頜突畸形
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雙突頜畸形,又稱為雙頜前突,尖(鳥(niǎo))嘴畸形表現(xiàn)為開(kāi)唇露齒,無(wú)法自然閉嘴,上下前牙突出,可有骨性或非骨性前突,不管牙如何前突,頜關(guān)系往往尚良好。由于牙的前突,長(zhǎng)期之后唇的功能減弱,無(wú)法關(guān)閉口腔,前突的牙外露,但唇紅顯得較厚并有外翻。
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頜突畸形的原因
一種是單純因?yàn)檠例X的排列錯(cuò)亂造成,上下頜骨的發(fā)育及位置正常,稱為 "牙性畸形",此類畸形不需要手術(shù),只需請(qǐng)口腔科醫(yī)生重新排列牙齒即可。相反,如果牙頜畸形是由于上下頜骨發(fā)育異常造成的,即所謂"骨性畸形",則需要采用手術(shù)的方法矯治。多數(shù)情況下,骨性畸形均伴有不同程度的牙性畸形,如果不通過(guò)手術(shù)矯正異常的頜骨,而單純進(jìn)行排牙,很難達(dá)到理想的效果。
頜突畸形的診斷
在臨床工作中以上頜骨前突畸形和反頜畸形最為常見(jiàn)。就以這兩類畸形為例重點(diǎn)闡述。上頜骨前突畸形:俗稱“開(kāi)唇露齒”,“暴牙”。 反頜畸形:俗稱 "地包天","兜齒",形成原因有以下3種:(1)上頜后縮;(2)下頜前突;(3)上頜后縮和下頜前突。
頜突畸形的鑒別診斷
下頜前突畸形X線頭影測(cè)量(1)SNB角及面角增大,說(shuō)明下頜相對(duì)顱底前突,下頜角增大。牙源性前牙反 者上述測(cè)量值正常。(2)下頜前突伴有上頜后縮者,SNB角減小S-Ptm,Ptm-6減小。無(wú)上頜后縮者上述測(cè)量值正常。(3)ANB角及AB平面角增大 ,AO-BO值減小,說(shuō)明上下頜關(guān)糸明顯不調(diào),牙源性前牙反 者上述測(cè)量值基本正常。(4)面突角(G-Sn-Pg')增大,H角(H線-N'P'g)減小Z角(FH-H線)增大說(shuō)明軟組織側(cè)面突度減小。上唇突度(Ls-SnPg')減小或正常。下唇突度(Li-SnPg')增大。上頜突距(Sn-G)減小或正常,下頜突距(Pg'-G)線增大。
頜面部血管畸形分別觀察低流量和高流量血管畸形的CT,彩色多普勒超聲顯像及數(shù)字減影選擇性血管造影的影學(xué)表現(xiàn)特征。結(jié)果兩種血管畸形的CDFI及DS表現(xiàn)有明顯的差異性,低流量畸形多含血流固定擴(kuò)張的靜脈寬腔,高流量畸形則顯示有明顯的滋養(yǎng)動(dòng)脈,可形成動(dòng)靜脈瘺。
在臨床工作中以上頜骨前突畸形和反頜畸形最為常見(jiàn)。就以這兩類畸形為例重點(diǎn)闡述。上頜骨前突畸形:俗稱“開(kāi)唇露齒”,“暴牙”。 反頜畸形:俗稱 "地包天","兜齒",形成原因有以下3種:(1)上頜后縮;(2)下頜前突;(3)上頜后縮和下頜前突。
頜突畸形的治療和預(yù)防方法
雙頜前突主要采用上下頜前部根尖下截骨術(shù)矯正,有時(shí)同時(shí)行頦部水平截骨前移矯正頦后縮。有的患者需二期行唇成形術(shù)。
參看
- 下頜下間隙感染
- 小頜畸形綜合征
- 小兒小頜畸形綜合征
- 嬰幼兒上頜骨骨髓炎
- 翼下頜間隙感染
- 下頜下隙感染
- 下頜后縮
- 雙頜前突
- 上頜前突
- 上頜后縮
- 上頜竇后鼻孔息肉
- 上頜竇惡性腫瘤
- 顳下頜關(guān)節(jié)脫位
- 顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直
- 急性頜下腺炎
- 急性頜骨骨髓炎
- 頜下間隙感染
- 頜面部骨肉瘤
- 頜骨囊腫
- 頜骨骨折
- 頜骨癌
- 頜周蜂窩織炎
- 頜骨骨髓炎
- 顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征
- 上頜竇癌
- 牙齒癥狀
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