甲磺酸帕珠沙星注射液
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甲磺酸帕珠沙星注射液（Pazufloxacin Mesylate Injection），商品名通琦。本品適用于敏感細(xì)菌引起的下列感染：（1）慢性呼吸道疾病繼發(fā)感染，如慢性支氣管炎、彌漫性細(xì)支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺氣腫、肺間質(zhì)纖維化、支氣管哮喘、陳舊性肺結(jié)核等；肺炎、肺膿腫；（2）腎孟腎炎、復(fù)雜性膀胱炎、前列腺炎； （3）燒傷創(chuàng)面感染，外科傷口感染； （4）膽囊炎、膽管炎、肝膿腫；（5）腹腔內(nèi)膿腫、腹膜炎；（6）生殖器官感染，如子宮附件炎、子宮內(nèi)膜炎；盆腔炎。
本藥品被歸類到腎盂腎炎等藥品分類。
目錄 |
甲磺酸帕珠沙星注射液的副作用（不良反應(yīng)）
本品主要臨床不良反應(yīng)為腹瀉、皮疹、惡心、嘔吐，實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)ALT、AST、ALP、r-GTP升高，嗜酸性粒細(xì)胞增加。（1）臨床不良反應(yīng) 1）急性腎功能衰竭：可能會(huì)引起急性腎功能衰竭。 2）肝功能異常、黃疸。 3）偽膜性腸炎：可發(fā)生伴有血便的嚴(yán)重的腸炎，如果出現(xiàn)腹痛或頻繁的腹瀉，應(yīng)立即停藥并采取相應(yīng)的防治措施處理。 4）粒細(xì)胞減少、血小板減少癥。 5）橫紋肌溶解：如果出現(xiàn)肌痛、虛弱、磷酸肌酸激酶（CPK）升高、血或尿中的肌球素升高，應(yīng)立即停藥。橫紋肌溶解也可導(dǎo)致急性腎功能衰竭。 6）痙攣。 7）休克、過(guò)敏反應(yīng)，若出現(xiàn)呼吸困難、水腫、紅斑等任何異常，應(yīng)停止給藥，并采取適當(dāng)處理措施。 8）表皮脫落壞死（Lyell綜合征），眼、粘膜、皮膚綜合征（Stevens Johnson綜合征）。 9）間質(zhì)性肺炎：伴有發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難、胸部X片異常的肺炎發(fā)生。 10）低血糖：嚴(yán)重低血糖，易發(fā)生于老年病人、腎功能衰竭病人，應(yīng)仔細(xì)觀察。 11）跟腱炎、肌腱斷裂。給藥期間應(yīng)密切觀察，如出現(xiàn)上述不良反應(yīng)，應(yīng)立即停藥，并采取相應(yīng)的處理措施。（2）同類藥物的不良反應(yīng)： PIE綜合癥：伴有發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難、胸部X線異常、嗜酸性粒細(xì)胞增多的PIE綜合癥，見(jiàn)于臨床應(yīng)用的其他新喹諾酮類藥物報(bào)道，如出現(xiàn)上述不良反應(yīng)立即停藥，并采取相應(yīng)的處理措施。（3）其它不良反應(yīng)：如觀察到下列不良反應(yīng)采取適當(dāng)處理措施。 1）過(guò)敏反應(yīng)：皮疹、發(fā)熱（發(fā)生率0.1～5%），蕁麻疹、瘙癢、面部皮膚潮紅（發(fā)生率﹤0.1%）。 2）腎臟損害：BUN升高、蛋白尿、膽紅素尿、管型尿、尿隱血（發(fā)生率0.1～5%），血肌酐升高（發(fā)生率﹤0.1%）。 3）肝臟損害：ALT（GPT）升高（發(fā)生率≥5%），AST（GOT）、ALT、r-GTP、LAP 、LDH和膽紅素升高（發(fā)生率0.1～5%）。 4） 血液：嗜酸性粒細(xì)胞增多癥、白細(xì)胞減少癥、血小板減少癥、貧血（發(fā)生率0.1～5%）。 5）消化道反應(yīng)：腹瀉或軟便、惡心、嘔吐（發(fā)生率0.1～5%），上腹不適、腹脹、黑便（發(fā)生率﹤0.1%）。 6）精神神經(jīng)系統(tǒng)：頭痛、頭暈（發(fā)生率0.1～5%），短暫性意識(shí)障礙、短暫性精神障礙、精神異常（發(fā)生率﹤0.1%）。 7）其他：靜脈炎（發(fā)生率≥5%），CK（CPK）升高、電解質(zhì)紊亂（發(fā)生率0.1～5%），口干、舌炎（發(fā)生率﹤0.1%）。
甲磺酸帕珠沙星注射液禁忌癥
對(duì)帕珠沙星及喹諾酮類藥物有過(guò)敏史的患者禁用
服用甲磺酸帕珠沙星注射液須注意的事項(xiàng)
（1）有支氣管哮喘、皮疹、蕁麻疹等過(guò)敏性疾病家族史的患者慎用。（2）腎功能不全患者：嚴(yán)重腎功能不全患者血藥濃度持續(xù)較高；因本品中的氯化鈉可解離出鈉離子，可導(dǎo)致高血鈉癥。（3）心臟或循環(huán)系統(tǒng)功能異常者慎用。本品中含有氯化鈉易導(dǎo)致水鈉潴留，從而使水腫癥狀加重。（4）有抽搐或癲癇等中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的患者慎用。（5）6-磷酸葡萄糖脫氫酶缺乏患者慎用。（6）本品可導(dǎo)致休克，所以應(yīng)用本品前建議做皮膚反應(yīng)試驗(yàn)；在做皮膚試驗(yàn)和治療期間必須備有搶救藥品以防止休克的發(fā)生；用藥后病人應(yīng)臥床休息，密切觀察
甲磺酸帕珠沙星注射液的用法用量
注意：不同企業(yè)生產(chǎn)的同種藥品可由于包裝規(guī)格的不同有不同的用藥量。本文用法用量只供參考。如果不確定，請(qǐng)參看藥品隨帶的說(shuō)明書(shū)或向醫(yī)生詢問(wèn)。 用法：靜脈滴注。用量：一次0.3g，一日二次，靜脈滴注時(shí)間為30～60分鐘，療程為7～14天?？筛鶕?jù)患者的年齡和病情酌情調(diào)整劑量。給藥注意事項(xiàng)（1）應(yīng)用本品前應(yīng)先做細(xì)菌學(xué)檢查。一般來(lái)說(shuō)，為防止細(xì)菌出現(xiàn)耐藥，在感染的致病菌確定后，在保證病人治療的情況下，應(yīng)盡量減少給藥時(shí)間。（2）給藥期間，不管有無(wú)必要繼續(xù)用藥，在開(kāi)始給藥3天后應(yīng)判斷續(xù)用藥的必要性，評(píng)估是否停用本藥或改用其它藥物。一般來(lái)說(shuō)，本藥最常用治療療程為14天。（3）此藥一般不可與其它藥物或輸液劑混合使用。（4）嚴(yán)重腎功能不全者慎用或調(diào)整用藥劑量或用藥療程。參考如下： 腎清除率（ml/min） 給藥劑量 44.7 一次0.3g，一日二次 13.6 一次0.3g，一日一次透析患者 一次0.3g，3天一次
甲磺酸帕珠沙星注射液藥物相作用
（1）本品可抑制茶堿在肝臟的代謝，使茶堿的血藥濃度升高，可能發(fā)生茶堿中毒癥狀，如胃腸道反應(yīng)、頭痛、心律不齊、痙攣等，所以病人需密切觀察，兩藥合用時(shí)應(yīng)密切觀察茶堿的血藥濃度。（2）本品與苯基乙酸類、二乙酮酸類、非類固醇消炎鎮(zhèn)痛劑合用時(shí)可能發(fā)生痙攣，所以應(yīng)密切觀察，如出現(xiàn)癥狀應(yīng)立即停藥并采取解痙治療，當(dāng)出現(xiàn)痙攣時(shí)，應(yīng)終止兩藥的合用，保持呼吸道通暢，并使用抗痙攣的藥物進(jìn)行治療。（3）本品與華法令合用時(shí)，可增強(qiáng)華法令的作用，從而延長(zhǎng)凝血時(shí)間，所以用藥時(shí)應(yīng)密切觀察并做凝血時(shí)間試驗(yàn)。（4）本品與丙磺酸合用時(shí)，血清半衰期延長(zhǎng)，AUC增加，但血藥峰濃度無(wú)明顯變化。
甲磺酸帕珠沙星注射液成分或處方
甲磺酸帕珠沙星。化學(xué)名稱：(-)-(s)-10-(1-氨基環(huán)丙基)-9-氟-3-甲基-7-氧代-2,3-二氫-7H-吡啶并［1,2,3-de］-［1,4］苯并噁嗪-6-羧酸甲磺酸鹽。化學(xué)結(jié)構(gòu)式： 分子式：C16H15FN2O4CH4O4S 分子量：414.41
甲磺酸帕珠沙星注射液藥理作用
藥理作用本品屬喹諾酮類抗菌藥，其主要作用機(jī)制為抑制金黃色葡萄球菌DNA旋轉(zhuǎn)酶和DNA拓?fù)洚悩?gòu)酶IV活性，阻礙DNA合成而導(dǎo)致細(xì)菌死亡；對(duì)人拓?fù)洚悩?gòu)酶II的抑制作用弱。本品具有抗菌譜廣、抗菌作用強(qiáng)的特點(diǎn)。對(duì)G+菌如葡萄球菌、鏈球菌、腸球菌，對(duì)G-菌如大腸桿菌、奇異變形桿菌、克雷伯菌、陰溝腸桿菌、檸檬酸桿菌、醋酸鈣不動(dòng)桿菌、流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌、綠膿桿菌等均有良好的抗菌活性，本品對(duì)某些厭氧菌如產(chǎn)氣莢膜梭狀芽胞桿菌、核粒梭形桿菌、痤瘡丙酸桿菌、卟啉單胞菌、部分消化鏈球菌、脆弱擬桿菌及普雷沃氏菌也有良好的抗菌活性。毒理研究 重復(fù)給藥毒性：大鼠靜脈注射本品4、13、39和130mg/kg/天，連續(xù)3個(gè)月后，130mg/kg組大鼠A/G（白蛋白/球蛋白）比值升高，少數(shù)大鼠可見(jiàn)關(guān)節(jié)軟骨空洞形成，但猴靜脈注射本品26、52及104mg/kg/天，連續(xù)13周后，未出現(xiàn)藥物引起的異常反應(yīng)。
甲磺酸帕珠沙星注射液貯藏方法
遮光，陰涼處密閉保存。
市場(chǎng)上的甲磺酸帕珠沙星注射液
- 通琦
- 生產(chǎn)企業(yè)：齊魯制藥有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20060536
- 包裝規(guī)格：2ml:0.1g
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