毒熱侵膚
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毒熱侵膚，指周身皮膚呈現(xiàn)大小不等，形態(tài)各異的紅斑或瘀斑，指壓退色或留有紅色不散，偶爾發(fā)生深淺不一的潰爛;相當(dāng)于西醫(yī)的系統(tǒng)性紅斑狼瘡,剝脫性皮炎,新生兒中毒性紅斑,猩紅熱樣藥疹，漆性皮炎，顏面丹毒
目錄 |
毒熱侵膚的病因
本證多為皮膚科危篤重證，系由毒熱亢盛，波及營(yíng)血，激惹氣血的沸騰，外達(dá)膚腠，內(nèi)擾心、肺、胃諸臟腑，使之病勢(shì)危急而復(fù)雜多變。
毒熱侵膚的癥狀
周身皮膚呈現(xiàn)大小不等，形態(tài)各異的紅斑或瘀斑，指壓退色或留有紅色不散，偶爾發(fā)生深淺不一的潰爛;終期還會(huì)出現(xiàn)糠秕狀或斑片狀的鱗屑脫落;捫之紅斑區(qū)域皮溫灼熱烘手;自覺(jué)刺癢不適;伴有壯熱，口干喜飲，小便短赤，大便燥結(jié)，食少、煩躁不安，甚則昏譫。舌質(zhì)紅或絳紅，苔少或薄黃且干，脈細(xì)數(shù)有力。
毒熱侵膚的診斷
毒熱侵膚的鑒別診斷
瘡毒，指出現(xiàn)紅腫高起，局部疼痛，甚則化膿的疾病。小者稱為癤，大者為癰，最大者為發(fā)?？砂l(fā)于肌表，也可以發(fā)于內(nèi)臟。會(huì)引起臟腑肌肉潰爛流膿，傷筋壞腑的一類疾病。
疔瘡腫毒，相當(dāng)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的外科急、慢性感染所出現(xiàn)的炎癥，如皮炎，蜂窩組織炎，腮腺炎、皰疹等。
無(wú)名腫毒，驟然于體表局部發(fā)生紅腫的一種證候，因無(wú)適當(dāng)名稱，故名。癥狀或 痛或癢，嚴(yán)重者焮赤腫硬，患部附近的淋巴結(jié)腫大?？梢騼?nèi)有郁熱，或感受外邪風(fēng)毒而發(fā)。
毒熱侵膚的并發(fā)癥
多見(jiàn)于蝴蝶斑、胎赤、中藥毒、漆瘡、抱頭火毒等病過(guò)程中。
毒熱侵膚的預(yù)防和治療方法
預(yù)防：1.本證危篤，應(yīng)囑患者臥床休息，力戒用肥皂、熱水燙洗;亦不要穿化纖類的內(nèi)衣，應(yīng)告誡病人隨氣溫的高低而增減衣著，防止外感六淫，加重病情。
2.居住環(huán)境幽靜、潔凈、通風(fēng)、暖和，在病人休息時(shí)，盡量避免大聲喧嘩和其他噪音的干擾。
毒熱侵膚的中醫(yī)治療
施治方法:
(一)內(nèi)服方藥
1.基本方藥：(1)犀角地黃湯加減：生地12克、炒丹皮10克、水牛角15～30克(先煎30分鐘)、綠豆衣30克、紫草10克、藏紅花6克、赤芍l0克、草河車12克、連翹l0克、琥珀6克、銀花l5克、玳瑁6克(先煎30分鐘)。本方適用于毒熱犯心的極盛階段。
(2)化斑湯加減：生石膏l5～30克、玄參10克、山藥l5克、水牛角15～30克(先煎
30分鐘)、生地12克、紅花6克、凌霄花10克、升麻6克、炒知母6克、炒黃連4.5克、蓮子心10克、甘草6克。本方適用于陽(yáng)明熱亢化毒，毒侵膚表的階段。
(3)涼血消風(fēng)散加減：生地10克、當(dāng)歸6克、荊芥6克、蟬衣6克、生石膏12克炒知母10克、苦參6克、鮮蘆根30克、黃芩6克、桔梗6克、白茅根30克。本方適用于病邪犯肺，毒熱不宣的時(shí)期。以上方藥，水煎，取汁200～250毫升，微溫，分～3次服用，每日～2劑。
2.加減變化：若壯熱不退者基本方加羚羊角6克(鎊細(xì)沖下)、銀花、生地皆炒為
炭;瘀斑不退者，加鬼箭羽10克;瘙癢頗重者，加防風(fēng)10克、鉤藤15克;皮膚干燥多屑者，加胡麻12克、何首烏15克;昏譫者，加服安宮牛黃丸。
(二)外敷藥物：本證候主要是毒熱之邪侵犯臟腑，外達(dá)膚表，因而內(nèi)服方藥居其首位。外敷藥物以性質(zhì)溫和、無(wú)刺激的粉劑外撲為上，少用軟膏、糊膏之類。
1.黃連、大黃、黃柏各等分，加水小火煎45～60分鐘，過(guò)濾去藥渣，藥汁備用。
每次用消毒紗布6～8層，浸入藥汁，稍擰，視紅斑范圍的大小，緊貼濕敷患處;每次45分鐘，每日換3～5次。
2.六一散30克、梅片1.5克。共乳勻，瓶貯勿泄氣，外撲患處，每日～2次。
3.生綠豆適量，研極細(xì)末，均勻撒布在潔凈的床單上，患者平臥在此藥單上，2日換1次藥粉。
4.伏龍肝30克，梅片1.5克。共乳極細(xì)末，外撲患處，每日～2次。
5、早稻白米適量，研極細(xì)末，外撲患處，每日～3次。
6.熟石膏30克，梅片0.6克，共乳極細(xì)末，外撲，每日～2次。
毒熱侵膚的西醫(yī)治療
本病多由熱毒引起，西醫(yī)在治療上療效不大，可選用排毒的藥物內(nèi)服外敷。
毒熱侵膚的護(hù)理
調(diào)護(hù)方法
(1) 注意臥床休息，癥狀有顯著減輕或好轉(zhuǎn)后可適當(dāng)增加活動(dòng)量，以不引起疲勞為原則。
(2) 對(duì)發(fā)熱者，需每日測(cè)體溫3~4次，待體溫正常后每日測(cè)體溫1~2次。
(3) 可進(jìn)豐富營(yíng)養(yǎng)的食物或清淡的食物，禁辛辣、酒等助熱之晶。
(4) 患者在治療期間和恢復(fù)階段，應(yīng)禁止性生活，因房勞傷腎氣，有礙于康復(fù)，甚至加重病情。
毒熱侵膚吃什么好？
食療：
(1)銀耳糊：銀耳15克，炒白扁豆10克，冰糖適量。小火煮至稀稠糊狀，分2次服用。益氣護(hù)陰，凡屬毒熱侵肺者，以本方補(bǔ)之。
(2)荷葉粥：取葉大、完整、色綠、無(wú)斑點(diǎn)的鮮荷葉1張(干荷葉亦可)，洗凈煎汁，再放入粳米60克，冰糖少許，共煮成粥。早、晚各食1小碗以清熱、解毒、活血，適用于本證的調(diào)理階段。
(3)三豆糊：綠豆12～15克、赤小豆10克、黑大豆(若缺，改用薏苡仁代替)10克，
冰糖適量，小火煮至豆?fàn)€成糊狀，早、晚各食1小碗，功可清熱、涼血、解毒，適用于本證毒熱極盛時(shí)期，有較好的輔助作用。
患者宜多吃什么?
排毒食物：1)蜂蜜：味甘，性平，自古就是滋補(bǔ)強(qiáng)身，排毒養(yǎng)顏的佳品。
功效：對(duì)潤(rùn)肺止咳，潤(rùn)暢通便，排毒養(yǎng)顏有顯著功效，很容易被人體吸收利用。
2)胡蘿卜：味甘，性良，養(yǎng)血排毒，健脾健胃的有效解毒食物。
功效：與體內(nèi)的汞離子結(jié)合后，能有效降低血液中汞離子的濃度，加速體內(nèi)的汞離子的排除。白蘿卜、紅蘿卜、小蘿卜也具有上述功效。
3)海帶：味咸，性寒，是化痰、消炎、平喘、排毒、通便的理想排毒食物。
功效：海帶中的碘能被人體吸收后，促進(jìn)有害物質(zhì)，病變物和炎癥滲出物的排除，同時(shí)海帶含有一種叫硫酸多糖，能吸收血管中的膽固醇，并排出體外。
4)木耳：味甘，性平，是排毒解毒，消胃滌腸，和血止血的最佳食物。
功效：木耳含有一種植物膠質(zhì)，有較強(qiáng)的吸附力，可將殘留在人體消化系統(tǒng)內(nèi)的灰塵、雜質(zhì)吸附，再排出體處。
5)黃瓜：味甘，性平，是具有明顯清熱解毒，生津止渴的排毒食物。
功效：黃瓜所含的黃瓜酸，能促進(jìn)人體新陳代謝，排出毒素，所含維生素C的含量比西瓜高5倍，能美白皮膚，使其保持彈性，抑制黑色素的形成。而且吃黃瓜有助于化解炎癥，還能抑制糖類物質(zhì)轉(zhuǎn)化為脂肪。
6)苦瓜：味甘，苦，性平，是解毒，養(yǎng)顏美容的少有食物。
功效：苦瓜含有一種具有明顯抗癌功效的活性蛋白質(zhì)，能夠激發(fā)體內(nèi)免疫系統(tǒng)防御功能，增加免疫細(xì)胞活性，清除體內(nèi)有害物質(zhì)。
7)荔枝：味甘，酸，性溫，是解毒止瀉、生津止渴、排毒養(yǎng)顏的理想食物。
功效：荔枝有補(bǔ)腎益精，改善肝功能，加速毒素排除，促進(jìn)細(xì)胞生成，使皮膚細(xì)嫩等功效。
8)豬血：味甘，性溫，是解毒清腸，補(bǔ)血養(yǎng)容，排毒養(yǎng)顏的理想食物》
功效：豬血中的血漿蛋白被人體內(nèi)的胃酸分解后，產(chǎn)生一種解毒清腸分解物，能將有害粉塵及金屬微粒排出體外。
9)綠豆：味甘，性涼，是清熱解毒，去火的常備食品。
功效：常食能幫助排泄體內(nèi)毒素，促進(jìn)機(jī)體的正常代謝。
10)茶葉：性涼，味甘苦，是清熱除煩，消食化積，通利小便的排毒衛(wèi)士。
功效：對(duì)醒腦提神，清利頭目，清暑解渴的功效尤為顯著，茶葉富含一種生物性物質(zhì)----茶多酚，具有解毒作用。茶多酚作為一種天然抗氧化劑，可清除活性氧自由基，用于保健強(qiáng)身和延緩衰老。
患者應(yīng)少吃什么?
忌食辛辣剌激食品，忌油膩，忌飲酒，忌海鮮，忌腥葷及發(fā)物
參看
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