竹葉石膏湯
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出處】 《傷寒論》
【方名】 竹葉石膏湯
【出處】 《傷寒論》
【異名】竹葉湯(《外臺(tái)秘要》卷三引《張文仲方》)、人參竹葉湯(《三因極一病證方論》卷五)。
【組成】 竹葉（6克） 石膏（50克） 半夏（9克） 麥門冬（20克） 人參（6克） 粳米（10克） 甘草（6克）
【方論】方中竹葉、石膏清熱除煩為君；人參、麥冬益氣養(yǎng)陰為臣；半夏降逆止嘔為佐；甘草、粳米調(diào)養(yǎng)胃氣為使。諸藥合用，使熱祛煩除，氣復(fù)津生，胃氣調(diào)和，諸證自愈。
【主治】 傷寒、溫病、暑病余熱未清，氣津兩傷證。身熱多汗，心胸?zé)灒?a href="/w/%E6%B0%94%E9%80%86" title="氣逆">氣逆欲嘔，口干喜飲，或虛煩不寐，舌紅苔少，脈虛數(shù)。（本方常用于流腦后期、夏季熱、中暑等屬余熱未清，氣津兩傷者。糖尿病的干渴多飲屬胃熱陰傷者，亦可應(yīng)用。）
【用法】 上七味，以水一斗，煮取六升，去滓，內(nèi)粳米，煮米熟，湯成去米，溫服一升，日三服。
【禁忌】 本方清涼質(zhì)潤(rùn)，如內(nèi)有痰濕，或陽(yáng)虛發(fā)熱，均應(yīng)忌用。
方解
本方證乃熱病后期，余熱未清，氣津兩傷，胃氣不和所致。熱病后期，高熱雖除，但余熱留戀氣分，故見(jiàn)身熱有汗不解、脈數(shù)；余熱內(nèi)擾，故心胸?zé)?；口干?a href="/index.php?title=%E8%88%8C%E7%BA%A2%E5%B0%91%E8%8B%94&action=edit&redlink=1" class="new" title="舌紅少苔（尚未撰寫）" rel="nofollow">舌紅少苔是陰傷之兆；氣短神疲，脈虛是氣虛之征；胃失和降，乃致氣逆欲嘔。氣分余熱宜清，氣津兩傷宜補(bǔ)。治當(dāng)清熱生津，益氣和胃。方中竹葉配石膏清透氣分余熱，除煩止渴為君。人參配麥冬補(bǔ)氣養(yǎng)陰生津為臣。半夏降道和胃以止嘔逆為佐。甘草、粳米和脾養(yǎng)胃以為使。全方清熱與益氣養(yǎng)陰并用，祛邪扶正兼顧，清而不寒，補(bǔ)而不滯，為本方的配伍特點(diǎn)。本方實(shí)為一首清補(bǔ)兩顧之劑，使熱清煩除、氣津得復(fù)，諸癥自愈，正如《醫(yī)宗金鑒》說(shuō)：“以大寒之劑，易為清補(bǔ)之方?！?/p>
本方由白虎湯化裁而來(lái)。白虎湯證為熱盛而正不虛，本證為熱勢(shì)已衰，余熱未盡而氣津兩傷。熱既衰且胃氣不和，故去苦寒質(zhì)潤(rùn)的知母，加人參、麥冬益氣生津，竹葉除煩，半夏和胃。其中半夏雖溫，但配入清熱生津藥中，則溫燥之性去而降逆之用存，且有助于輸轉(zhuǎn)津液，使參、麥補(bǔ)而不滯，此善用半夏者也。
本方在《傷寒論》中治“傷寒解后，虛瀛少氣，氣逆欲吐”證。在實(shí)際運(yùn)用中，凡熱病過(guò)程中見(jiàn)氣津已傷、身熱有汗不退、胃失和降等均可使用。對(duì)于暑溫病發(fā)熱氣津已傷者，尤為適合。
【化裁】 若胃陰不足，胃火上逆，口舌糜爛，舌紅而干，可加石斛天花粉等以清熱養(yǎng)陰生津；胃火熾盛，消谷善饑，舌紅脈數(shù)者，可加知母、天花粉以增強(qiáng)清熱生津之效；氣分熱猶盛，可加知母、黃連，增強(qiáng)清熱之力。
【附方】 無(wú)。
文獻(xiàn)
方論 汪昂《醫(yī)方集解.瀉火之劑》：“此手太陰、足陽(yáng)明藥也。竹葉、石膏辛寒以散余熱；人參、甘草、麥冬、粳米之甘平以益肺安胃，補(bǔ)虛生津；半夏之辛溫以豁痰止嘔，故去熱而不損其真，導(dǎo)逆而能益其氣也?！?/p>
《傷寒論.辨陰陽(yáng)易差后勞復(fù)病脈證并治》：“傷寒解后，虛瀛少氣，氣逆欲吐，竹葉石膏湯主之?！薄 ?/p>
來(lái)源】《痧疹輯要》卷二
竹葉石膏湯
【來(lái)源】《痧疹輯要》卷二。
【組成】竹葉3片 紅花0.9克 生地6克 煅石膏9克 花粉2.4克 陳皮1.5克 甘草1.5克 黃連1.5克(微炒) 僵蠶5條 連翹1.8克 玄參3克 牛蒡子1.8克 桑皮3克
【用法】水煎服。
【功用】清熱宣肺，解肌透疹。
【主治】痧疹見(jiàn)形二三日，色紅，煩躁，出不透快。
竹葉石膏湯
【來(lái)源】《誠(chéng)書》卷六。
【組成】淡竹葉7片 軟石膏9克 大黃(煨)4.5克 陳皮3克 藿香葉6克
【用法】加生姜，水煎服。
【主治】繭唇?！ ?/p>
來(lái)源】《證治準(zhǔn)繩.瘍醫(yī)》卷二
竹葉石膏湯
【用法】加生姜少許，水煎服。
竹葉石膏湯
【來(lái)源】《幼科直言》卷五。
【用法】加竹葉5片為引，水煎服。
【主治】肺熱，鼻流紫血者?！ ?/p>
來(lái)源】《正體類要》卷下
竹葉石膏湯
【組成】淡竹葉1錢，石膏1錢（煅），桔梗1錢，木通1錢，薄荷1錢，甘草1錢。
【來(lái)源】《正體類要》卷下。
【主治】胃實(shí)火盛，口渴唇干，口舌生瘡，小便赤；一切痛疽兼煩渴。
【論述】《醫(yī)方集解》：李士才曰，陽(yáng)明外實(shí)則用柴葛以解肌，陽(yáng)明內(nèi)實(shí)則用承氣以攻下，此云胃實(shí)，非有停滯，但陽(yáng)焰勝耳?；鹜鷦t金困，故以竹葉瀉火，以桔梗救金，薄荷升火于上，木通泄火于下，甘草、石膏直入戊土而清其中。三焦火平則炎蒸退，而津液生矣。
【用量】加生姜為引，水煎服。
處方來(lái)源】《麻癥集成》卷三
竹葉石膏湯
【藥物組成】竹葉、石膏、知母、花粉、麥冬、甘草。
【處方來(lái)源】《麻癥集成》卷三。
【方劑功效】瀉心清肺。
【用法用量】加米，水煎服。
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