不可克制的飲酒沖動
| A+醫(yī)學(xué)百科 >> 不可克制的飲酒沖動 |
目錄 |
不可克制的飲酒沖動的原因
從病因?qū)W看酒依賴的形成既有生物因素，亦有病理心理因素。故治療應(yīng)以多種療法相結(jié)合，包括戒酒和戒斷綜合征的治療。
不可克制的飲酒沖動的診斷
酒依賴綜合癥有下述特點(diǎn) (1) 飲酒的強(qiáng)迫感：一經(jīng)開始飲酒則不能停止。 (2) 固定的飲酒模式：正常飲酒者的飲酒可因時因地而異，而酒精依賴者必須定時飲酒，以解除或避免戒斷癥狀的出現(xiàn)。 (3) 飲酒成為一切活動的中心：如飲酒已影響事業(yè)、家庭、社交和娛樂等。 (4) 耐受量增加：對正常者有影響的血酒精濃度，酒依賴者可不受影響，故還繼續(xù)飲酒。耐受性增高是依賴性加重的重要標(biāo)志。在依賴性形成后期，耐受性會下降，只要少量飲酒也會導(dǎo)致身體損害。 (5) 戒斷癥狀反復(fù)出現(xiàn)：長年累月的超量飲酒和一周數(shù)次大量飲酒，每當(dāng)血濃度下降，戒斷癥狀即出現(xiàn)。最常見的早期癥狀是急性震顫，涉及手、腿和軀干，以致不能拿杯、扣衣扣。情緒激動、易驚跳;常有惡心、嘔吐和出汗。一經(jīng)飲酒癥狀即刻消逝，否則持續(xù)數(shù)天。如進(jìn)一步發(fā)展，則可有短暫的錯覺、幻覺和視物變形，發(fā)音不清。最后可有癲癇發(fā)作或震顫譫妄。 (6) 以飲酒解除癥狀：只要繼續(xù)飲酒就可解除戒斷癥狀的發(fā)生，故很多患者一早醒來即飲酒，這是由于夜間睡眠時間長血中酒精濃度下降?！俺匡嫛睂υ\斷酒依賴有重要意義。為了白天繼續(xù)解除戒斷癥狀，患者常攜帶酒瓶隨時飲酒。 (7) 戒斷后重飲：嚴(yán)重依賴者在戒斷一個時期后，可在數(shù)天內(nèi)又恢復(fù)酗酒原狀。
不可克制的飲酒沖動的鑒別診斷
需與以下癥狀相互鑒別：
毒品依賴：吸毒者易產(chǎn)生對毒品的依賴。依賴行為最主要特征是渴求用藥，它貫穿于整個成癮過程，具有特征性的戒斷綜合征、復(fù)發(fā)性、耐受性和敏感性。
糖激素依賴：糖激素依賴是激素依賴性皮炎的發(fā)病特征。依賴外用糖皮質(zhì)激素，當(dāng)停用激素2～10天后原有疾病復(fù)發(fā)或加重。當(dāng)重新使用激素后，上述癥狀和體征很快消退，再次停藥，迅速再發(fā)，而且比以前更嚴(yán)重，因而迫使患者長期外用激素
藥物依賴：藥物依賴(drugdependence)， 又稱藥物成癮，是指軀體和藥物相互作用而引起的精神方面和軀體方面的改變，并在行為上常常有為了再度體驗(yàn)這些藥物精神效果，有時為了避免沒有藥物而產(chǎn)生的不快感，而周期地、持續(xù)地使用藥物這一種強(qiáng)迫性愿望的特征?？纱嬖诨虿灰欢ù嬖?a href="/w/%E8%80%90%E8%8D%AF%E6%80%A7" title="耐藥性">耐藥性，但同一個人可存在一種以上的藥物依賴性。
酒依賴綜合癥有下述特點(diǎn) (1) 飲酒的強(qiáng)迫感：一經(jīng)開始飲酒則不能停止。 (2) 固定的飲酒模式：正常飲酒者的飲酒可因時因地而異，而酒精依賴者必須定時飲酒，以解除或避免戒斷癥狀的出現(xiàn)。 (3) 飲酒成為一切活動的中心：如飲酒已影響事業(yè)、家庭、社交和娛樂等。 (4) 耐受量增加：對正常者有影響的血酒精濃度，酒依賴者可不受影響，故還繼續(xù)飲酒。耐受性增高是依賴性加重的重要標(biāo)志。在依賴性形成后期，耐受性會下降，只要少量飲酒也會導(dǎo)致身體損害。 (5) 戒斷癥狀反復(fù)出現(xiàn)：長年累月的超量飲酒和一周數(shù)次大量飲酒，每當(dāng)血濃度下降，戒斷癥狀即出現(xiàn)。最常見的早期癥狀是急性震顫，涉及手、腿和軀干，以致不能拿杯、扣衣扣。情緒激動、易驚跳;常有惡心、嘔吐和出汗。一經(jīng)飲酒癥狀即刻消逝，否則持續(xù)數(shù)天。如進(jìn)一步發(fā)展，則可有短暫的錯覺、幻覺和視物變形，發(fā)音不清。最后可有癲癇發(fā)作或震顫譫妄。 (6) 以飲酒解除癥狀：只要繼續(xù)飲酒就可解除戒斷癥狀的發(fā)生，故很多患者一早醒來即飲酒，這是由于夜間睡眠時間長血中酒精濃度下降?！俺匡嫛睂υ\斷酒依賴有重要意義。為了白天繼續(xù)解除戒斷癥狀，患者常攜帶酒瓶隨時飲酒。 (7) 戒斷后重飲：嚴(yán)重依賴者在戒斷一個時期后，可在數(shù)天內(nèi)又恢復(fù)酗酒原狀。
不可克制的飲酒沖動的治療和預(yù)防方法
①開展反對酗酒的宣傳教育，創(chuàng)造替代條件，加強(qiáng)文娛體育活動。
②飲酒時做到“飲酒而不醉”的良好習(xí)慣，切勿以酒當(dāng)藥，以解煩愁、寂寞、沮喪和工作壓力等。
③飲酒時不應(yīng)打亂飲食規(guī)律，切不可“以酒當(dāng)飯”，以免造成營養(yǎng)不良。
④一旦成癮，應(yīng)迅速戒酒，對戒斷綜合征應(yīng)細(xì)心照料，重者必須入院治療。
可應(yīng)用抗飲酒藥物，如戒酒硫和痢特靈以中止飲酒，對酒產(chǎn)生厭惡感;也可在飲酒時應(yīng)用阿撲嗎啡皮下注射，造成厭惡性條件反射而戒酒。
⑤在酒精中毒性精神病患者戒酒及癥狀明顯好轉(zhuǎn)之后，應(yīng)幫助他們解決人際關(guān)系問題，并使他們?nèi)〉蒙鐣?a href="/w/%E5%BA%B7%E5%A4%8D" title="康復(fù)">康復(fù)。
參看
| 關(guān)于“不可克制的飲酒沖動”的留言： |  訂閱討論RSS
|
|
目前暫無留言 | |
| 添加留言 | |