脈洪滑數(shù)
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脈洪滑數(shù)就是從脈象上看同時(shí)具有洪脈、滑脈、數(shù)脈的特征。
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脈洪滑數(shù)的原因
由于體內(nèi)的邪熱熾盛,導(dǎo)致血行加速或氣實(shí)血涌所致。邪熱即熱邪,易導(dǎo)致陽(yáng)熱性病證的邪氣的統(tǒng)稱,與火邪沒(méi)有本質(zhì)區(qū)別,常火熱并稱。熱邪為六淫之一,人體遭受熱邪后可出現(xiàn)熱像、傷陰、動(dòng)風(fēng)、動(dòng)血并引起發(fā)熱、口渴喜冷飲、大便干、小便黃、煩躁、苔黃、舌質(zhì)紅、脈數(shù)。熱甚時(shí)可出現(xiàn)抽搐、痙攣一類風(fēng)動(dòng)或出血等證。
脈洪滑數(shù)的診斷
從脈象上看脈往來(lái)流利迅速,應(yīng)指圓滑,如珠滾玉盤之狀、且像波濤似,來(lái)時(shí)力狀去自然。并不時(shí)伴有發(fā)熱、口渴喜冷飲、大便干、小便黃、煩躁、苔黃、舌質(zhì)紅。
脈洪滑數(shù)的鑒別診斷
滑脈:滑脈是脈來(lái)流利,應(yīng)指圓滑,如珠走盤,滾滾滑利?;}主痰、痰飲。因?yàn)樘碉媰?nèi)阻,在正氣不虛的情況下,可出現(xiàn)氣血涌流,所以脈顯滑利。高燒病人,熱鼓血行,脈也滑利,婦女受孕之后,氣血涌流以養(yǎng)胎兒,更可見(jiàn)典型的滑脈。
浮脈:輕尋有、按無(wú)有,浮脈漂然肉上游,水帆木浮未定向,浮脈中間仔細(xì)究,有力惡風(fēng)見(jiàn)表實(shí),無(wú)神無(wú)力指虛浮,浮脈里有七瓣(浮緊、浮緩、浮滑、浮數(shù)、、浮遲、浮虛、浮洪),其中理性要經(jīng)驗(yàn)。
洪脈:洪脈滿指波濤似,來(lái)時(shí)力狀去自然。脈洪陽(yáng)盛雖夏旺,非是火盛治災(zāi)凡。
實(shí)脈:實(shí)畢畢更屬長(zhǎng),舉按充實(shí)力最強(qiáng),新病逢時(shí)是火盛,久病逢時(shí)或氣痛。
長(zhǎng)脈:長(zhǎng)脈直過(guò)本位前,迢迢自弱類長(zhǎng)桿,心腎身強(qiáng)氣本狀,實(shí)脈相聯(lián)似劍長(zhǎng)。
短脈:短脈象形似龜,藏頭露尾脈中筋,寸尺可憑關(guān)不診,澀微動(dòng)結(jié)似相隨,主病逢之為難治,概似真芤脈:兩邊實(shí)中間空,芤形脈似軟如蔥,寸陽(yáng)見(jiàn)芤血上溢,芤現(xiàn)遲脈下流紅,芤形浮細(xì)須輕診,睡眠浮脈像得診,氣血傷耗精神損,自汗陽(yáng)虛骨蒸深。
散脈:散脈形浮無(wú)沉候,如尋至數(shù)拘不定,滿指散亂似揚(yáng)先,按之分散難歸整,產(chǎn)是生早胎為墮,久病脈散必喪命。
沉脈:沉脈壯重迎指,如石投水往下沉,按之無(wú)力真元弱,有力為痛滯氣侵,中寒其脈均沉類,沉緊、沉滑、沉弦、沉細(xì)、沉數(shù)、沉遲、沉微,數(shù)頭機(jī)關(guān)勿誤人。
微脈:細(xì)微小至如弦,沉而極細(xì)最不斷,春夏少年均不宜,春冬老弱確為善。
伏脈:沉之深,伏脈游,下指推筋靠骨求,真氣不行癥痞結(jié),脈喪瀉之不出頭。
虛脈:虛脈舉指遲大軟,按之無(wú)力又空洞,精神氣血都傷損,病因虛法,汗多中。
牢脈:沉而伏力很強(qiáng),牢形實(shí)大和弦長(zhǎng),勞傷微疾真精損,氣喘腹疝,七情傷。
革脈:革脈肢體自浮急,象診真似按鼓皮,女人半產(chǎn)并崩漏,男子血虛或“夢(mèng)遺”。
遲脈:尋肉內(nèi)至來(lái)三,來(lái)往極慢微遲脈,浮遲表寒是表證,沉遲里冷必定見(jiàn)。緩、結(jié)、代、澀居遲類,不究詳細(xì)莫輕談。
緩脈:緩四至通不偏,和風(fēng)楊柳裊自然,欲從脈里求神氣,只在從容和緩間,緩遲氣血皆傷損,和緩從容為氣安。
結(jié)脈:緩一指復(fù)又來(lái),結(jié)脈肢體記在懷,悲慮積中成郁結(jié),五芤交攻為痞災(zāi)。(五芤:氣、血、痰、飲、食)
代脈:緩之不能隨手知,良久方來(lái)是代脈,代是氣衰兇且甚,妊娠奉同生機(jī)存。
澀脈:脈道澀難疏通,細(xì)遲短散何成形,來(lái)往濕滯似刮竹,病蠶食葉慢又難,思虛交愁里積久,不但損血又傷精。
數(shù)脈:來(lái)往速數(shù)脈形,一息六至仔細(xì)憑,數(shù)脈屬陽(yáng)熱可知,只把虛實(shí)火來(lái)醫(yī),實(shí)要涼瀉虛溫補(bǔ),肺病秋深卻畏之。急、緊、弦、滑、動(dòng)、促都從數(shù)脈安排定。
疾脈:快過(guò)數(shù)者脈名疾,載陽(yáng)又可陽(yáng)兇升。
緊脈:數(shù)又弦疾和成緊,舉如轉(zhuǎn)索切繩形。浮緊表寒身體痛,沉緊逢見(jiàn)腹疼痛。
動(dòng)脈:動(dòng)脈搖搖數(shù)在關(guān),沒(méi)頭沒(méi)尾豆形圈,動(dòng)主驚悸心空虛,汗出發(fā)熱陰陽(yáng)參。
促脈:數(shù)又止促脈乎,進(jìn)必?zé)o生退可生,促脈三焦火焱盛,原因有五細(xì)推求。血、氣、痰、食、飲停留一種治病由。
濡脈:浮取極不力,按之隨手又空空,主病血虛陽(yáng)虛癥,汗多夜間骨熱蒸。憑脈驗(yàn)證如明鏡,《瀕湖脈學(xué)》:“緊為諸痛主于寒,喘咳風(fēng)癇吐冷痰,浮緊表寒須發(fā)越,緊沉溫散自然安。”
弦脈:如按到琴弦一樣,繃得較緊,端直而長(zhǎng),直起直落。
從脈象上看脈往來(lái)流利迅速,應(yīng)指圓滑,如珠滾玉盤之狀、且像波濤似,來(lái)時(shí)力狀去自然。并不時(shí)伴有發(fā)熱、口渴喜冷飲、大便干、小便黃、煩躁、苔黃、舌質(zhì)紅。
脈洪滑數(shù)的治療和預(yù)防方法
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