軀體主訴增多
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患者不能口頭表達(dá)他們的情感，因此他們可能運(yùn)用軀體癥狀或軀體主訴來表達(dá)。有些患者也可能利用軀體主訴來處理應(yīng)激。軀體癥狀還可能是緩解心理沖突的辦法。
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軀體主訴增多的原因
軀體主訴增多與下列因素有關(guān)：獨(dú)居、接受外界環(huán)境刺激較少、抑郁和焦慮情緒等。另外，人格特征、神經(jīng)過敏及內(nèi)向性格的人軀體感覺閾值較低，也與軀體化障礙的發(fā)生有關(guān)。
軀體主訴增多的診斷
以各種軀體癥狀作為這類疾病的共同特征，不同臨床類型雖各有其相應(yīng)的突出表現(xiàn)，但經(jīng)醫(yī)學(xué)檢查不能發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變的證據(jù)，或雖有軀體癥狀存在，卻與其癥狀的持續(xù)和嚴(yán)重程度很不相稱?；颊邔?duì)其軀體疾病深感關(guān)注和痛苦，社會(huì)功能常受到損害。有證據(jù)表明，其軀體癥狀的發(fā)生、持續(xù)和加劇與心理因素有密切聯(lián)系。持續(xù)時(shí)間在半年以上可考慮相應(yīng)的診斷。歸納如下：
1.有許多軀體癥狀沒法用醫(yī)學(xué)解釋，或這些不適體驗(yàn)要比存在的病理改變可引起的(這點(diǎn)必須是由本身的病史和體格檢查所決定的)要嚴(yán)重得多。
2.過分地關(guān)心軀體疾病。
3.各種醫(yī)學(xué)檢查均為陰性，臨床上找不到與患者倍感痛苦的軀體癥狀相應(yīng)的陽性檢查證據(jù)。
軀體主訴增多的鑒別診斷
軀體化障礙患者有多種、反復(fù)和頻繁變化的軀體癥狀許多年。有些情況下患者完全沉浸在軀體癥狀的體驗(yàn)中，他們不愿意將疾患和心理因素相聯(lián)系?？梢?qū)ψ约航】涤刑囟ǖ摹⒎磸?fù)的擔(dān)心而出現(xiàn)生理(軀體的)主訴
偏頭痛組精神障礙主要表現(xiàn)為抑郁、焦慮、恐懼、敵對(duì)，伴有軀體主訴的增多和人際關(guān)系緊張;血流動(dòng)力學(xué)的改變表現(xiàn)為顱內(nèi)動(dòng)脈血流速度的增快。精神障礙與血流速度增快有關(guān)。
腦卒中伴心理障礙在臨床上有諸多表現(xiàn)，其中情緒情感障礙、行為障礙、軀體不適主訴增多等心理障礙最為突出。
疑病障礙患者關(guān)注軀體;密切監(jiān)測(cè)軀體情況，注意與所擔(dān)心疾病一致的信息，先占觀念和反復(fù)思考有關(guān)軀體主訴
以各種軀體癥狀作為這類疾病的共同特征，不同臨床類型雖各有其相應(yīng)的突出表現(xiàn)，但經(jīng)醫(yī)學(xué)檢查不能發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變的證據(jù)，或雖有軀體癥狀存在，卻與其癥狀的持續(xù)和嚴(yán)重程度很不相稱?；颊邔?duì)其軀體疾病深感關(guān)注和痛苦，社會(huì)功能常受到損害。有證據(jù)表明，其軀體癥狀的發(fā)生、持續(xù)和加劇與心理因素有密切聯(lián)系。持續(xù)時(shí)間在半年以上可考慮相應(yīng)的診斷。歸納如下：
1.有許多軀體癥狀沒法用醫(yī)學(xué)解釋，或這些不適體驗(yàn)要比存在的病理改變可引起的(這點(diǎn)必須是由本身的病史和體格檢查所決定的)要嚴(yán)重得多。
2.過分地關(guān)心軀體疾病。
3.各種醫(yī)學(xué)檢查均為陰性，臨床上找不到與患者倍感痛苦的軀體癥狀相應(yīng)的陽性檢查證據(jù)。
軀體主訴增多的治療和預(yù)防方法
①培育機(jī)體整體，包括腦功能的發(fā)育，并扶植其經(jīng)常處于健康狀態(tài)，使人的體魄健壯，精神飽滿;
②培養(yǎng)個(gè)性健康發(fā)展并加強(qiáng)鍛煉，使之與社會(huì)環(huán)境相適應(yīng)、相統(tǒng)一。
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