復(fù)方氨苯蝶啶膠囊
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復(fù)方氨苯蝶啶膠囊(Compound Triamterene Capsules),用于治療多種類型的水腫,如由充血性心力衰竭、肝硬化及腎病綜合征等引起的水腫或腹水;也用于治療輕、中度原發(fā)性高血壓。
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復(fù)方氨苯蝶啶膠囊的副作用(不良反應(yīng))
1 常見的主要是高鉀血癥。
2 少見的有:①胃腸道反應(yīng),如惡心、嘔吐、胃痙攣和腹瀉等;②低鈉血癥;③頭暈、頭痛;④光敏感。
3 罕見的有:①過敏,如皮疹、呼吸困難;②血液系統(tǒng)損害,如粒細(xì)胞減少癥甚至粒細(xì)胞缺乏癥、血小板減少性紫癜、巨紅細(xì)胞性貧血(干擾葉酸代謝);③腎結(jié)石,有報(bào)道長期服用本藥者腎結(jié)石的發(fā)生率為1/1500。其機(jī)理可能是由于本藥及其代謝產(chǎn)物在尿中濃度過飽和,析出結(jié)晶并與蛋白基質(zhì)結(jié)合,從而形成腎結(jié)石。
復(fù)方氨苯蝶啶膠囊禁忌癥
高鉀血癥時(shí)禁用。
服用復(fù)方氨苯蝶啶膠囊須注意的事項(xiàng)
1 下列情況慎用:①無尿;②腎功能不全;③糖尿病;④肝功能不全;⑤低鈉血癥;⑥酸中毒;⑦高尿酸血癥或有痛風(fēng)病史者;⑧腎結(jié)石或有此病史者。
2 對(duì)診斷的干擾:①干擾熒光法測(cè)定血奎尼丁濃度的結(jié)果;②使下列測(cè)定值升高,血糖(尤其是糖尿?。?、血肌酐和尿素氮(尤其是有腎功能損害時(shí))、血漿腎素、血鉀、血鎂、血尿酸及尿尿酸排泄量。使血鈉下降。
3 給藥應(yīng)個(gè)體化,從最小有效劑量開始使用,以減少電解質(zhì)紊亂等副作用。如每日給藥一次,應(yīng)于早晨給藥,以免夜間排尿次數(shù)增多。
4 用藥前應(yīng)了解血鉀濃度。但在某些情況下血鉀濃度并不能真正反應(yīng)體內(nèi)鉀潴量,如酸中毒時(shí)鉀從細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移至細(xì)胞外而易出現(xiàn)高鉀血癥,酸中毒糾正后血鉀濃度即可下降。
5 服藥期間如發(fā)生高鉀血癥,應(yīng)立即停藥,并作相應(yīng)處理。
6 應(yīng)于進(jìn)食時(shí)或餐后服藥,以減少胃腸道反應(yīng),并可能提高本藥的生物利用度。
復(fù)方氨苯蝶啶膠囊的用法用量
注意:同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請(qǐng)參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。
口服:一次1粒,一日2次。用于高血壓時(shí)應(yīng)待血壓恢復(fù)后再給予一次1粒,一日1次的維持量。
復(fù)方氨苯蝶啶膠囊藥物相作用
1 腎上腺皮質(zhì)激素尤其是具有較強(qiáng)鹽皮質(zhì)激素作用者,促腎上腺皮質(zhì)激素能減弱本藥的利尿作用,而拮抗本藥的潴鉀作用。
2 雌激素能引起水鈉潴留,從而減弱本藥的利尿作用。
3 非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥,尤其是吲哚美辛,能降低本藥的利尿作用,且合用時(shí)腎毒性增加
4 擬交感神經(jīng)藥物降低本藥的降壓作用。
5 多巴胺加強(qiáng)本藥的利尿作用。
6 與引起血壓下降的藥物合用,利尿和降壓效果均加強(qiáng)。
7 與下列藥物合用時(shí),發(fā)生高鉀血癥的機(jī)會(huì)增加,如含鉀藥物、庫存血(含鉀30mmol/L,,庫存10日以上含鉀高達(dá)65mmol/L)、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑和環(huán)孢素A等。
8 與葡萄糖胰島素液、堿劑、鈉型降鉀交換樹脂合用,發(fā)生高鉀血癥的機(jī)會(huì)減少。
9 本藥使地高辛半衰期延長。
10 與氯化銨合用易發(fā)生代謝性酸中毒。
11 與腎毒性藥物合用,腎毒性增加。
12 甘珀酸鈉、甘草類制劑具有醛固酮樣作用,可降低本藥的利尿作用。
13 因可使血尿酸升高,與噻嗪類和袢利尿劑合用時(shí)可使血尿酸進(jìn)一步升高,故應(yīng)與治療痛風(fēng)的藥物合用。
14 可使血糖升高,與降糖藥合用時(shí),后者劑量應(yīng)適當(dāng)加大。
復(fù)方氨苯蝶啶膠囊成分或處方
本品為復(fù)方制劑,其組分為:每粒含氨苯喋啶50mg和雙氫氯噻嗪25mg。
復(fù)方氨苯蝶啶膠囊藥理作用
本品中雙氫氯噻嗪為中效利尿藥,可抑制腎小管對(duì)鈉和氯離子的再吸收,促進(jìn)腎臟對(duì)鈉、氯離子的排泄而產(chǎn)生利尿作用,并能導(dǎo)致血容量和心輸出量降低而使血壓下降。但它能增加尿鉀的排出,有時(shí)可導(dǎo)致低血鉀。而本品中氨苯喋啶為低效利尿劑,有潴鉀排鈉的作用。所以本品有療效增強(qiáng),不良反應(yīng)減少等優(yōu)點(diǎn),其療效明顯優(yōu)于各單方制劑,利尿作用為各單方口服制劑的2~3倍。
復(fù)方氨苯蝶啶膠囊貯藏方法
密封,在陰涼處保存。
市場(chǎng)上的復(fù)方氨苯蝶啶膠囊
- 復(fù)方氨苯蝶啶膠囊
- 生產(chǎn)企業(yè):上海新亞藥業(yè)閔行有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào):國藥準(zhǔn)字H10950301
- 包裝規(guī)格:氨苯蝶啶25mg,氫氯噻嗪12.5mg
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