注射用乳糖酸紅霉素
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注射用乳糖酸紅霉素（Erythromycin Lactobionate for Injection），1．本品可作為青霉素過敏患者治療下列感染的替代用藥：溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎；溶血性鏈球菌所致猩紅熱、蜂窩織炎；白喉及白喉帶菌者；氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng)；放線菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．軍團(tuán)菌病。3．肺炎支原體肺炎。4．肺炎衣原體肺炎。5．衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原體結(jié)膜炎。7．淋病奈瑟菌感染。8．厭氧菌所致口腔感染。9．空腸彎曲菌腸炎。10．百日咳
目錄 |
注射用乳糖酸紅霉素的副作用（不良反應(yīng)）
1 胃腸道反應(yīng)有腹瀉、惡心、嘔吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃納減退等，其發(fā)生率與劑量大小有關(guān)。
2 肝毒性少見，患者可有乏力、惡心、嘔吐、腹痛、發(fā)熱及肝功能異常，偶見黃疸等。
3 大劑量（≥4g/日）應(yīng)用時(shí)，尤其肝、腎疾病患者或老年患者，可能引起聽力減退，主要與血藥濃度過高(12mg/L)有關(guān)，停藥后大多可恢復(fù)。
4 過敏反應(yīng)表現(xiàn)為藥物熱、皮疹、嗜酸性粒細(xì)胞增多等，發(fā)生率約0.5%～1%。
5 其他，偶有心律失常，口腔或陰道念珠菌感染。
注射用乳糖酸紅霉素禁忌癥
服用注射用乳糖酸紅霉素須注意的事項(xiàng)
1 溶血性鏈球菌感染用本品治療時(shí)，至少需持續(xù)10日，以防止急性風(fēng)濕熱的發(fā)生。
2 腎功能減退患者一般無需減少用量，但嚴(yán)重腎功能損害者本品的劑量應(yīng)適當(dāng)減少。
3 肝病患者本品的劑量應(yīng)適當(dāng)減少。
4 用藥期間定期隨訪肝功能。
5 患者對一種紅霉素制劑過敏或不能承受時(shí)，對其他紅霉素制劑也可能過敏或不能承受。
6 因不同細(xì)菌對紅霉素的敏感性存在一定差異，故應(yīng)做藥敏測定。
注射用乳糖酸紅霉素的用法用量
注意：同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。 靜脈滴注：成人一次0.5～1.0g，一日2～3次。治療軍團(tuán)菌病劑量需增加至一日3～4g，分4次滴注。小兒每日按體重20～30mg/kg，分2～3次滴注。乳糖酸紅霉素滴注液的配制，先加滅菌注射用水10ml至0.5g乳糖酸紅霉素粉針瓶中或加20ml至1g乳糖酸紅霉素粉針瓶中，用力震搖至溶解。然后加入生理鹽水或其它電解質(zhì)溶液中稀釋，緩慢靜脈滴注，注意紅霉素濃度在1%～5%以內(nèi)。溶解后也可加入含葡萄糖的溶液稀釋，但因葡萄糖溶液偏酸性，必須每100ml溶液中加入4%碳酸氫鈉1ml。
注射用乳糖酸紅霉素藥物相作用
1 本品可抑制卡馬西平和丙戊酸等抗癲癇藥物的代謝，導(dǎo)致其血藥濃度增高而發(fā)生毒性反應(yīng)。與芬太尼合用可抑制后者的代謝，延長其作用時(shí)間。與阿司咪唑或特非那定等抗組胺藥合用可增加心臟毒性，與環(huán)孢素合用可使后者血藥濃度增加而產(chǎn)生腎毒性。
2 對氯霉素和林可霉素類有拮抗作用，不推薦同時(shí)使用。
3 本品為抑菌劑，可干擾青霉素的殺菌效能，故當(dāng)需要快速殺菌作用如治療腦膜炎時(shí)，兩者不宜同時(shí)使用。
4 長期服用華法林的患者應(yīng)用本品時(shí)可導(dǎo)致凝血酶原時(shí)間延長，從而增加出血的危險(xiǎn)性，老年病人尤應(yīng)注意。兩者必須同時(shí)使用時(shí)，華法林的劑量宜適當(dāng)調(diào)整，并嚴(yán)密觀察凝血酶原時(shí)間。
5 除二羥丙茶堿外，與黃嘌呤類藥物同時(shí)使用可使氨茶堿的肝清除減少，導(dǎo)致血清氨茶堿濃度升高和(或)毒性反應(yīng)增加。這一現(xiàn)象在合用6日后較易發(fā)生，氨茶堿清除的減少幅度與本品血藥峰濃度成正比。因此在兩者合用療程中和療程后，黃嘌呤類藥物的劑量應(yīng)予調(diào)整。
6 與其他肝毒性藥物合用可能增強(qiáng)肝毒性。
7 大劑量本品與耳毒性藥物合用，尤其腎功能減退患者可能增加耳毒性。
8 與洛伐他丁合用時(shí)可抑制其代謝而使血濃度上升，可能引起橫紋肌溶解；與咪達(dá)唑侖或三唑侖合用時(shí)可減少二者的清除而增強(qiáng)其作用。
注射用乳糖酸紅霉素成分或處方
主要成分：紅霉素
注射用乳糖酸紅霉素藥理作用
本品屬大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，為水溶性的紅霉素乳糖醛酸酯，對葡萄球菌屬、各組鏈球菌和革蘭陽性桿菌均具抗菌活性。奈瑟菌屬、流感嗜血桿菌、百日咳鮑特氏菌等也可對本品呈現(xiàn)敏感。本品對除脆弱擬桿菌和梭桿菌屬以外的各種厭氧菌亦具抗菌活性；對軍團(tuán)菌屬、胎兒彎曲菌、某些螺旋體、肺炎支原體、立克次體屬和衣原體屬也有抑制作用。本品系抑菌劑，但在高濃度時(shí)對某些紐菌也具殺菌作用。本品可透過細(xì)菌細(xì)胞膜，在接近供位("P"位)處與細(xì)菌核糖體的50S 亞基成可逆性結(jié)合，阻斷了轉(zhuǎn)移核糖核酸(l-RNA)結(jié)合至"P"位上，同時(shí)也阻斷了多肽鏈自受位("A"位)至"P"位的位移，因而細(xì)菌蛋白質(zhì)合成受抑制。紅霉素僅對分裂活躍的細(xì)菌有效。
注射用乳糖酸紅霉素貯藏方法
密閉，在干燥處保存。
市場上的注射用乳糖酸紅霉素
- 注射用乳糖酸紅霉素
- 生產(chǎn)企業(yè)：湖南中南科倫藥業(yè)有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H43020028
- 包裝規(guī)格：0.25g
- 注射用乳糖酸紅霉素
- 生產(chǎn)企業(yè)：湖南中南科倫藥業(yè)有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H43020027
- 包裝規(guī)格：0.3g
- 注射用乳糖酸紅霉素
- 生產(chǎn)企業(yè)：廈門星鯊制藥有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H35020864
- 包裝規(guī)格：按紅霉素計(jì)0.25g(25萬單位)
- 注射用乳糖酸紅霉素
- 注射用乳糖酸紅霉素
- 生產(chǎn)企業(yè)：上海醫(yī)藥(集團(tuán))有限公司先鋒藥業(yè)公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H31021504
- 包裝規(guī)格：0.3g
- 注射用乳糖酸紅霉素
- 生產(chǎn)企業(yè)：上海醫(yī)藥(集團(tuán))有限公司先鋒藥業(yè)公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H31021503
- 包裝規(guī)格：250mg/瓶
- 注射用乳糖酸紅霉素
- 生產(chǎn)企業(yè)：廈門星鯊制藥有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H35020863
- 包裝規(guī)格：按紅霉素計(jì)0.3g(30萬單位)
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