海膽刺傷及海膽肉芽腫
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海膽屬棘皮動物門(Phylum echinodermatita)，常呈圓或橢圓形，包藏在貼身的貝殼內(nèi)，上面有許多可活動的棘刺，借此可傷害人體皮膚。海膽種類繁多，遍布世界各地，特別是以熱帶及寒帶水域為多。
因此海膽棘刺引起的損害是沿海漁民一種常見的職業(yè)性傷害。
目錄 |
海膽刺傷及海膽肉芽腫的病因
(一)發(fā)病原因
海膽棘刺傷害人體皮膚。
(二)發(fā)病機(jī)制
棘刺是由表皮下結(jié)締組織的一種柱狀突起的鈣化所形成的，有些種類具毒腺，有些熱帶種類的毒液尚含有神經(jīng)毒素。
許多種類的海膽均可借其棘刺引起機(jī)械性傷害，或刺進(jìn)皮膚時注入的紅色毒液引起劇痛及炎性損害。這種棘刺甚脆弱，易折斷，當(dāng)刺入皮膚后其尖部常殘留皮內(nèi)。歷時數(shù)個月以后，于局部可引起異物肉芽腫反應(yīng)。在一些敏感者，可誘發(fā)肉樣瘤樣肉芽腫。也可由于表皮碎片植入傷口深處引起皮樣包涵體(inclusion dermoid)。
海膽刺傷及海膽肉芽腫的癥狀
刺傷后迅即引起局部劇痛、灼熱感，常伴出血。疼痛可持續(xù)數(shù)小時之久。繼而刺傷局部出現(xiàn)不同程度的炎性腫脹。歷時1～2周始消退。除局部癥狀外，有的可同時出現(xiàn)頭暈、衰弱、呼吸困難、面癱，偶爾因全身癱瘓致死。
除上述即刻反應(yīng)外?？捎诖虃?～12個月后于局部出現(xiàn)遲發(fā)性反應(yīng)，表現(xiàn)為肉芽腫性結(jié)節(jié)性損害。結(jié)節(jié)單個或多發(fā)，決定于刺傷部位的多少。一般以手部多見。結(jié)節(jié)呈疣狀，圓形，直徑為2～8mm，質(zhì)堅，初為淡紅或帶青色，繼而可變黃褐色，有時頂端呈火山口狀，表面可有一定角化。主觀不痛，偶有壓痛。除結(jié)節(jié)性損害外，有時可表現(xiàn)為彌漫性暗紅色浸潤塊，多見于手指，可出現(xiàn)梭狀畸形?？捎芯衷钚怨瞧茐募班徑?a href="/w/%E5%85%B3%E8%8A%82" title="關(guān)節(jié)">關(guān)節(jié)滑膜受累。這兩種遲發(fā)性損害偶可自發(fā)吸收，但常常經(jīng)久不愈。
有海膽棘刺傷害人體皮膚及相關(guān)臨床表現(xiàn)。有條件的可做組織病理檢查。
海膽刺傷及海膽肉芽腫的診斷
海膽刺傷及海膽肉芽腫的檢查化驗
組織病理：結(jié)節(jié)性損害主要表現(xiàn)為以組織細(xì)胞、上皮樣細(xì)胞為主的異物肉芽腫反應(yīng)，有較多的漿細(xì)胞、淋巴細(xì)胞及中性粒細(xì)胞浸潤，也可見少數(shù)巨噬細(xì)胞。其中有新生血管形成。有時于病變區(qū)可找到雙折光性碎片。
海膽刺傷及海膽肉芽腫的并發(fā)癥
有的可同時出現(xiàn)頭暈、衰弱、呼吸困難、面癱，偶爾因全身癱瘓致死。
海膽刺傷及海膽肉芽腫的預(yù)防和治療方法
沿海漁民應(yīng)做好勞動保護(hù)。
海膽刺傷及海膽肉芽腫的西醫(yī)治療
(一)治療
一旦被刺，應(yīng)立即仔細(xì)去除殘留在皮內(nèi)的棘刺。局部消毒以防繼發(fā)感染。肉芽腫損害可試用醋酸去炎松作損害內(nèi)局部注射。
(二)預(yù)后
偶爾因全身癱瘓致死，遲發(fā)性損害偶可自發(fā)吸收，但常常經(jīng)久不愈。
海膽刺傷及海膽肉芽腫的護(hù)理
海膽刺傷注意事項:
1、刺傷部位澆上醋，用力拍打，由于海膽刺是軟的，撥不出來，只能讓身體消化吸收。
2、如果疼的時間比較長，建議用橄欖油涂抹刺傷表面，然后慢慢敲打被刺的表面，加速刺的軟化。
3、海膽鈣化的刺扎到皮膚，會引起劇痛、局部紅腫，被刺傷后未適當(dāng)處理，可能在2、3個月后產(chǎn)生肉芽腫，因此必須盡量小心地將刺拔除，并就醫(yī)治療。
海膽刺傷及海膽肉芽腫吃什么好？
海膽刺傷及海膽肉芽腫的食療(以下資料僅供參考，詳細(xì)需咨詢醫(yī)生)
1、青果蘆根茶：青果30克，蘆根60克。將青果搗碎，蘆根切碎，加適量水煎煮，去渣取汁。代茶飲用。
2、金針莧菜湯：金針菜30克，馬齒莧30克。上二味加水適量煎煮20分鐘，去渣取汁。每日2次，隨量飲用。
3、大蒜荷竹飲：大蒜頭2頭，荷花30克，竹葉10克，甘草6克。以上四味共加水煎煮，去渣留汁。每日劑，分2次飲服。
海膽刺傷及海膽肉芽腫患者吃什么對身體好?
飲食宜清淡。多吃高蛋白,高維生素食物.
海膽刺傷及海膽肉芽腫患者吃什么對身體不好?
應(yīng)忌辛辣、魚蝦、煙酒等刺激性食物。
參看
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