(shí)驗(yàn)結(jié)果呈假陽(yáng)性。干擾促黃體生成素釋放素(LHRN)興奮試驗(yàn)的結(jié)果。

(5)使腦和骨放射性核素顯像減弱或稀疏。

4.下列情況應(yīng)慎用:心臟病急性心力衰竭、糖尿病、憩室炎、情緒不穩(wěn)定和有精神病傾向、全身性真菌感染青光眼、肝功能損害、眼單純性皰疹、高脂蛋白血癥、高血壓、甲狀腺功能減退(此時(shí)糖皮質(zhì)激素作用增強(qiáng))、重癥肌無(wú)力、骨質(zhì)疏松、胃潰瘍胃炎食管炎、腎功能損害或結(jié)石結(jié)核病等。

5.隨訪檢查:長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素者,應(yīng)定期檢查以下項(xiàng)目。

(1)血糖、尿糖糖耐量試驗(yàn),尤其是糖尿病或糖尿病傾向及糖耐量減退者。

(2)小兒應(yīng)定期檢測(cè)生長(zhǎng)和發(fā)育情況。

(3)眼科檢查,注意白內(nèi)障、青光眼或眼部感染的發(fā)生。

(4)血清電解質(zhì)和大便隱血。

(5)高血壓和骨質(zhì)疏松的檢查,尤以老年人為然。

氫化潑尼松注射液的用法用量

注意:同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請(qǐng)參看藥品隨帶的說(shuō)明書或向醫(yī)生詢問(wèn)。

常用量,一次2~5ml,用氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液500ml稀釋搖勻后,靜脈滴注或由醫(yī)師酌情決定。

氫化潑尼松注射液藥理作用

1、抗炎作用:氫化潑尼松在藥理劑量時(shí)能抑制感染性的非感染性炎癥,減輕充血,降低毛細(xì)血管的通透性,抑制炎癥細(xì)胞淋巴細(xì)胞、粒細(xì)胞、巨噬細(xì)胞等)向炎癥部位移動(dòng),阻止炎癥價(jià)質(zhì)如激肽類、組織胺、慢 性物質(zhì)發(fā)生反應(yīng),抑制巨噬細(xì)胞的功能,穩(wěn)定溶酶體膜,阻止補(bǔ)體參與炎癥反應(yīng),抑制炎癥后組織損傷的修復(fù)等。

2、免疫抑制作用:藥理劑量的氫化潑尼松可影響免疫反應(yīng)的多個(gè)環(huán)節(jié),包括可抑制巨噬細(xì)胞吞噬功能,降低網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)消除顆?;蚣?xì)胞的作用,可使淋巴細(xì)胞溶解,以致淋巴結(jié)、脾及胸腺中淋巴細(xì)胞耗竭。此作用對(duì)T細(xì)胞明顯,其中輔助性T細(xì)胞減少更顯著。還可以降低自身免疫抗體水平?;谏峡寡准翱姑庖咦饔茫士删徑飧鞣N反應(yīng)及自身免疫性疾病的癥狀,對(duì)抗異體器官移植的異反應(yīng)。

3、抗病毒作用:氫化潑尼松能提高機(jī)體對(duì)有害刺激能力,減輕細(xì)菌內(nèi)對(duì)機(jī)體的損害,緩解毒血癥癥狀,也能減少內(nèi)熱原的釋放,對(duì)感染毒血癥的高熱退熱作用。

4、抗休克作用:氫化潑尼松能解除小動(dòng)脈痙攣,增強(qiáng)心肌收縮力,改善微循環(huán),對(duì)中毒性休克、低血容量休克心源性休克都有對(duì)抗作用。

5、對(duì)代謝的影響:氫化潑尼松可增高肝糧原,升高血糧;提高蛋白質(zhì)分解代謝;可改變因身體脂肪的分布,形成的向心性肥胖;可增強(qiáng)鈉離子再吸收及鉀、鈣、磷的排泄。

6、對(duì)血液和造血系統(tǒng)的作用:氫化潑尼松使紅細(xì)胞血紅蛋白含量增加,大劑量可使血小板增多并提高纖維蛋白原濃度,縮短凝血時(shí)間。此外,可使血液中嗜酸性細(xì)胞淋巴細(xì)胞減少

7、其他:氫化潑尼松能減輕結(jié)締組織病理增生,提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性,促進(jìn)胃酸及胃蛋白酶分泌等。

氫化潑尼松注射液貯藏方法

置遮光容器內(nèi),密閉保存。

市場(chǎng)上的氫化潑尼松注射液

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