頜骨呈“扇形”骨質(zhì)破壞
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X線檢查示頜骨呈“扇形”骨質(zhì)破壞，邊緣呈蟲蝕狀為牙齦癌主要癥狀之一。
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頜骨呈“扇形”骨質(zhì)破壞的原因
與環(huán)境因素有關(guān)，一些外來因素象熱、慢性損傷、紫外線、x線及其它放射性物質(zhì)都可成為致癌因素，例如舌及頰粘膜癌可發(fā)生于殘根、銳利的牙尖、不良修復(fù)體等的長(zhǎng)期、經(jīng)常刺激的部位。另外，內(nèi)在因素如神經(jīng)精神因素、內(nèi)分泌因素、機(jī)體的免疫狀態(tài)以及遺傳因素等。
頜骨呈“扇形”骨質(zhì)破壞的診斷
1.下牙齦多于上牙齦，生長(zhǎng)較慢，多表現(xiàn)為潰瘍型。
2.向牙槽突及頜骨浸潤(rùn)破壞骨質(zhì)可引起牙松動(dòng)和疼痛。
3.向后發(fā)展到磨牙后區(qū)及咽部時(shí)，可引起張口困難。
4.可向頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，下頜牙齦癌多轉(zhuǎn)移到患側(cè)頜下及頦下淋巴結(jié)，然后轉(zhuǎn)移到頸深淋巴結(jié);上頜牙齦癌則轉(zhuǎn)移到患側(cè)頜下及頸深淋巴結(jié)。
5.X線檢查示頜骨呈“扇形”骨質(zhì)破壞，邊緣呈蟲蝕狀。
【診斷】
1.牙齦長(zhǎng)時(shí)間不愈潰瘍，增大較快，或有拔牙后傷口經(jīng)久不愈、腫塊突出。
2.病變部位牙松動(dòng)和疼痛。
3.向后發(fā)展到磨牙后區(qū)及咽部時(shí)，可引起張口困難;波及下牙槽神經(jīng)時(shí)，可出現(xiàn)下唇麻木。
4.頸部淋巴結(jié)腫大。
5.x線檢查示頜骨呈“扇形”骨質(zhì)破壞，邊緣呈蟲蝕狀。
頜骨呈“扇形”骨質(zhì)破壞的鑒別診斷
1.對(duì)于臨床表現(xiàn)較典型，腫瘤較局限者檢查專案以檢查框限“A”為主;
2.對(duì)于臨床表現(xiàn)不典型，鑒別診斷較困難，腫物較大與周圍重要結(jié)構(gòu)關(guān)系密切或疑有轉(zhuǎn)移者檢查專案可包括檢查框限“B”和“C”。
【臨床表現(xiàn)】
1.下牙齦多于上牙齦，生長(zhǎng)較慢，多表現(xiàn)為潰瘍型。
2.向牙槽突及頜骨浸潤(rùn)破壞骨質(zhì)可引起牙松動(dòng)和疼痛。
3.向后發(fā)展到磨牙后區(qū)及咽部時(shí)，可引起張口困難。
4.可向頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，下頜牙齦癌多轉(zhuǎn)移到患側(cè)頜下及頦下淋巴結(jié)，然后轉(zhuǎn)移到頸深淋巴結(jié);上頜牙齦癌則轉(zhuǎn)移到患側(cè)頜下及頸深淋巴結(jié)。
5.X線檢查示頜骨呈“扇形”骨質(zhì)破壞，邊緣呈蟲蝕狀。
【診斷】
1.牙齦長(zhǎng)時(shí)間不愈潰瘍，增大較快，或有拔牙后傷口經(jīng)久不愈、腫塊突出。
2.病變部位牙松動(dòng)和疼痛。
3.向后發(fā)展到磨牙后區(qū)及咽部時(shí)，可引起張口困難;波及下牙槽神經(jīng)時(shí)，可出現(xiàn)下唇麻木。
4.頸部淋巴結(jié)腫大。
5.x線檢查示頜骨呈“扇形”骨質(zhì)破壞，邊緣呈蟲蝕狀。
頜骨呈“扇形”骨質(zhì)破壞的治療和預(yù)防方法
預(yù)防在于減少外來刺激因素，積極治療癌前病變，提高機(jī)體抗病能力，目前隨現(xiàn)代治療技術(shù)的完善，口腔癌的治療有了 較好的效果，很多病員在得知患了口腔癌后，常認(rèn)為是不治之癥而不積極進(jìn)行治療，或存在僥幸心理，寄希望于一些偏方驗(yàn)方進(jìn)行治療，以致延誤病情，失去治療機(jī)會(huì)，應(yīng)強(qiáng)調(diào)早期發(fā)現(xiàn)及早期治療，并以綜合治療為主，在手術(shù)治療的基礎(chǔ)上配合其他治療手段進(jìn)行全面系統(tǒng)的治療，可望收到良好的治療效果。
參看
- 顳骨和下頷骨關(guān)節(jié)異常
- 下頜下間隙感染
- 小頜畸形綜合征
- 嬰幼兒上頜骨骨髓炎
- 翼下頜間隙感染
- 牙齦癌
- 下頜下隙感染
- 上頜竇惡性腫瘤
- 顳下頜關(guān)節(jié)脫位
- 顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直
- 慢性上頜竇炎
- 口腔頜面部皮樣、表皮樣囊腫
- 急性頜下腺炎
- 急性頜骨骨髓炎
- 頜下間隙感染
- 頜面部淋巴管瘤
- 頜面部骨肉瘤
- 頜骨囊腫
- 頜骨骨折
- 頜骨癌
- 頜周蜂窩織炎
- 頜骨骨髓炎
- 顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征
- 上頜竇癌
- 牙齒癥狀
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