幻聽
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幻聽是一種歪曲或奇特的聽覺,并沒有相應(yīng)的外部聲刺激作用于聽覺器官。病人有時會聽到有人在喊救命,但這種聲音在現(xiàn)實的外部聲場中并未存在。
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幻聽的原因
引起幻聽的原因有心理因素,如過度精神緊張;身體某部疾病,如聽覺中樞障礙或精神病;藥物作用,如吸食或注射過量麻醉劑,吸食大麻及錯食致幻物質(zhì),藥物過敏等。
幻聽的診斷
幻聽是出現(xiàn)于聽覺器官的虛幻的知覺,是精神病人常見癥狀之—.尤其多見于精神分裂癥。經(jīng)過大量的臨床資料觀察。精神分裂癥病人的幻聽有以下特點;
(1)多出現(xiàn)于疾病早期,也可在疾病的癥狀發(fā)展期出現(xiàn)。緩慢發(fā)病的精神分裂癥,早期可出現(xiàn)少量的、較單調(diào)的幻聽,隨病程和病情發(fā)展、幻聽量逐漸增多、幻聽內(nèi)容逐漸豐富。開始時,病人可能對憑空而來的聲音半信半疑,但隨著幻聽量的增多和內(nèi)容的豐富,形象的逼真,他對幻聽喪失了自我認識能力(精神病學中叫做喪失了自知力)而堅信不移。至于急性發(fā)病的精神分裂癥,可突然出現(xiàn)大量的、內(nèi)容豐富的幻聽,病人受幻聽支配而會出現(xiàn)種種異常思維、情感和行為。
(2)精神分裂癥的幻聽多為真性幻聽,也可有假性幻聽。如病人可以清楚地告訴你。聲音是通過他的耳朵聽來的,聲音是在外界,離他一定的距離出現(xiàn)的。有假性幻聽的病人則會具體地說出聲音不是來自外界,而是存在于他的腦子里或肚子。
(3)幻聽的內(nèi)容多種多樣。最常見的是言語性的幻聽,病人憑空聽到聲音。由于是真性幻聽,病人可以說出是幾個人、是男的還是女的聲音,說話的聲音是自己熟悉的人還是素不相識的人的聲音。內(nèi)容多種多樣,有命令性幻聽、評議性幻聽、議論性幻聽等。其內(nèi)容常常是對病人不利的,如漫罵貶議、或是說病人犯了大錯誤。而且還會命令病人去自殺或去投案自首等。
(4)精神分裂癥的幻聽,多與其它癥狀,尤其是妄想同時存在。如病人聽到聲音告訴他,有人要對他進行迫害,于是,病人就可能在幻聽的基礎(chǔ)上產(chǎn)生被害妄想;也有的病人先有被害妄想,在被害妄想的基礎(chǔ)上產(chǎn)生幻聽;也有的病人在疾病的某—階段中,只有單一的幻聽癥狀存在。
(5)精神分裂癥的幻聽特點,可國疾病類型不同而有區(qū)別,如偏執(zhí)型精神分裂癥患者的幻聽,常常是逐漸產(chǎn)生和發(fā)展,常與妄想同時存在。而且幻聽數(shù)量有從少到多的特點,內(nèi)容有從簡到豐富的發(fā)生發(fā)展過程。疾病嚴重的階段,患者對幻聽的內(nèi)容堅信不移,以致幻聽支配著病人的情感、意志和行為,而且有相當一部分病人對自己的幻聽內(nèi)容不肯暴露。也有的偏執(zhí)型病人聳耳似乎傾聽著什么,還有時自言自語,好像是在對話,表情氣憤,激動等,我們應(yīng)該善于觀察到這些行為表現(xiàn)。但當問其聽到什么時。患者只回答:“沒什么”有時,病人受幻聽支配殺了人,也不會直接告訴你。醫(yī)生對這種偏執(zhí)型病人檢查時,常常需要以同情的心情、關(guān)切的口吻“您整天又吵又嚷的多么累呀!們是不是能夠幫您做點什么?”這樣病人才有可能與你合作,開始暴露出他的幻聽內(nèi)容。偏執(zhí)型病人的幻聽往往在病程中持續(xù)存在,只有經(jīng)過治療,幻聽才會逐漸減少以至消失。青春型精神分裂癥也可出現(xiàn)幻聽,但其特點是常常突然出現(xiàn),內(nèi)容零亂而不固定,病人對幻聽肯于暴露,往往是不等你問,就哭哭啼啼地向你述說:“我要當皇帝了,是聲音告訴我的…”病人可受幻聽支配,突然沖動,傷人,毀物。單純型和緊張型病人也可出現(xiàn)幻聽,但多為單調(diào)的、一過性的癥狀。
(6)精神分裂癥的幻聽,往往是隨疾病發(fā)展而發(fā)展,不經(jīng)治療很少能自動消失。經(jīng)過治療后,幻聽又隨病情好轉(zhuǎn)而逐漸減少,患者對幻聽的態(tài)度逐漸淡漠,最后幻聽消失?;寐牭闹匦鲁霈F(xiàn),往往預(yù)示著病情的波動與復(fù)犯。
(7)精神分裂癥早期未得到徹底治療,即發(fā)展為慢性期;或因疾病的反復(fù)復(fù)犯,最后導(dǎo)致慢性狀態(tài);也有的精神分裂癥開始發(fā)病,就沒有急性發(fā)作和癥狀特別嚴重的階段,而呈緩慢發(fā)病、緩慢發(fā)展,整個疾病過程中都具有慢性的特點。這類慢性病人如果有幻聽癥狀,幻聽的特點是片斷、單調(diào)、刻板、固定,如“你是壞蛋”’“你是壞蛋’’等。這時病人對幻聽的態(tài)度已極為淡漠,對聲音也習以為常。因此,病人可在幻聽存在情況下上班工作,在住院期間參加工療、娛樂治療。我們稱這種現(xiàn)象為病人已和幻聽“和平共處”。這時的幻聽往往極為頑固,各種治療都難以消除。有的病人可終生留有這種殘留幻聽。
綜上所述,精神分裂癥的幻聽,有其獨有的特點,我們可根據(jù)幻聽的特點來作為診斷或排除精神分裂癥的依據(jù)。還可根據(jù)幻聽的發(fā)生發(fā)展規(guī)律和在不同疾病階段所特有的表現(xiàn)來判斷疾病處于早期、發(fā)展期或慢性期的哪個階段。還可用幻聽的特點來作為劃分疾病分型的參考。
幻聽的鑒別診斷
聽覺過敏:保持鼓膜緊張的鼓膜張肌受三叉神經(jīng)分支的翼內(nèi)神經(jīng)所支配,鐙骨肌受面神經(jīng)所支配,此兩肌呈拮抗關(guān)系保持平衡。面神經(jīng)麻痹時,鐙骨肌發(fā)生麻痹,因而,鼓膜張肌相對緊張,鼓膜張力高,微小聲音產(chǎn)生強的震動,產(chǎn)生聽覺過敏現(xiàn)象,見于面神經(jīng)在鐙骨肌分支以上的病變。
聽覺障礙:指由于先天或后天原因,導(dǎo)致聽覺器官之構(gòu)造缺損,或機能發(fā)生部分或全部之障礙,導(dǎo)致對聲音之聽取或辨識有困難者;其鑒定基準如下:(一)接受自覺性純音聽力檢查后,其優(yōu)耳語音頻率聽覺達二十五分貝以上者。(二)無法接受前款自覺性純音聽力檢查時,以他覺性聽力檢查方式測定后認定者。
耳前庭聽覺失衡:會刺激大腦中樞系統(tǒng)影響腦垂體正常工作。使大腦產(chǎn)生焦慮感;在這種焦慮感的影響下,人會對各種不如意的事情非常敏感,并產(chǎn)生抵觸情緒,因此這些不如意事件就會被無限放大,最終導(dǎo)致抑郁癥、老年焦慮癥的發(fā)生。
聽覺疲勞:它只是暫時性的生理現(xiàn)象,聽覺器官沒有受到損害。若長年累月在強噪聲條件下工作,內(nèi)耳聽覺器官經(jīng)常受到強噪聲刺激,這種聽覺疲勞就會固定下來,不會再恢復(fù)正常,就產(chǎn)生了永久性的聽力下降或聽閾偏移。這種現(xiàn)象稱為噪聲性耳聾。
聽覺適應(yīng),強噪聲下暴露時間短,聽閾提高10dB以上,離開噪聲環(huán)境數(shù)分鐘即可恢復(fù)。一般都表現(xiàn)為對刺激聲音及與其頻率相近的聲音感受性的降低,但這種降低一般都是暫時性的,在刺激聲音停止作用后的不長時間,聽覺器官的感受性即恢復(fù)正常。
幻聽是出現(xiàn)于聽覺器官的虛幻的知覺,是精神病人常見癥狀之—.尤其多見于精神分裂癥。經(jīng)過大量的臨床資料觀察。精神分裂癥病人的幻聽有以下特點;
(1)多出現(xiàn)于疾病早期,也可在疾病的癥狀發(fā)展期出現(xiàn)。緩慢發(fā)病的精神分裂癥,早期可出現(xiàn)少量的、較單調(diào)的幻聽,隨病程和病情發(fā)展、幻聽量逐漸增多、幻聽內(nèi)容逐漸豐富。開始時,病人可能對憑空而來的聲音半信半疑,但隨著幻聽量的增多和內(nèi)容的豐富,形象的逼真,他對幻聽喪失了自我認識能力(精神病學中叫做喪失了自知力)而堅信不移。至于急性發(fā)病的精神分裂癥,可突然出現(xiàn)大量的、內(nèi)容豐富的幻聽,病人受幻聽支配而會出現(xiàn)種種異常思維、情感和行為。
(2)精神分裂癥的幻聽多為真性幻聽,也可有假性幻聽。如病人可以清楚地告訴你。聲音是通過他的耳朵聽來的,聲音是在外界,離他一定的距離出現(xiàn)的。有假性幻聽的病人則會具體地說出聲音不是來自外界,而是存在于他的腦子里或肚子。
(3)幻聽的內(nèi)容多種多樣。最常見的是言語性的幻聽,病人憑空聽到聲音。由于是真性幻聽,病人可以說出是幾個人、是男的還是女的聲音,說話的聲音是自己熟悉的人還是素不相識的人的聲音。內(nèi)容多種多樣,有命令性幻聽、評議性幻聽、議論性幻聽等。其內(nèi)容常常是對病人不利的,如漫罵貶議、或是說病人犯了大錯誤。而且還會命令病人去自殺或去投案自首等。
(4)精神分裂癥的幻聽,多與其它癥狀,尤其是妄想同時存在。如病人聽到聲音告訴他,有人要對他進行迫害,于是,病人就可能在幻聽的基礎(chǔ)上產(chǎn)生被害妄想;也有的病人先有被害妄想,在被害妄想的基礎(chǔ)上產(chǎn)生幻聽;也有的病人在疾病的某—階段中,只有單一的幻聽癥狀存在。
(5)精神分裂癥的幻聽特點,可國疾病類型不同而有區(qū)別,如偏執(zhí)型精神分裂癥患者的幻聽,常常是逐漸產(chǎn)生和發(fā)展,常與妄想同時存在。而且幻聽數(shù)量有從少到多的特點,內(nèi)容有從簡到豐富的發(fā)生發(fā)展過程。疾病嚴重的階段,患者對幻聽的內(nèi)容堅信不移,以致幻聽支配著病人的情感、意志和行為,而且有相當一部分病人對自己的幻聽內(nèi)容不肯暴露。也有的偏執(zhí)型病人聳耳似乎傾聽著什么,還有時自言自語,好像是在對話,表情氣憤,激動等,我們應(yīng)該善于觀察到這些行為表現(xiàn)。但當問其聽到什么時?;颊咧换卮穑骸皼]什么”有時,病人受幻聽支配殺了人,也不會直接告訴你。醫(yī)生對這種偏執(zhí)型病人檢查時,常常需要以同情的心情、關(guān)切的口吻“您整天又吵又嚷的多么累呀!們是不是能夠幫您做點什么?”這樣病人才有可能與你合作,開始暴露出他的幻聽內(nèi)容。偏執(zhí)型病人的幻聽往往在病程中持續(xù)存在,只有經(jīng)過治療,幻聽才會逐漸減少以至消失。青春型精神分裂癥也可出現(xiàn)幻聽,但其特點是常常突然出現(xiàn),內(nèi)容零亂而不固定,病人對幻聽肯于暴露,往往是不等你問,就哭哭啼啼地向你述說:“我要當皇帝了,是聲音告訴我的…”病人可受幻聽支配,突然沖動,傷人,毀物。單純型和緊張型病人也可出現(xiàn)幻聽,但多為單調(diào)的、一過性的癥狀。
(6)精神分裂癥的幻聽,往往是隨疾病發(fā)展而發(fā)展,不經(jīng)治療很少能自動消失。經(jīng)過治療后,幻聽又隨病情好轉(zhuǎn)而逐漸減少,患者對幻聽的態(tài)度逐漸淡漠,最后幻聽消失?;寐牭闹匦鲁霈F(xiàn),往往預(yù)示著病情的波動與復(fù)犯。
(7)精神分裂癥早期未得到徹底治療,即發(fā)展為慢性期;或因疾病的反復(fù)復(fù)犯,最后導(dǎo)致慢性狀態(tài);也有的精神分裂癥開始發(fā)病,就沒有急性發(fā)作和癥狀特別嚴重的階段,而呈緩慢發(fā)病、緩慢發(fā)展,整個疾病過程中都具有慢性的特點。這類慢性病人如果有幻聽癥狀,幻聽的特點是片斷、單調(diào)、刻板、固定,如“你是壞蛋”’“你是壞蛋’’等。這時病人對幻聽的態(tài)度已極為淡漠,對聲音也習以為常。因此,病人可在幻聽存在情況下上班工作,在住院期間參加工療、娛樂治療。我們稱這種現(xiàn)象為病人已和幻聽“和平共處”。這時的幻聽往往極為頑固,各種治療都難以消除。有的病人可終生留有這種殘留幻聽。
綜上所述,精神分裂癥的幻聽,有其獨有的特點,我們可根據(jù)幻聽的特點來作為診斷或排除精神分裂癥的依據(jù)。還可根據(jù)幻聽的發(fā)生發(fā)展規(guī)律和在不同疾病階段所特有的表現(xiàn)來判斷疾病處于早期、發(fā)展期或慢性期的哪個階段。還可用幻聽的特點來作為劃分疾病分型的參考。
幻聽的治療和預(yù)防方法
1.按摩耳廓。雙手握空拳,用拇指和食指沿耳廓上下來回按摩,直至耳廓充血發(fā)熱。2.下拉耳垂。用雙手拇指和食指捏住耳垂向下拉,手法由輕到重,每次到20下。3.推摩耳根。食指放在耳前,拇指放在耳后沿耳根由下向上推摩,每次至50下。推后感覺耳部發(fā)熱,面部、頭部也會有發(fā)熱的感覺。4.上拉耳廓。用右手繞過頭部拉住左耳廓上沿向上拉20次,再用左手以同樣的方法拉右耳廓20次。
參看
- 腎上腺皮質(zhì)功能異常伴發(fā)的精神障礙
- 疑病癥
- 系統(tǒng)性紅斑狼瘡所致精神病
- 麻痹性癡呆
- 小兒發(fā)作性睡病
- 旅途精神病
- 躁狂癥
- 月經(jīng)周期性精神病
- 小兒學??植腊Y
- 產(chǎn)后精神病
- 妄想癥
- 吩噻嗪類抗精神病藥物中毒
- 突發(fā)性聾
- 軀體疾病伴發(fā)的精神障礙
- 腦外傷所致精神障礙
- 反應(yīng)性精神病
- 分裂情感性精神病
- 腦垂體功能異常伴發(fā)的精神障礙
- 腎臟疾病伴發(fā)的精神障礙
- 感應(yīng)性妄想性障礙
- 聽力障礙
- 分裂情感性障礙
- 染色體異常伴發(fā)的精神障礙
- 性功能異常伴發(fā)的精神障礙
- 耳朵癥狀
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給幻聽條目的留言--116.89.137.183 2014年10月14日 (二) 19:59 (CST) 留言: 幻聽應(yīng)該是被人偷下奇怪液體產(chǎn)生出來的,如何證明幻聽是假的是從外面?zhèn)鬟M耳朵裡,先把自己全身潛在水裡,或是跑去鹹水的地方潛水,你會發(fā)現(xiàn)這是精神科醫(yī)生庸醫(yī),醫(yī)生把無法理解的問題當作一種病,這表示庸醫(yī),我目前身體上產(chǎn)生幻聽跟短暫性刺痛,這短暫性刺痛配合聲音產(chǎn)生共鳴,有人利用無法解釋的科技設(shè)備,利用偷下的液體,配合超出一般人的知識的科技設(shè)備,來害人讓受害者認為是精神疾病,我目前想驗出身體上的不應(yīng)該出現(xiàn)的數(shù)據(jù),將來有一天我會把這害人的設(shè)備找出來,讓這設(shè)備不在害人,因為我看很多資料發(fā)現(xiàn)我不是第一個人受害的人。我也用衛(wèi)生紙塞過耳朵,幻聽變小聲了。 給幻聽條目的留言--Buyishenghuo 2015年2月23日 (一) 11:32 (CST) 留言: 已經(jīng)可以確定是有人那儀器在整人,武器有精確制導(dǎo),你敢說聲音沒有?只是目前公布的科技沒達到 給幻聽條目的留言--223.16.107.231 2015年3月1日 (日) 01:03 (CST) 留言: 樓上留言的這位人士,您似乎對這方面的認識很多, 請問幻聽的內(nèi)容是甚麼? 把整個人泡進水裏去後發(fā)生甚麼事讓您發(fā)現(xiàn)了庸醫(yī)? 幻聽跟鹹水有甚麼關(guān)係? 甚麼人偷了甚麼液體?又用了甚麼害人的科技設(shè)備? 您有找到這設(shè)備嗎? 如果沒有找到這設(shè)備,也沒有找到資料,如何知道是甚麼在害人? 一個有幻聽的人可以證明自己沒有幻聽嗎? 幻聽可以出現(xiàn)在特定時間嗎? 如果長時間處在水中,可以消去幻聽嗎? 懷疑自己有幻聽的話,還會相信身邊朋友家人的說話嗎? 如果家人或朋友就是精神科醫(yī)生,還可信嗎? 如何證明醫(yī)生無法理解一些事情? 醫(yī)生無法理解一些事情,是否等於他是庸醫(yī)? 有誰可以理解所有問題? 如果別人沒有聽到幻聽者所聽的內(nèi)容,幻聽者會相信嗎? 請問如何證明液體被偷? 如何證明那些科技設(shè)備是害人的? 為甚麼說您身體上有“不應(yīng)該”出現(xiàn)的數(shù)據(jù)? 為甚麼是“不應(yīng)該”?那應(yīng)該怎樣? 幻聽者在服藥前後的表現(xiàn)及日常生活如何? 刺痛和幻聽有何關(guān)係? 衛(wèi)生紙和幻聽有直接關(guān)係嗎? 請問戴耳筒和幻聽有關(guān)係嗎? 又向另一位留言朋友請教, 請問哪裡的資料顯示已經(jīng)有甚麼儀器在如何整人? 是武器還是儀器?如何的精準機制?怎樣運作? “只是目前公布的科技沒達到”是甚麼意思? 請問所指的科技是醫(yī)學領(lǐng)域嗎?沒達到一個怎樣的地步? 給幻聽條目的留言--1.204.101.156 2015年6月22日 (一) 09:23 (CST) 留言:那小時候經(jīng)常聽到父母叫自己名字又是怎么回事呢 這應(yīng)該不是精神心理因素吧 給幻聽條目的留言--1.200.166.247 2016年3月6日 (日) 21:52 (CST) 留言: 不要站在研究精神病患上 寫一些受害者被腦控武器的功能資料 這些醫(yī)生只是在研究精神病患的癥狀 這些癥狀只是腦控武器的功能 也就是電磁波 被下毒後對方的電子設(shè)備 弄出來的 電磁波而已 你只是沒受害 所以你根本不懂 幻聽是癥狀 並不是病 所謂的癥狀 就是外界接觸到的飲食被下毒 對方用電子設(shè)備在弄受害者 所謂的幻聽 幻聽只是電磁波 用來干擾受害者睡眠 跟思維而已 只能說傭醫(yī) 在騙世人 醫(yī)生的癥狀只是研究受害者的問題 所寫下來的資料而已 還有如果真的中招幻聽跟身體異常性痛 請出國避風頭 這腦控武器 有距離限制的 大概一個臺灣範圍 就是出國後就聽不見幻聽了 給幻聽條目的留言--59.125.55.238 2016年6月21日 (二) 20:02 (CST) 留言:人並沒有幻聽的病癥 其幻聽大多來自於人為 若聽到各種聲音不論男女乃是出自人為使用手機或擴音器說話(看不到人一直有聲音出現(xiàn)) 這些人一直埋伏在你身邊附近 對方會說出你的身世與經(jīng)歷甚至於和醫(yī)院配合查出你的病歷史 或查出你家庭與公司和朋友圈所有關(guān)係 對方才能掌握你的弱點導(dǎo)致心生恐懼 其最厲害手段能探出你的想法 手法來自於使用吸音器探讀與舌頭和聲帶間抖動聽出聲音 與聲波探查顯示各種符號雷同 若在戶外則是吸音器外加麥克風同步撥放其聲音很難察覺 受害者本身並不知情對旁人而言一樣聽到相同 聲音 對方會使用各種手段逼迫你與之妥協(xié)本身才能達成目的 至於要求你到醫(yī)院就診那全是假象因其早已與醫(yī)方配合世間就有幻聽癥 若要抵抗(人為)幻聽 放下自己身段完全不理會對方說詞謾罵或汙辱 久而久之對方也無可奈何你隨對方表演當民視看即可 | ||
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