氟尿嘧啶片

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氟尿嘧啶片(Fluorouracilum Tablets),為惡性葡萄胎,絨毛膜上皮癌的主要化療藥物。亦用于乳腺癌、消化道腫瘤(包括原發(fā)性轉移性肝癌胰腺癌)、卵巢癌原發(fā)性支氣管肺癌的輔助化療和姑息治療。

本藥品被歸類到呼吸系統(tǒng)類用藥、胃腸疾病用藥、抗代謝等藥品分類。

目錄

氟尿嘧啶片的副作用(不良反應)

惡心、食欲減退嘔吐,一般劑量多不嚴重,偶見口腔粘膜炎或潰瘍,腹部不適腹瀉。周圍血白細胞減少常見(大多在療程開始后2~3周內達最低點,約在3~4周后恢復正常),血小板減少罕見。極少見咳嗽、氣急小腦共濟失調等;
2  長期應用可導致神經(jīng)系統(tǒng)毒性;
3  偶見用藥后心肌缺血,可出現(xiàn)心絞痛心電圖的變化。如發(fā)生經(jīng)證實的心血管反應(心律失常,心絞痛,ST段改變)則氟尿嘧啶不能再用,因有猝死危險。

氟尿嘧啶片禁忌癥

人類有極少數(shù)由于在妊娠初期三個月內應用本品而致先天性畸形者,并可能對胎兒產生遠期影響。故在婦女妊娠初期三個月內禁用本藥。由于本品潛在的致突、致畸及致癌性和可能在嬰兒中出現(xiàn)的毒副反應,因此在應用本品期間不允許哺乳。當伴發(fā)水痘帶狀皰疹時禁用本品。氟尿嘧啶禁忌用于衰弱病人。

服用氟尿嘧啶片須注意的事項

1  本品在動物實驗中有致畸和致癌性,但在人類,其致突、致畸和致癌性均明顯低于氮芥類或其他細胞毒性藥物,長期應用本品導致第二個原發(fā)惡性腫瘤的危險性比氮芥等烷化劑為小。
2  除單用本品較小劑量作放射增敏劑外,一般不宜和放射治療同用。
3  當伴發(fā)水痘帶狀皰疹時禁用本品。其它有下列情況者慎用本品;(1)肝功能明顯異常;(2)周圍血白細胞計數(shù)低于3500/mm3、血小板低于5萬/mm3者;(3)感染出血(包括皮下和胃腸道)或發(fā)熱超過38℃者;(4)明顯胃腸道梗阻;(5)失水或(和)酸堿、電解質平衡失調者。
4  開始治療前及療程中應定期檢查周圍血象。
5  老年患者慎用氟尿嘧啶,年齡在70歲以上及女性患者,曾報告對氟尿嘧啶為基礎的化療有個別的嚴重毒性危險因素。密切監(jiān)測和保護臟器功能是必要的。

氟尿嘧啶片的用法用量

注意:同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。

成人常用量,一日0.15~0.3g,分3~4次服。療程總量10~15g。

氟尿嘧啶片藥物相作用

曾報告多種藥物可在生物化學上影響氟尿嘧啶的抗癌作用或毒性,常見的藥物包括甲氨喋呤、甲硝唑四氫葉酸。與甲氨喋呤合用,應先給甲氨喋呤4~6小時后再給予氟尿嘧啶,否則會減效。先給予四氫葉酸,再用氟尿嘧啶可增加其療效。本品能生成神經(jīng)毒性代謝產物-氟代檸檬酸而致腦癱,故不能作鞘內注射。別嘌呤醇可以減低氟尿嘧啶所引起的骨髓抑制。[給藥說明]口服雖能吸收,但血藥濃度達峰時間較長,而體液分布和濃度不恒定,其生物利用度不如靜脈給藥。用本品時不宜飲酒或同用阿司匹林類藥物,以減少消化道出血的可能。

氟尿嘧啶片成分或處方

化學名稱為:5-氟-2,4(1H,3H)-嘧啶二酮。

氟尿嘧啶片藥理作用

在體內先轉變?yōu)?-氟-2-脫氧尿嘧啶核苷酸,后者抑制胸腺嘧啶核苷合成酶,阻斷脫氧尿嘧啶核苷酸轉變?yōu)槊撗跣叵汆奏ず塑账幔瑥亩种?a href="/w/DNA" title="DNA">DNA的生物合成。此外,還能摻入RNA,通過阻止尿嘧啶和乳清酸摻入RNA而達到抑制RNA合成的作用。本品為細胞周期特異性藥,主要抑制S期瘤細胞。

氟尿嘧啶片貯藏方法

遮光,密閉保存。

市場上的氟尿嘧啶片

參看

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