白色糠疹
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白色糠疹（pityriasisalba），又名單純糠疹（pityriasissimplex），為多見于兒童顏面的表淺性干燥鱗屑性減色斑，炎癥輕微。白色糠疹在學齡前以及少年期是一種相當常見的現(xiàn)象，尤其是好發(fā)于干燥或是膚色較深者小朋友，基本上白色糠疹屬于一種輕微皮膚炎，屬體質(zhì)性的濕疹性皮膚炎在臨床上有過敏體質(zhì)者發(fā)生率較高，但不僅限于過敏體質(zhì)者才會發(fā)生，至于引起原因，一般推測可能還是與皮膚干燥、日曬等外在因素有關(guān)，最常發(fā)生的年紀是學齡前的三歲至青春期這段期間，男女比例相當。
目錄 |
基本介紹
白色糠疹（pityriasisalba）：又稱單純糠疹，民間俗稱“桃花癬”?？赡芘c卵圓形糠秕孢子菌感染有關(guān)。診斷要點：多見于學齡前兒童。好發(fā)于面部，也可發(fā)生于軀干和四肢。皮損為一片或數(shù)片白色或淡紅
色斑片，有少量糠秕狀鱗屑。皮損消退后殘留淡白色色素減退斑。無自覺癥狀。鱗屑鏡檢有時可找到卵圓形糠秕孢子菌。
斑片漂白，表面光滑，沒有鱗屑;斑片邊緣的皮膚，常常有色素加深。而且斑片常持續(xù)存在，不會自然消退。
白色糠疹在學齡前以及少年期是一種相當常見的現(xiàn)象，尤其是好發(fā)于干燥或是膚色較深者小朋友，基 本上白色糠疹屬于一種輕微皮膚炎，屬體質(zhì)性的濕疹性皮膚炎在臨床上有過敏體質(zhì)者發(fā)生率較高，但不僅限于過敏體質(zhì)者才會發(fā)生，至于引起原因，一般推測可能還是與皮膚干燥、日曬等外在因素有關(guān)，最常發(fā)生的年紀是學齡前的三歲至青春期這段期間，男女比例相當。
病因癥狀
目前大多認為系非特異性皮炎。兒童時皮脂腺尚未發(fā)育，皮膚表面缺乏皮脂，過度清洗尤其是用堿性強的肥皂清洗，是造成白色糠疹發(fā)病的原因之一。此外，陽光曝曬，皮膚干燥可能促進本病發(fā)生。
皮損為一個或數(shù)個圓形或橢圓形、錢幣狀大小的斑片，顏色較周圍正常皮膚淺，呈蒼白色，表面干燥，附有少量細碎灰白色鱗屑，基底炎癥輕微或缺乏。損害可逐漸擴大，鄰近者可相互融合。自覺微癢或無自覺癥狀。
皮損好發(fā)于顏面，尤其是雙頰及額部，亦可見于頸部、軀干及四肢。損害可自然消退，遺留輕度色素減退。本病多見于兒童或青少年。春季發(fā)生較多，亦可見于初夏及冬季?！ ?/p>
危害
白色糠疹多發(fā)生在易受磨擦及陽光照曬等暴露部位；特別是顏面部（如眉間、眉毛內(nèi)側(cè)、鼻根與頰部內(nèi)側(cè)相連部位、耳前及其上部、前額發(fā)際帽沿處及唇紅部）、頸部、腰腹部（束腰處）、骶尾前臂伸面與手指背部等處。典型的白斑多呈指甲至錢幣大，近圓形、橢圓型，以后雖然擴大或相互融合成不規(guī)則的大片形，但無論其形態(tài)如何變化，白斑邊緣總是可見，白斑中加有島嶼狀色素點；另一種典型的白斑是沿神經(jīng)分布的帶狀或條索狀脫色斑，白斑的邊緣如刀切樣整齊?！ ?/p>
白色糠疹臨床特點
1、兒童的常見病，青少年也可發(fā)病，無性別差異,多春天起病，秋季消退。
2、病因不明，皮膚干燥者經(jīng)強烈的陽光照射可患此病，
3、好發(fā)于面部，亦多見于頸、肩、上臂處，
4、色素減退性圓形或橢圓性斑片，大小不等，直徑1cm至數(shù)cm，淡白色或淡紅色，邊界清楚，上覆少量的鱗屑
5、一般無自覺癥狀，部分病人有輕度瘙癢，
6、經(jīng)數(shù)月或更長的時間可自行消退?！ ?/p>
白色糠疹鑒別
1、白癜風白斑顏色較明顯，邊界清楚，邊界有色素加深，白斑表面光滑無鱗屑，白斑部毛發(fā)變白，無一定好發(fā)位。白色糠疹好發(fā)于顏面，色素減退，白斑顏色較白癜風深，邊界欠清，上覆以少量鱗屑。冬春明顯，夏秋緩。
2、白癜風黑素細胞消失或減少。白色糠疹黑素細胞存在
白色糠疹治療
保持面部清潔，勿用堿性過強的肥皂，可用含硅油霜膏保持皮膚滋潤。亦可外用5％硫黃霜、氫化可的松霜或新氫松軟膏（含新霉素及氫化可的松）。
白色糠疹一般可以自行消退，因而不需要進行特殊的治療。平時注意保持面部清潔，避免使用堿性太強的肥皂洗浴;常保持皮膚的滋潤，可使用外用藥局部涂擦，如5%硫磺軟膏，或皮質(zhì)類固醇激素霜劑等;還可在醫(yī)生指導下服用B族維生素，以防止皮膚干燥。如果是單純性的面部糠疹的發(fā)病與風吹日曬過多、消化不良、維生素不足、皮膚干燥等因素有關(guān)。面部單純性糠疹呈斑片狀、大小不等，直徑約一至數(shù)厘米，色素沉著。斑片呈淡白色或淡紅色，邊緣清楚。表面有細小鱗屑，可微高起，疾病的活動期鱗屑增多，靜止期減少，痊愈期消失，一般多無自覺癥狀，部分病人有輕度瘙癢，經(jīng)數(shù)月或更長時間會自行消退。
對各種這些皮膚病，要注意綜合防治。針對病因，如禁食刺激性食物、避免風吹日曬、停用劣質(zhì)潤膚品、生活要有規(guī)律、限制多脂肪多糖飲食、忌飲酒類以及多吃新鮮蔬菜等?？傊荒軄y用癬藥?？蓛?nèi)服復合維生素B片，外擦5%硫磺軟膏等。
白色糠疹預防
1、減少污染食品的攝入，糾正偏食，堅持正餐，制定科學的膳食食譜，保持全營養(yǎng)素的供應對少兒尤為重要。
例如：蔬菜水果應反復沖洗后食用，時間允許可先用凈水浸泡15~30分鐘，再沖洗后食用，能削皮的水果要削皮。 2、減少有害氣體的吸入，晨練或運動時選擇空氣清新的場所。
3、注意勞動防護。做好勞動防護，減少直接接觸化工原料、油漆涂料、重金屬鹽類有害物。
4、注意房屋裝修造成的污染。裝修材料中含有甲醛、氨氣、苯等系列有毒物質(zhì)，其地面磚、大理石中還含有放射性物質(zhì)，可造成人體多系統(tǒng)多臟器損傷。房屋裝修后應通風三個月后遷居，入住后也要保持經(jīng)常性通風，有條件應做環(huán)保監(jiān)測。
5、消除煩惱與憂愁，保持樂觀情緒是成人防病治病最重要的因素。
(1)發(fā)揮主觀積極因素，增強心理承受能力。
(2)不符合客觀的事不想，辦不到的事不做?！ ?/p>
白色糠疹注意事項
1、注意體內(nèi)微量元素的攝補，提倡使用銅質(zhì)餐具。
2、多食新鮮、清淡的葉綠素，多食豬肝、瘦肉、牛肉、黑色食物如黑芝麻、黑豆等。
3、少食刺激性食品，如酒、辣椒、生蒜等。
3、少食羊肉、肥肉、海產(chǎn)品。
5、少食富含維生素C的食品如西紅柿、山楂、楊梅等碳酸類飲料?！ ?/p>
白色糠疹建議食譜
1、多食堅果（白果、核桃、花生、葵花子、栗子、蓮子、南瓜子、松子、西瓜子、杏仁）、豆類和豆制品、黑芝麻、黑米、黑豆芽、動物肝臟等，如黑木耳、黑芝麻、黑豆、黑米、黑棗、桑葚子、胡桃肉、核桃芝麻粉、桑葚胡桃粥、枸杞木耳湯、桂圓八寶粥、雞蛋花生糊、黑豆花生粥等等，均可供患者選擇食用。
2、絕對禁食海味、禁酒（尤其是白酒）、禁煙。
3、不吃維生素C的食物如西紅柿、蘋果、橘子、胡蘿卜，桔子、柚子、杏、山楂、櫻桃、狝猴桃、草莓、楊梅、辣椒、芹菜、南瓜、蔥頭、萵苣、香椿、大棗、葡萄、釉子等（一切水果不要吃）等?！?/p>
4、適當補充銅元素，可使用銅勺或銅鍋，銅碗、銅筷。
5、不吃腥辣等帶刺激性或發(fā)物，如海鮮及蝦，蟹，鯽魚，鯉魚、等，豬頭肉，牛肉，狗肉、羊肉白酒，生蔥姜蒜，辣椒等
白色糠疹相關(guān)類型
頭皮糠疹
頭皮屑在醫(yī)學上稱為“頭皮糠疹”、“頭部脂漏癥”。其表現(xiàn)可分為干性頭屑和油性頭屑兩種形式。干性頭皮屑多松散地分布地頭皮上，當梳頭或抓搔頭發(fā)時往往容易呈鱗屑狀脫落，且顏色多為白色或灰白色；而油性頭皮屑則多粘著在頭發(fā)上，以油脂樣淡黃色屑片形式存在，不易脫落。
治療：
頭皮屑興許只是些來自噴發(fā)膠的剩之物或洗發(fā)劑積累下來的片狀物.如屬于這種情況，只需費點事每天進行梳理，再加上常洗頭就行.在洗頭前，最好還要給點油基調(diào)節(jié)劑隨后即用酸性洗發(fā)劑進行漂洗，其效果會更佳.當皮脂腺分泌過剩時常會發(fā)展為皮脂溢出性皮炎.遇此情況，頭皮屑便會源源不斷地產(chǎn)生，可以說頭皮屑乃是脂溢性皮炎的輕度癥狀.從現(xiàn)代病因?qū)W的角度來看，頭皮屑過多又是由一種叫糠秕孢子菌的真菌異常繁殖引起的.因此，一旦出現(xiàn)頭皮脫屑與瘙癢時不妨使用能清除糠秕孢子菌的藥物，可望有效地擬制頭皮癥狀地進一步發(fā)展.
玫瑰糠疹
玫瑰糠疹是一種常見的自限性有特征性皮損的炎癥，性皮膚病本病春秋季節(jié)好發(fā)，多見于青少年，病因尚未明確，有感染（真菌細菌病毒）變態(tài)反應等收錄多種假說，許多學者教授提出本病很可能系病毒感染所致但尚無確切證據(jù)。
癥狀：皮損為橢圓形或圓形，玫瑰色斑疹有的皮損呈環(huán)狀表面覆有糠狀鱗屑，在皮疹邊緣鱗屑更為明顯呈領(lǐng)圈狀，多首先在軀干部出現(xiàn)單個較大損害，－周后軀干和四肢近端出現(xiàn)甲蓋大小散在分布的斑疹，自覺婦產(chǎn)不同程度的瘙癢，可伴有全身不適頭痛咽痛等上呼吸道感染癥狀
治療
對癥治療：抗過敏止癢
藥物治療：維生素（類、抗生素(青霉素先鋒霉素IV、VI)類、抗組胺類等藥物
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