紅霉素腸溶片
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紅霉素腸溶片（Erythromycin Enteric-coated Tablets），1．本品可作為青霉素過敏患者治療下列感染的替代用藥：溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎；溶血性鏈球菌所致猩紅熱、蜂窩織炎；白喉及白喉帶菌者；氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng)；放線菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．軍團(tuán)菌病。3．肺炎支原體肺炎。4．肺炎衣原體肺炎。5．衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原體結(jié)膜炎。7．淋病奈瑟菌感染。8．厭氧菌所致口腔感染。9．空腸彎曲菌腸炎。10．百日咳。
目錄 |
紅霉素腸溶片的副作用（不良反應(yīng)）
1 胃腸道反應(yīng)有腹瀉、惡心、嘔吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃納減退等，其發(fā)生率與劑量大小有關(guān)。
2 肝毒性少見，患者可有乏力、惡心、嘔吐、腹痛、發(fā)熱及肝功能異常，偶見黃疸等。
3 大劑量（≥4g/日）應(yīng)用時(shí)，尤其肝、腎疾病患者或老年患者，可能引起聽力減退，主要與血藥濃度過高(12mg/L)有關(guān)，停藥后大多可恢復(fù)。
4 過敏反應(yīng)表現(xiàn)為藥物熱、皮疹、嗜酸性粒細(xì)胞增多等，發(fā)生率約0.5%～1%。
5 其他，偶有心律失常，口腔或陰道念珠菌感染。
紅霉素腸溶片禁忌癥
對本品及其他大環(huán)內(nèi)酯類藥物過敏者禁用。
服用紅霉素腸溶片須注意的事項(xiàng)
1 溶血性鏈球菌感染用本品治療時(shí)，至少需持續(xù)10日，以防止急性風(fēng)濕熱的發(fā)生。
2 腎功能減退患者一般無需減少用量，但嚴(yán)重腎功能損害者本品的劑量應(yīng)適當(dāng)減少。
3 肝病患者本品的劑量應(yīng)適當(dāng)減少。
4 用藥期間定期隨訪肝功能。
5 患者對一種紅霉素制劑過敏或不能承受時(shí)，對其他紅霉素制劑也可能過敏或不能承受。
6 因不同細(xì)菌對紅霉素的敏感性存在一定差異，故應(yīng)做藥敏測定。
7 對診斷的干擾：本品可干擾Higerty法的熒光測定，使尿兒茶酚胺的測定值出現(xiàn)假性增高；血清堿性磷酸酶、膽紅素、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的測定值均可能增高。
紅霉素腸溶片的用法用量
注意：同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。
口服，成人一日0.75～2g，分3～4次，兒童每日按體重20～40mg/kg，分3～4次。治療軍團(tuán)菌病，成人一次0.5～1.0g，一日4次。用作風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)的預(yù)防用藥時(shí)，一次0.25g，一日2次。用作感染性心內(nèi)膜炎的預(yù)防用藥時(shí)，術(shù)前1小時(shí)口服1g，術(shù)后6小時(shí)再服用0.5g。
紅霉素腸溶片藥物相作用
1 本品可抑制卡馬西平和丙戊酸等抗癲癇藥物的代謝，導(dǎo)致其血藥濃度增高而發(fā)生毒性反應(yīng)。與芬太尼合用可抑制后者的代謝，延長其作用時(shí)間。與阿司咪唑或特非那定等抗組胺藥合用可增加心臟毒性，與環(huán)孢素合用可使后者血藥濃度增加而產(chǎn)生腎毒性。
2 對氯霉素和林可霉素類有拮抗作用，不推薦同時(shí)使用。
3 本品為抑菌劑，可干擾青霉素的殺菌效能，故當(dāng)需要快速殺菌作用如治療腦膜炎時(shí)，兩者不宜同時(shí)使用。
4 長期服用華法林的患者應(yīng)用本品時(shí)可導(dǎo)致凝血酶原時(shí)間延長，從而增加出血的危險(xiǎn)性，老年病人尤應(yīng)注意。兩者必須同時(shí)使用時(shí)，華法林的劑量宜適當(dāng)調(diào)整，并嚴(yán)密觀察凝血酶原時(shí)間。
5 除二羥丙茶堿外，與黃嘌呤類藥物同時(shí)使用可使氨茶堿的肝清除減少，導(dǎo)致血清氨茶堿濃度升高和(或)毒性反應(yīng)增加。這一現(xiàn)象在合用6日后較易發(fā)生，氨茶堿清除的減少幅度與本品血藥峰濃度成正比。因此在兩者合用療程中和療程后，黃嘌呤類藥物的劑量應(yīng)予調(diào)整。
6 與其他肝毒性藥物合用可能增強(qiáng)肝毒性。
7 大劑量本品與耳毒性藥物合用，尤其腎功能減退患者可能增加耳毒性。
8 與洛伐他丁合用時(shí)可抑制其代謝而使血濃度上升，可能引起橫紋肌溶解；與咪達(dá)唑侖或三唑侖合用時(shí)可減少二者的清除而增強(qiáng)其作用。
9 本品可阻撓性激素類的腸肝循環(huán)，與口服避孕藥合用可使之降效。
紅霉素腸溶片成分或處方
本品主要成份為：紅霉素。
紅霉素腸溶片藥理作用
本品屬大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。對葡萄球菌屬(耐甲氧西林菌株除外)、各組鏈球菌和革蘭陽性桿菌均具抗菌活性。奈瑟菌屬、流感嗜血桿菌、百日咳鮑特氏菌等也對本品敏感。本品對除脆弱擬桿菌和梭桿菌屬以外的各種厭氧菌亦具抗菌作用。對軍團(tuán)菌屬、胎兒彎曲菌、某些螺旋體、肺炎支原體、立克次體屬和衣原體屬也有抑制作用。本品系抑菌劑，但在高濃度時(shí)對某些細(xì)菌也具殺菌作用?？赏高^細(xì)菌細(xì)胞膜，在接近供位（“P”位）與細(xì)菌核糖體的50S亞基成可逆性結(jié)合，阻斷轉(zhuǎn)移核糖核酸（t-RNA)結(jié)合至“P”位上，同時(shí)也阻斷多肽鏈自受位(“A”位)至“P”位的位移，從而抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成。
紅霉素腸溶片貯藏方法
密封，在干燥處保存。
市場上的紅霉素腸溶片
- 紅霉素腸溶片
- 生產(chǎn)企業(yè)：上海旭東海普藥業(yè)有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H31020563
- 包裝規(guī)格：0.125g/片
- 紅霉素腸溶片
- 生產(chǎn)企業(yè)：北京曙光藥業(yè)有限責(zé)任公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H11020832
- 包裝規(guī)格：0.125g/片
- 紅霉素腸溶片
- 生產(chǎn)企業(yè)：吉林省長恒藥業(yè)有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H22020606
- 包裝規(guī)格：0.25g(25萬單位)
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- 生產(chǎn)企業(yè)：北京曙光藥業(yè)有限責(zé)任公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H11021049
- 包裝規(guī)格：0.25g/片
- 紅霉素腸溶片
- 生產(chǎn)企業(yè)：哈藥集團(tuán)制藥四廠
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H23020187
- 包裝規(guī)格：0.25g/片
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- 生產(chǎn)企業(yè)：東北制藥集團(tuán)沈陽第一制藥廠
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H21023245
- 包裝規(guī)格：0.125g(12.5萬單位)
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- 生產(chǎn)企業(yè)：廣東臺城制藥有限公司
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- 包裝規(guī)格：0.125g(12.5萬單位)
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- 生產(chǎn)企業(yè)：上海普康藥業(yè)有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H20059046
- 包裝規(guī)格：0.125g(12.5萬單位)
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- 生產(chǎn)企業(yè)：上海醫(yī)藥(集團(tuán))有限公司信誼制藥總廠
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H31020601
- 包裝規(guī)格：0.125g(12.5萬單位)
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- 生產(chǎn)企業(yè)：上海玉安藥業(yè)有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H34020887
- 包裝規(guī)格：0.125g(12.5萬單位)
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- 生產(chǎn)企業(yè)：吉林敖東集團(tuán)大連藥業(yè)股份有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H21021276
- 包裝規(guī)格：125mg(12.5萬U)
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