醫(yī)療康復(fù)/重癥肌無(wú)力

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家庭醫(yī)學(xué)百科·醫(yī)療康復(fù)篇

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本病的特征是肌肉病態(tài)的容易疲勞。肌肉在從事持續(xù)活動(dòng)后會(huì)出現(xiàn)無(wú)力癥狀,經(jīng)過(guò)片刻休息后即見(jiàn)緩解,因此常呈現(xiàn)早輕夜重的趨勢(shì)。最常見(jiàn)的癥狀是單側(cè)或雙側(cè)的眼皮下垂,一般會(huì)引起注意。而表現(xiàn)為全身或某一肢體無(wú)力呼吸、講話和吞咽困難的病例時(shí)常被誤診為“神經(jīng)官能癥”“或“癔病”。如有懷疑,應(yīng)到神經(jīng)科檢查,通過(guò)疲勞試驗(yàn)與藥物(新斯的明)試驗(yàn)可以確診。全身型重癥肌無(wú)力可以發(fā)生危象,出現(xiàn)呼吸癱瘓,危及生命,切切不可大意。

重癥肌無(wú)力危象常為繼發(fā)感染所激發(fā),此類(lèi)病人要特別注意預(yù)防呼吸道感染,不到容易發(fā)生交叉感染的公共場(chǎng)所去,出門(mén)時(shí)要戴好口罩。

鏈霉素、卡那霉素、新霉素、粘菌素多粘菌素、紫霉素、巴龍霉素等均可加重本病癥狀,屬于忌用藥物。此外,奎寧、氯仿嗎啡、安定、苯巴比妥魯米那)等也屬禁用或慎用藥物。

甲狀腺功能亢進(jìn)伴發(fā)全身型重癥肌無(wú)力的病人須由內(nèi)分泌與神經(jīng)科醫(yī)生共同負(fù)責(zé)醫(yī)治,一般主張不要一下子快速?gòu)氐准m正甲狀腺功能亢進(jìn),以便對(duì)重癥肌無(wú)力更為有利。

參看

32 進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良 | 周期性癱瘓 32
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