啞門(mén)穴
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啞門(mén)，經(jīng)穴名?！?a href="/w/%E7%B4%A0%E9%97%AE" title="素問(wèn)">素問(wèn).氣穴論》：“名喑門(mén)?！薄?a href="/w/%E5%8D%83%E9%87%91%E7%BF%BC%E6%96%B9" title="千金翼方">千金翼方》。又作痖門(mén)。近作啞門(mén)。別名舌橫、舌厭。屬督脈。督脈、陽(yáng)維之會(huì)。在項(xiàng)部，當(dāng)后發(fā)際正中直上0.5寸，第一頸椎下。布有第三枕神經(jīng)和枕動(dòng)、靜脈分支。主治暴喑，失語(yǔ)，頭痛，項(xiàng)強(qiáng)，脊強(qiáng)反折，聾啞，癲癇，及精神分裂癥，癔病，大腦發(fā)育不全，腦性癱瘓等。直刺0.5-1寸，禁深刺。
啞，發(fā)不出聲也，此指陽(yáng)氣在此開(kāi)始衰敗。門(mén)，出入的門(mén)戶(hù)也。該穴名意指督陽(yáng)氣在此散熱冷縮。本穴物質(zhì)為大椎穴傳來(lái)的陽(yáng)熱之氣，至本穴后因其熱散而收引，陽(yáng)氣的散熱收引太過(guò)則使人不能發(fā)聲，故名。（病音）門(mén)名意與啞門(mén)同，（病音）為失語(yǔ)之意。
目錄 |
基本簡(jiǎn)介
取穴方法
位于項(xiàng)部，當(dāng)后發(fā)際正中直上0.5寸，第1頸椎下。
經(jīng)屬
為督脈、系督脈與陽(yáng)維脈之會(huì)穴，被點(diǎn)中后，沖擊延髓中樞，失啞、頭暈、倒地不省人事。
解剖：在項(xiàng)韌帶和項(xiàng)肌中，深部為弓間韌帶和脊髓；有枕動(dòng)、靜脈分支及棘間靜脈叢；布有第三頸神經(jīng)和枕大神經(jīng)支?！ ?/p>
穴位配伍
瀉啞門(mén)、聽(tīng)會(huì)、外關(guān)(或中穴渚)、丘墟治高熱或瘧疾所致耳聾；配人中、廉泉治舌強(qiáng)不語(yǔ)、暴喑、咽喉炎；配百會(huì)、人中、豐隆、后溪治癲狂、癲癇。配風(fēng)池、風(fēng)府治中風(fēng)失語(yǔ)、不省人事；配勞宮、三陰交、涌泉等九穴為回陽(yáng)九針，可以開(kāi)竅醒神治昏厥；配腦戶(hù)、百會(huì)、風(fēng)池、太溪、昆侖、腎俞治大腦發(fā)育不全；針啞門(mén)、腎俞、太溪治療貧血?！ ?/p>
刺灸法
伏案正坐位，使頭微前傾，項(xiàng)肌放松，向下頜方向緩慢刺入0.5～1寸。
別名：舌厭穴，橫舌穴，舌黃穴，舌腫穴。
穴義：督脈陽(yáng)氣在此散熱冷縮。
氣血特征：氣血物質(zhì)為天部陽(yáng)氣。
運(yùn)行規(guī)律：散熱縮合后橫向傳來(lái)于風(fēng)俯穴。
功能作用：收引陽(yáng)氣。
治法：寒則補(bǔ)之灸之，熱則瀉針出氣?！?/p>
啞門(mén)(Acupuncture point at the back of the head)
- 部位: 項(xiàng)后正中入發(fā)際五分
- 針?lè)? 病人頭稍低,針尖向喉結(jié)方向,深1-2寸,注意不要過(guò)深,應(yīng)因人而異
- 針感: 淺刺時(shí)局部發(fā)脹,深刺時(shí)病人有手足或全身觸電感,如果有此感應(yīng)時(shí),應(yīng)立即退針,切勿再深(在一般情況下不宜深刺)
- 主治: 聾啞,項(xiàng)硬,神經(jīng)官能癥
主治疾病
舌緩不語(yǔ)，音啞，頭重，頭痛，頸項(xiàng)強(qiáng)急，脊強(qiáng)反折，中風(fēng)尸厥，癲狂，癇證，癔病，衄血，重舌，嘔吐。
穴位名解
啞門(mén)
啞，發(fā)不出聲也，此指陽(yáng)氣在此開(kāi)始衰敗。門(mén)，出入的門(mén)戶(hù)也。該穴名意指督陽(yáng)氣在此散熱冷縮。本穴物質(zhì)為大椎穴傳來(lái)的陽(yáng)熱之氣，至本穴后因其熱散而收引，陽(yáng)氣的散熱收引太過(guò)則使人不能發(fā)聲，故名。（病音）門(mén)名意與啞門(mén)同，（病音）為失語(yǔ)之意。
舌厭
舌，至柔之物也，其所能柔軟自如是因?yàn)殛?yáng)氣充盛使然也。厭，厭惡也。舌厭名意指督脈的陽(yáng)氣在此散熱冷縮為舌所厭惡。本穴物質(zhì)為大椎穴傳來(lái)的陽(yáng)氣，至本穴后散熱冷縮，人體的陽(yáng)氣不足則至柔之地的舌部陽(yáng)氣先衰，舌部陽(yáng)氣衰敗則舌不能運(yùn)動(dòng)自如，故名舌厭。舌腫名意與舌厭近同，腫指陽(yáng)氣太
過(guò)陰不足則舌為之腫。
橫舌
橫，橫向也。舌，口中之舌也。橫舌名意指穴內(nèi)陽(yáng)氣充盛則舌能活動(dòng)自如。舌黃名意與橫舌同，黃通橫。
臨床應(yīng)用
啞門(mén)穴是治療舌強(qiáng)不語(yǔ),暴音,癲癇,癔癥,頭痛項(xiàng)強(qiáng)首選穴。以正坐位微低頭,針尖向下頜方向刺0。5-1寸,不可反復(fù)提插,捻轉(zhuǎn),嚴(yán)控深度,勿傷延髓,如有觸電感覺(jué)立即退針為主要注意事項(xiàng)。啞門(mén)穴處在頸部重要生理位置,周?chē)琼?xiàng)韌帶,項(xiàng)肌, 斜方肌,頸半棘肌,頭下斜肌,頭后大小直肌，頸神經(jīng)和枕神經(jīng)通過(guò)處,是頸部活動(dòng)樞紐。生活工作中局部軟組織易受損傷。軟組織的損傷,炎癥,滲出,粘連等病理改變,壓迫神經(jīng)血管引起臨床癥狀和體征?！ ?/p>
刺法
伏坐位或伏臥位,強(qiáng)低頭下頜力達(dá)胸部,針尖向下頜或天突穴方向刺1。5-2寸,可達(dá)樞椎棘突,不求有觸電感覺(jué),毫針或粗針亦可以風(fēng)府或腦戶(hù)穴進(jìn)針透刺,刺到所需深度較傳統(tǒng)刺法安全,可行提插或緩慢捻轉(zhuǎn),捻轉(zhuǎn)緩慢持續(xù)二分鐘留針或不留針，因強(qiáng)低頭進(jìn)針持續(xù)牽拉緊受累肌組織達(dá)最長(zhǎng)度,并留針二分鐘以上,就能使病理性痛疼減輕或消失。對(duì)項(xiàng)強(qiáng)療效佳。在針刺啞門(mén)穴同時(shí)加透刺天柱穴有增加療效作用。注意患者耐受力防止暈針,筆者有自制針刀,對(duì)病程長(zhǎng),重癥患者,有因勢(shì)利導(dǎo)作用,療效更顯著，遠(yuǎn)期效果穩(wěn)定。
臨床應(yīng)用：配廉泉,天突,關(guān)沖治舌強(qiáng)不語(yǔ),暴音,配風(fēng)府, 腦戶(hù),玉枕,風(fēng)池治血管神經(jīng)性頭痛;配風(fēng)池,頸上段夾脊穴治椎基動(dòng)脈供血不足引起頭昏等癥及老年癡呆癥,腦梗塞等癥,配頸下段夾脊穴肩井,肩中等治頸肩綜合癥。曾一次治愈腦血栓語(yǔ)言不利患者（僅一例）?！ ?/p>
體會(huì)
經(jīng)絡(luò)理論有”經(jīng)絡(luò)所過(guò),主治所及”的論述。啞門(mén)穴主治病癥與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)神經(jīng)節(jié)段分布相吻合。所處生理位置重要,而中年后由于局部組織退變或勞損,致經(jīng)脈瘀滯,氣血不通,產(chǎn)生癥狀和體征,治則以疏通經(jīng)絡(luò),松解軟組織粘連或肌筋脹力,解除神經(jīng)血管受壓恢復(fù)組織正常生理功能。針刺后松解調(diào)整局部生理結(jié)構(gòu)平衡，減少對(duì)血管壓迫,改善腦供血頭昏得愈。中風(fēng)后遺癥的康復(fù)可能與促進(jìn)腦供血有關(guān)。筆者臨床工作中遵循:辯癥診病,因病選針,據(jù)針施術(shù),按術(shù)取效。診治原則。疾病早期輕癥多功能障礙,調(diào)整陰陽(yáng)平衡多用毫針或粗針辯癥刺之,晚期多局部組織結(jié)構(gòu)改變,如頭枕痛局部水腫,項(xiàng)強(qiáng)多肌肉,筋膜粘連針刀刺之,屢見(jiàn)顯效。 啞門(mén)穴主治重癥患者應(yīng)先處治局部組織病理改變,再行辯癥治之,方見(jiàn)顯效,否則,筆者觀察到見(jiàn)效緩慢,和遠(yuǎn)期效不穩(wěn)定,腦血栓和腦溢血后遺癥的治療此穴尤為重要。針刀的內(nèi)松解術(shù)目前還沒(méi)有一種手術(shù)所代替,創(chuàng)傷小,方法簡(jiǎn)便,療效好。
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