醫(yī)療康復/流行性腦脊髓膜炎

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流行性腦脊髓膜炎簡稱流腦,是由腦膜炎雙球菌引起的急性呼吸道傳染病。

腦膜炎雙球菌存在于病人或帶菌者鼻咽部,當病人或帶菌者咳嗽、噴嚏時,隨飛沫傳染他人。病菌首先侵犯鼻、咽部,引起上呼吸道炎癥,類似感冒。當抵抗力差時,病菌進而侵入血液,引起菌血癥,再進一步侵入引起腦脊髓膜炎。

感染腦膜炎雙球菌到出現癥狀,需要1~10天,通常3~4天。起病很急,有時在發(fā)病前有全身不適、乏力、咽痛頭痛等上呼吸道炎癥癥狀。起病時先有寒戰(zhàn),接著高熱,體溫常在39℃甚至更高。在數小時至1天左右,出現頭痛,反復噴射狀嘔吐,煩躁不安嗜睡,頸項發(fā)硬,皮膚粘膜有散在瘀點。2歲以下兒童起病時大多沒有寒戰(zhàn),常表現為嗜睡、拒食、啼哭和嘔吐,且易抽痙,前囟膨隆。

暴發(fā)型起病急驟,除有高熱、精神極度萎靡外,皮膚迅速遍布瘀點或大片淤斑,四肢發(fā)冷、唇指青紫、血壓下降,如不及時搶救,多在24小時內死亡。另有一種表現為劇烈頭痛,頻繁嘔吐和面色蒼白,很快出現昏迷,反復抽痙不止,呼吸停止而死亡。所以發(fā)現流腦病人應及時送醫(yī)院診治,早期治療,治愈率就高。

預防辦法是接種流腦多醣菌苗。如果接觸流腦病人,可口服復方磺胺甲基異惡唑(SMZCo)進行預防。磺胺藥過敏忌服。平時室內開窗通風,衣服被褥勤曬勤洗,流行期間少去人多擁擠場所。

參看

32 幼兒急疹 | 水痘 32
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