氟康唑片
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氟康唑片（Fluconazole Tablets），商品名依利康、康銳、帥克風(fēng)、萊抗、昊康。1．念珠菌病：用于治療口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外陰陰道炎。尚可用于骨髓移植患者接受細(xì)胞毒類藥物或放射治療時，預(yù)防念珠菌感染的發(fā)生。2．隱球菌病：用于治療腦膜以外的新型隱球菌??；治療隱球菌腦膜炎時，本品可作為兩性霉素B聯(lián)合氟胞嘧啶初治后的維持治療藥物。3．球孢子菌病。4．用于接受化療、放療和免疫抑制治療患者的預(yù)防治療。5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和組織胞漿菌病的治療。
本藥品被歸類到抗菌消炎藥、其它抗菌消炎類、腎盂腎炎、咽喉炎等藥品分類。
目錄 |
氟康唑片的副作用（不良反應(yīng)）
1 常見消化道反應(yīng)，表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛或腹瀉等。 2 過敏反應(yīng)：可表現(xiàn)為皮疹，偶可發(fā)生嚴(yán)重的剝脫性皮炎（常伴隨肝功能損害）、滲出性多形紅斑。 3 肝毒性：治療過程中可發(fā)生輕度一過性血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高，偶可出現(xiàn)肝毒性癥狀，尤其易發(fā)生于有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病（如艾滋病和癌癥）的患者。 4 可見頭暈、頭痛。 5 某些患者，尤其有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾?。ㄈ绨滩『桶┌Y）的患者，可能出現(xiàn)腎功能異常。 6 偶可發(fā)生周圍血象一過性中性粒細(xì)胞減少和血小板減少等血液學(xué)檢查指標(biāo)改變，尤其易發(fā)生于有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾?。ㄈ绨滩『桶┌Y）的患者。
氟康唑片禁忌癥
對本品或其他吡咯類藥物有過敏史者禁用。
服用氟康唑片須注意的事項(xiàng)
1 本品與其他吡咯類藥物可發(fā)生交叉過敏反應(yīng)，因此對任何一種吡咯類藥物過敏者禁用本品。
2 由于本品主要自腎排出，因此治療中需定期檢查腎功能。用于腎功能減退患者需減量應(yīng)用。
3 本品目前在免疫缺陷者中的長期預(yù)防用藥，已導(dǎo)致念珠菌屬等對氟康唑等吡咯類抗真菌藥耐藥性的增加，故需掌握指征，避免無指征預(yù)防用藥。
4 治療過程中可發(fā)生輕度一過性血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高，偶可出現(xiàn)肝毒性癥狀。因此用本品治療開始前和治療中均應(yīng)定期檢查肝功能，如肝功能出現(xiàn)持續(xù)異常，或肝毒性臨床癥狀時均需立即停用本品。
5 本品與肝毒性藥物合用、需服用本品兩周以上或接受多倍于常用劑量的本品時，可使肝毒性的發(fā)生率增高，故需嚴(yán)密觀察，在治療前和治療期間每兩周進(jìn)行一次肝功能檢查。
6 本品應(yīng)用療程應(yīng)視感染部位及個體治療反應(yīng)而定。一般治療應(yīng)持續(xù)至真菌感染的臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)顯示真菌感染消失為止。隱球菌腦膜炎或反復(fù)發(fā)作口咽部念珠菌病的艾滋病患者需用本品長期維持治療以防止復(fù)發(fā)。
7 接受骨髓移植者，如嚴(yán)重粒細(xì)胞減少已先期發(fā)生，則應(yīng)預(yù)防性使用本品，直至中性粒細(xì)胞計數(shù)上升至1×109/L以上后7天。
8 腎功能損害者，可按前述方案調(diào)整用藥劑量
氟康唑片的用法用量
注意：同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。
口服。
成人：
1 播散性念珠菌病：首次劑量0.4g，以后一次0.2g，一日1次，至少4周，癥狀緩解后至少持續(xù)2周。
2 食道念珠菌病：首次劑量0.2g，以后一次0.1g，一日1次，持續(xù)至少3周，癥狀緩解后至少持續(xù)2周。根據(jù)治療反應(yīng)，也可加大劑量至一次0.4g，一日1次。
3 口咽部念珠菌?。菏状蝿┝?.2g，以后一次0.1g，一日1次，療程至少2周。
4 念珠菌外陰陰道炎：單劑量，0.15g。
5 預(yù)防念珠菌?。河蓄A(yù)防用藥指征者0.2～0.4g，一日1次。
腎功能不全者若只需給藥1次，不用調(diào)節(jié)劑量；需多次給藥。
氟康唑片藥物相作用
1 本品與異煙肼或利福平合用時，可使本品的濃度降低。
2 本品與甲苯磺丁脲、氯磺丁脲和格列吡嗪等磺酰脲類降血糖藥合用時，可使此類藥物的血藥濃度升高而可能導(dǎo)致低血糖，因此需監(jiān)測血糖，并減少磺酰脲類降血糖藥的劑量。
3 劑量本品和環(huán)孢素合用時，可使環(huán)孢素的血藥濃度升高，致毒性反應(yīng)發(fā)生的危險性增加，因此必須在監(jiān)測環(huán)孢素血藥濃度并調(diào)整劑量的情況下方可謹(jǐn)慎應(yīng)用。
4 本品與氫氯噻嗪合用，可使本品的血藥濃度升高。
5 與茶堿合用時，茶堿血藥濃度約可升高13%，可導(dǎo)致毒性反應(yīng)，故需監(jiān)測茶堿的血藥濃度。
6 本品與華法林等雙香豆素類抗凝藥合用時，可增強(qiáng)雙香豆素類抗凝藥的抗凝作用，致凝血酶原時間延長，故應(yīng)監(jiān)測凝血酶原時間并謹(jǐn)慎使用。
7 本品與苯妥英鈉合用時，可使苯妥英鈉的血藥濃度升高，故需監(jiān)測苯妥英鈉的血藥濃度。
氟康唑片成分或處方
2-(2,4-二氟苯基)-1,3-雙(1H,1,2,4-三唑-1-基)-2-丙醇。
氟康唑片藥理作用
1 本品屬吡咯類抗真菌藥?？拐婢V較廣?？诜?a href="/w/%E9%9D%99%E6%B3%A8" title="靜注" class="mw-redirect">靜注本品對人和各種動物真菌感染，如念珠菌感染（包括免疫正?；蛎庖呤軗p的人和動物的全身性念珠菌病）、新型隱球菌感染（包括顱內(nèi)感染）、糠秕馬拉色菌、小孢子菌屬、毛癬菌屬、表皮癬菌屬、皮炎芽生菌、粗球孢子菌（包括顱內(nèi)感染）及莢膜組織胞漿菌、斐氏著色菌、卡氏枝孢霉等有效。本品的體外抗菌活性明顯低于酮康唑，但本品的體內(nèi)抗菌活性明顯高于體外作用。 2 本品的作用機(jī)制主要為高度選擇性干擾真菌的細(xì)胞色素P-450的活性，從而抑制真菌細(xì)胞膜上麥角固醇的生物合成。
氟康唑片貯藏方法
密封，在陰涼干燥處保存。
市場上的氟康唑片
- 氟康唑片
- 生產(chǎn)企業(yè)：上海醫(yī)藥(集團(tuán))有限公司信誼制藥總廠
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H10970257
- 包裝規(guī)格：50mg/片
- 氟康唑片
- 生產(chǎn)企業(yè)：天津藥業(yè)集團(tuán)新鄭股份有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H20000261
- 包裝規(guī)格：50mg
- 依利康
- 生產(chǎn)企業(yè)：石家莊四藥有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H10970299
- 包裝規(guī)格：50mg/片
- 康銳
- 生產(chǎn)企業(yè)：揚(yáng)子江藥業(yè)集團(tuán)有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H19990151
- 包裝規(guī)格：50mg
- 氟康唑片
- 生產(chǎn)企業(yè)：沈陽諾亞榮康生物制藥技術(shù)有限責(zé)任公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H10970264
- 包裝規(guī)格：50mg/片
- 帥克風(fēng)
- 生產(chǎn)企業(yè)：河南帥克制藥有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H10970134
- 包裝規(guī)格：50mg/片
- 萊抗
- 生產(chǎn)企業(yè)：浙江奧托康制藥集團(tuán)股份有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H20000376
- 包裝規(guī)格：50mg
- 氟康唑片
- 生產(chǎn)企業(yè)：河南帥克制藥有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H10970133
- 包裝規(guī)格：0.1g/片
- 氟康唑片
- 生產(chǎn)企業(yè)：湖北東信藥業(yè)有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H20084422
- 包裝規(guī)格：50mg
- 昊康
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H10970132
- 包裝規(guī)格：50mg
- 依利康
- 生產(chǎn)企業(yè)：石家莊四藥有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H10970298
- 包裝規(guī)格：0.15g
- 氟康唑片
- 生產(chǎn)企業(yè)：廣東太陽神荔城制藥有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H10980137
- 包裝規(guī)格：50mg×3片
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