注射用鹽酸左氟沙星

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注射用鹽酸左氟沙星(Levofloxacin Hydrochloride for Injection),適用于敏感菌引起的:1.泌尿生殖系統(tǒng)感染,包括單純性、復雜性尿路感染細菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宮頸炎(包括產酶株所致者)。

本藥品被歸類到其它抗菌消炎類等藥品分類。

目錄

注射用鹽酸左氟沙星的副作用(不良反應)

1.胃腸道反應:腹部不適或疼痛、腹瀉惡心嘔吐。

  2.中樞神經系統(tǒng)反應可有頭昏、頭痛嗜睡失眠。

  3.過敏反應皮疹、皮膚瘙癢,偶可發(fā)生滲出性多形性紅斑血管神經性水腫。光敏反應較少見。

  4.偶可發(fā)生:(1)癲癇發(fā)作、精神異常、煩躁不安、意識混亂、幻覺、震顫。

  (2)血尿、發(fā)熱、皮疹等間質性腎炎表現。

  (3)靜脈炎

  (4)結晶尿,多見于高劑量應用時。

  (5)關節(jié)疼痛。

  5.少數患者可發(fā)生血清氨基轉移酶升高、血尿素氮增高及周圍血象白細胞降低,多屬輕度,并呈一過性。

注射用鹽酸左氟沙星禁忌癥

對本品及氟喹諾酮類過敏的患者禁用。

服用注射用鹽酸左氟沙星須注意的事項

1.本品靜脈滴注時間為每100ml不得少于60分鐘。不宜與其他藥物包括多價金屬離子如鎂、鈣等溶液同瓶混合滴注。

  2.由于目前大腸埃希菌氟喹諾酮類藥物耐藥者多見,應在給藥前留取尿培養(yǎng)標本,參考細菌藥敏結果調整用藥。

  3. 本品大劑量應用或尿pH值在7以上時可發(fā)生結晶尿。為避免結晶尿的發(fā)生,宜多飲水,保持24小時排尿量在1200ml以上。

  4.腎功能減退者,需根據腎功能調整給藥劑量。

  5.應用本品時應避免過度暴露于陽光,如發(fā)生光敏反應或其他過敏癥狀需停藥。

  6.肝功能減退時,如屬重度(肝硬化腹水)可減少藥物清除,血藥濃度增高,肝、腎功能均減退者尤為明顯,均需權衡利弊后應用,并調整劑量。

  7.原有中樞神經系統(tǒng)疾患者,例如癲癇及癲癇病史者均應避免應用,有指征時需仔細權衡利弊后應用。

  8.偶有用藥后發(fā)生跟踺炎或跟踺斷裂的報告,如有上述癥狀發(fā)生,須立即停藥,直至癥狀消失。

注射用鹽酸左氟沙星的用法用量

注意:同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。

靜脈滴注。臨用前用適量滅菌注射用水溶解,再分2次用5%葡萄糖注射液氯化鈉注射液100ml稀釋后靜脈滴注。成人一日0.4g,分2次滴注。

  重度感染患者或病原菌對本品敏感性較差者(如銅綠假單胞菌),一日劑量可增至0.6g,分2次靜脈滴注。

注射用鹽酸左氟沙星藥物相作用


  1.尿堿化劑可減低本品在尿中的溶解度,導致結晶尿腎毒性。

  2.喹諾酮類抗菌藥茶堿類合用時可能由于與細胞色素P450結合部位的競爭性抑制,導致茶堿類的肝消除明顯減少,血消除半衰期(t1/2)延長,血藥濃度升高,出現茶堿中毒癥狀,如惡心、嘔吐、震顫、不安、激動、抽搐、心悸等。本品對茶堿的代謝雖影響較小,但合用時仍應測定茶堿類血藥濃度和調整劑量。

  3.本品與環(huán)孢素合用,可使環(huán)孢素的血藥濃度升高,必須監(jiān)測環(huán)孢素血濃度,并調整劑量。

  4.本品與抗凝藥華法林合用時雖對后者的抗凝作用增強較小,但合用時也應嚴密監(jiān)測患者的凝血酶原時間。

  5.丙磺舒可減少本品自腎小管分泌約50%,合用時可因本品血濃度增高而產生毒性。

  6.本品可干擾咖啡因的代謝,從而導致咖啡因消除減少,血消除半衰期(t1/2β)延長,并可能產生中樞神經系統(tǒng)毒性。

  7.本品與非甾體類抗炎藥芬布芬合用時,偶有抽搐發(fā)生,因此不宜與芬布芬合用。

  8.與口服降血糖藥合用時可能引起低血糖,因此用藥過程中應注意監(jiān)測血糖濃度,一旦發(fā)生低血糖應立即停用本品,并給予適當處理。

注射用鹽酸左氟沙星成分或處方

本品主要成分為鹽酸左氟沙星。其化學名為(S)- 9-氟-2,3-二氫-3-甲基-10-(4-甲基-1-哌嗪基)-7-氧代-7H -吡啶并[1,2,3-de]-[1,4]苯并嗪-6-羧酸鹽酸鹽的水合物。其化學

注射用鹽酸左氟沙星藥理作用

本品具有廣譜抗菌作用,抗菌作用強,對多數腸桿菌科細菌,如大腸埃希菌、克雷伯菌屬、變形桿菌屬、沙門菌屬、志賀菌屬流感嗜血桿菌、嗜肺軍團菌淋病奈瑟菌等革蘭陰性菌有較強的抗菌活性。對金黃色葡萄球菌肺炎鏈球菌、化膿性鏈球菌革蘭陽性菌肺炎支原體、肺炎衣原體也有抗菌作用,但對厭氧菌和腸球菌的作用較差。本品為氧氟沙星左旋體,其體外抗菌活性約為氧氟沙星的兩倍。其作用機制是通過抑制細菌DNA旋轉酶的活性,阻止細菌DNA的合成和復制而導致細菌死亡。

注射用鹽酸左氟沙星貯藏方法

遮光,密閉,在陰涼處保存。

市場上的注射用鹽酸左氟沙星

參看

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