白細(xì)胞減少癥和粒細(xì)胞缺乏癥
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白細(xì)胞減少癥和粒細(xì)胞缺乏癥是指外周血象白細(xì)胞計數(shù)持續(xù)低于4.0X109/升者，中性粒細(xì)胞低于(1.5～1.8)X 109/升者。臨床以頭暈、乏力、低熱、心悸、腰酸、口腔潰瘍、感染等為特征。藥物、理化因素或嚴(yán)重感染可引起本病，也可繼發(fā)于其他疾病，如脾功能亢進、再生障礙性貧血等。本病如及早診治，預(yù)后尚好，否則可引起骨髓抑制，則預(yù)后不良。
目錄 |
白細(xì)胞減少癥和粒細(xì)胞缺乏癥的病因
按粒細(xì)胞動力學(xué)和病理生理，本癥可分為四大類：
(一)骨髓損傷 中性粒細(xì)胞生成減少 正常成人每日在骨髓內(nèi)生成大量的中性粒細(xì)胞，約1011個以上。集落刺激因子IL-3、GM-CSF能促使G0期造血干細(xì)胞進入細(xì)胞增殖周期，在骨髓增殖池G-CSF特異地誘導(dǎo)粒系祖細(xì)胞進一步地增殖和分化。晚幼粒細(xì)胞停止了增殖，繼續(xù)分化成熟為桿狀核和中性分葉核細(xì)胞。這些細(xì)胞在進入周圍血液前可在骨髓貯存池內(nèi)逗留5天左右。由于某些致病因素直接損傷骨髓導(dǎo)致CFU-GM數(shù)量或質(zhì)的異?；蚴乖煅δ苷系K，常是中性粒細(xì)胞減少最多見的原因：
1.藥物引起的損傷 抗腫瘤藥物和免疫抑制劑都可直接殺傷增殖細(xì)胞群。藥物抑制或干擾粒細(xì)胞核酸合成，影響細(xì)胞代謝，阻礙細(xì)胞分裂。藥物直接的毒性作用造成粒細(xì)胞減少與藥物劑量相關(guān)。其它多類藥物亦可有直接的細(xì)胞毒性或通過免疫機制使粒細(xì)胞生成減少。
2.化學(xué)毒物及放射線 化學(xué)物苯及其衍生物、二硝基酚、砷、鉍等對造血干細(xì)胞有毒性作用。X線、γ線和中子能直接損傷造血干細(xì)胞和骨髓微環(huán)境，造成急性或慢性放射損害，出現(xiàn)粒細(xì)胞減少。
3.免疫因素 自身免疫性粒細(xì)胞減少是自身抗體、T淋巴細(xì)胞或自然殺傷細(xì)胞作用于粒系分化的不同階段，致骨髓損傷阻礙粒細(xì)胞生成。常見于風(fēng)濕病和自身免疫性疾病時。某些藥物為半抗原進入敏感者體內(nèi)與粒細(xì)胞膜蛋白結(jié)合或與血漿蛋白結(jié)合成全抗原吸附于粒細(xì)胞表面。這些全抗原刺激機體產(chǎn)生相應(yīng)的抗粒細(xì)胞抗體IgG或IgM。當(dāng)重復(fù)用藥時引起粒細(xì)胞凝集和破壞。這稱之為免疫性藥物性粒細(xì)胞缺乏癥。有部分患者對某些藥物(磺胺、解熱鎮(zhèn)痛藥、抗生素等)產(chǎn)生過敏反應(yīng)，除導(dǎo)致粒細(xì)胞減少外，還常伴有皮疹、蕁麻疹、哮喘、水腫等過敏表現(xiàn)。引起免疫性粒細(xì)胞減少者與用藥劑量無關(guān)。
4.全身感染 細(xì)菌感染如分支桿菌(特別是結(jié)核桿菌)及病毒感染如肝炎病毒等。
5.異常細(xì)胞浸潤骨髓 癌腫骨髓轉(zhuǎn)移、造血系統(tǒng)惡性病及骨髓纖維化等造成骨髓造血功能的衰竭。
6.細(xì)胞成熟障礙--無效造血 如葉酸和維生素B12缺乏，影響DNA合成。骨髓造血活躍，但細(xì)胞成熟停滯而破壞于骨髓內(nèi)。某些先天性粒細(xì)胞缺乏癥和急性非淋巴細(xì)胞白血病、骨髓異常增生綜合征、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿也存在著成熟障礙，而致粒細(xì)胞減少。
(二)周圍循環(huán)粒細(xì)胞分布異常 進入血管內(nèi)的中性粒細(xì)胞僅1/2在循環(huán)池內(nèi)，即隨血流循環(huán)，另外1/2的中性粒細(xì)胞緊貼于毛細(xì)血管和毛細(xì)血管后小靜脈的內(nèi)皮細(xì)胞(邊緣池)，不隨血流循環(huán)，故不能在白細(xì)胞計數(shù)時被檢測到。循環(huán)池與邊緣池之間的粒細(xì)胞可相互轉(zhuǎn)換。注射腎上腺素或應(yīng)激狀態(tài)下，粒細(xì)胞可由邊緣池迅速轉(zhuǎn)入循環(huán)池，使粒細(xì)胞計數(shù)明顯增高。如邊緣池內(nèi)粒細(xì)胞量相對大量增加時可造成假性粒細(xì)胞減少，此時粒細(xì)胞的生成和利用均正常。全身感染及過敏反應(yīng)時可引起反應(yīng)性的獲得性假性粒細(xì)胞缺乏癥。
(三)血管外組織內(nèi)的粒細(xì)胞需求增加，消耗加速粒細(xì)胞在血管內(nèi)一般僅數(shù)小時(半數(shù)逗留期為6h)即移游至血管外而進入組織，執(zhí)行其防御及清除“廢物”的功能，約1～2天死亡。在細(xì)菌、真菌、病毒或立克次體感染，過敏反應(yīng)等情況下，受粒細(xì)胞生成因子GM-CSF和G-CSF的調(diào)節(jié)，粒細(xì)胞的生成率增加，從骨髓釋放至外周血及進入組織的粒細(xì)胞增多，且吞噬作用和殺菌活性增強。然而嚴(yán)重感染時機體對正常體液刺激，缺乏足夠的反應(yīng)，同時中性粒細(xì)胞上一些白細(xì)胞粘附分子(CD11/CD18等)與血管內(nèi)皮細(xì)胞上的粘附分子(ICAM-1)被炎癥介質(zhì)所激活，使白細(xì)胞易于粘附于血管壁并穿越內(nèi)皮細(xì)胞遷移至組織。最終仍可見血液內(nèi)有短暫的粒細(xì)胞減少。自身免疫性粒細(xì)胞減少和脾亢患者粒細(xì)胞的消耗可超過了骨髓內(nèi)的生成能力，可發(fā)生粒細(xì)胞減少。
(四)混合因素 如慢性特發(fā)性粒細(xì)胞減少癥、周期性粒細(xì)胞減少癥等。臨床上上述三類白細(xì)胞減少常混合存在，宜注意分析。
白細(xì)胞減少癥和粒細(xì)胞缺乏癥的癥狀
1.白細(xì)胞減少癥：一般有頭暈，乏力，四肢酸軟，食欲減退，低熱，失眠等非特異性癥狀。少數(shù)無癥狀，部分病人則反復(fù)發(fā)生口腔潰瘍、肺部感染或泌尿系感染。
2.粒細(xì)胞缺乏癥：起病多急驟，常有高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、疲乏或極度衰弱。有時口腔、鼻腔、皮膚、直腸、肛門、陰道等黏膜處可出現(xiàn)壞死性潰瘍。對藥物過敏者，可同時發(fā)生剝脫性皮炎，嚴(yán)重者可發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。常迅速發(fā)生敗血癥或膿毒血癥而導(dǎo)致死亡。
［診斷］
1.白細(xì)胞減少癥：由各種原因?qū)е峦庵苎?a href="/w/%E7%99%BD%E7%BB%86%E8%83%9E" title="白細(xì)胞">白細(xì)胞數(shù)低于4.0 X10^9/L。兒童的標(biāo)準(zhǔn)為10～14歲低于4.5X10^9/L，5～9歲低于5.0 X10^9/L，小于5歲低于5.5 X 10^9/L。
2.中性粒細(xì)胞減少癥和粒細(xì)胞缺乏癥：外周血中性粒細(xì)胞絕對值在成人低于2.0 X 10^9/L,時稱中性粒細(xì)胞減少癥;低于0.5X10^9/L時稱為中性粒細(xì)胞缺乏癥。
白細(xì)胞減少癥和粒細(xì)胞缺乏癥的診斷
白細(xì)胞減少癥和粒細(xì)胞缺乏癥的檢查化驗
(一)血象：紅細(xì)胞及血小板計數(shù)多正常，某些惡性腫瘤浸潤骨髓、意外急性放射事故可同時伴貧血和血小板減少。白細(xì)胞計數(shù)均<4×109/L，粒細(xì)胞缺乏時中性粒細(xì)胞絕對值<0.5×109/L。淋巴細(xì)胞或單核細(xì)胞相對增多。中性粒細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)常有中毒顆粒、空泡等變性。嚴(yán)重感染者見到核左移或幼稚細(xì)胞。應(yīng)注意非典型的淋巴細(xì)胞和異常細(xì)胞。
(二)骨髓象：因病因不同而異。早期可無明顯變化，也可呈幼粒細(xì)胞不少而成熟粒細(xì)胞減少的“成熟障礙”表現(xiàn)，或疾病極期呈粒系減少，恢復(fù)期逐漸出現(xiàn)各階段粒細(xì)胞。
(三)骨髓活檢：對骨髓纖維化、骨髓轉(zhuǎn)移癌、淋巴瘤等有重要價值。骨髓檢查可幫助MDS的鑒別診斷。
(四)骨髓培養(yǎng)：體外CFU-GM集落培養(yǎng)，可了解骨髓增生活性、骨髓中性粒細(xì)胞儲備，幫助鑒別藥物直接毒性作用或是免疫因素抑制粒細(xì)胞生成。
(五)腎上腺素試驗幫助鑒別是否為假性粒細(xì)胞減少癥。
（六）抗中性粒細(xì)胞抗體測定 幫助識別是否為免疫性粒細(xì)胞減少。
（七）抗核抗體(ANA)、類風(fēng)濕因子(RF)滴度測定，免疫球蛋白測定。
（八）血清溶菌酶測定 溶菌酶升高提示粒細(xì)胞減少或缺乏是因破壞過多所致，溶菌酶正常或減低示粒細(xì)胞生成減少。
白細(xì)胞減少癥和粒細(xì)胞缺乏癥的鑒別診斷
(一)高熱病人須分辨感染與粒細(xì)胞缺乏癥的因果關(guān)系;
(二)粒細(xì)胞缺乏癥恢復(fù)期注意與急性白血病鑒別。
白細(xì)胞減少癥和粒細(xì)胞缺乏癥的并發(fā)癥
(一)口腔感染：這是白細(xì)胞減少癥最常見的并發(fā)癥，早期可見扁桃體紅腫，咽部粘膜潰瘍，繼而可有壞死水腫，粘膜潮紅及頸淋巴結(jié)腫大等。
(三)全身各系統(tǒng)感染：敗血癥是本病的主要威脅，致死率高達30%～40%。
白細(xì)胞減少癥和粒細(xì)胞缺乏癥的預(yù)防和治療方法
預(yù)防：對接觸放射線及苯等化學(xué)毒物的工作人員，須建立嚴(yán)格防護制度及定期檢查血象;對應(yīng)用細(xì)胞毒藥物治療的患者，應(yīng)1～3 天檢查血象1 次，根據(jù)粒細(xì)胞數(shù)及時減藥或停藥;對偶爾引起粒細(xì)胞減少的非細(xì)胞毒藥物，須掌握用藥適應(yīng)證，特別當(dāng)服用較易引起粒細(xì)胞減少的藥物時(如氨基比林、甲巰咪唑等)，患者應(yīng)每周檢查血象;對曾有藥物過敏史或曾發(fā)生過用藥后粒細(xì)胞減少者，應(yīng)避免服用同類藥物。
白細(xì)胞減少癥和粒細(xì)胞缺乏癥的中醫(yī)治療
(1)氣陰兩虛型：治法：宜益氣養(yǎng)陰。方藥：生脈飲合當(dāng)歸補血湯加減，藥用太子參、麥冬、五味子、黃芪、當(dāng)歸、雞血藤、丹參、黃精、龜版膠、炙甘草。或者選用下方：人參、黃芪、女貞子、生地、黃精、麥冬、旱蓮草、丹皮、當(dāng)歸、虎杖、雞血藤、菟絲子。
(2)心脾肺虛：治法：益氣補肺，健脾養(yǎng)心，宜歸脾湯加減。白術(shù)、茯神(或茯苓)、黃芪、龍眼肉、酸棗仁、人參、當(dāng)歸、五味子、遠(yuǎn)志、甘草、大棗。本方重在益氣養(yǎng)血，黃芪、人參為君，補中益氣。龍眼肉、當(dāng)歸、酸棗仁補血和營、養(yǎng)心安神為臣。白術(shù)、木香健脾理氣;茯神、遠(yuǎn)志交通心腎、安神定志;大棗健脾和胃，甘草調(diào)和諸藥。也可用大全大補湯加減。
(3)肝腎陰虛：治法：滋肝腎、降虛火。宜用大補陰丸合歸芍地黃湯。藥用：熟地、山萸肉、山藥、當(dāng)歸、白芍、丹皮、黃柏、龜版、女貞子、旱蓮草、虎杖、甘草。方中熟地、山萸肉、女貞子 龜版以滋陰益肝腎為君。黃柏、丹皮、旱蓮草瀉相火、涼血為臣，佐以當(dāng)歸、白芍養(yǎng)血，甘草調(diào)和諸藥為使。
(4)脾腎陽虛：治法：溫腎填精，補脾益氣溫陽。方用右歸飲合保元湯加減。藥用：熟地、山萸肉、山藥、枸杞、杜仲、肉桂、制附子、黃芪、黨參、甘草。方中附子、肉桂、黃芪、黨參以溫脾腎之陽氣，熟地、山萸肉、枸杞滋陰補腎，山藥補脾，甘草為使藥。
(5)外感清熱解毒、滋陰涼血。方用犀角地黃湯加減。藥用：廣角粉、丹皮、赤芍、生地、白茅根、元參、旱蓮草、生石膏、知母、黃芩、魚腥草、公英、貫眾、銀花、連翹、生甘草。方中廣角清營涼血、清心解毒。生地、元參、生石膏、知母清熱涼血、滋陰生津。黃芩、魚腥草、公英、銀花、貫眾、連翹佐以清熱解毒。甘草調(diào)合諸藥。
以上各型在服湯劑治療中，若身無熱者，可酌加胎盤粉、人參粉、鹿茸粉白開水送服更佳。
(2)六味地黃丸：一日3次，一次丸，空服為宜，白水送下。
(3)紫河車膠囊：一日3次，一次粒。
(4)十全大補丸(糖漿)：蜜丸9g重，每次丸，每日3次。糖漿：每瓶120ml，一次ml，兒童酌減。
(5)補骨脂：微炒、研細(xì)面，煉蜜為丸，每丸6g重，一日3次，每次～3丸。若服細(xì)面(或盛膠囊)一日3次，一次～9g。
針灸取穴：合谷、氣海、足三里、關(guān)元、陽陵泉、三陰交、腎俞、脾俞、血海等。據(jù)臨床辨證選用上述合適的穴位。用補的手法。
白細(xì)胞減少癥和粒細(xì)胞缺乏癥的西醫(yī)治療
(一)藥物治療：碳酸鋰可增加粒細(xì)胞的生成，但對慢性骨髓功能衰竭者無效。成人劑量300mg，一日三次口服，見效后減量為200mg一日二次維持2～4周。副作用可有震顫、胃部不適、腹瀉、瘙癢、水腫等，停藥即可消失。腎臟病者慎用。腎上腺皮質(zhì)激素或硫唑嘌呤對免疫性粒細(xì)胞減少者有效。長期隨訪血象穩(wěn)定又無感染者一般不需服藥。
(二)基因重組：基因重組人粒系生長因子GM-CSF和G-CSF可誘導(dǎo)造血干細(xì)胞進入增殖周期，促進粒細(xì)胞增生、分化成熟、由骨髓釋放至外周血液，并能增強粒細(xì)胞的趨化、吞噬和殺菌活性。G-CSF對周期性粒細(xì)胞減少和嚴(yán)重的先天性粒細(xì)胞缺乏兒童效果較好，它能加速化療引起白細(xì)胞減少的恢復(fù)，亦可用于預(yù)防強烈化療引起的白細(xì)胞減少和發(fā)熱。根據(jù)病情選用50μg/m2皮下注射每日一次或100～300μg/d皮下或靜脈內(nèi)滴注。待白細(xì)胞回升后酌情減量或停藥。CSF的副作用有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、骨關(guān)節(jié)痛等。
(三)抗感染治療：病員一旦有發(fā)熱即應(yīng)做血、尿和其它有關(guān)的培養(yǎng)，并立即給予廣譜抗生素治療。待證實病原體后再改用針對性的制劑。如未能證實病原體則廣譜抗生素的經(jīng)驗性治療必須給足療程，并應(yīng)注意防治二重感染，如霉菌、厭氧菌等。對急性粒細(xì)胞缺乏癥者必須給予嚴(yán)格的消毒隔離保護，最宜于置入空氣凈化的無菌室內(nèi)，加強皮膚、口腔護理，以防交叉感染。粒細(xì)胞缺乏癥者抗感染治療常為搶救成功與否的關(guān)鍵。
(四)其他治療：輸注濃集的粒細(xì)胞懸液曾試用于伴發(fā)嚴(yán)重感染者，但因受者體內(nèi)迅速產(chǎn)生粒細(xì)胞抗體而難以奏效，現(xiàn)已少用。在骨髓衰竭為粒細(xì)胞缺乏的原發(fā)病因，并排除了免疫介導(dǎo)所致的癥狀嚴(yán)重者可考慮異基因造血干細(xì)胞移植治療。
預(yù)后：在抗生素問世前，死亡率高達90～95%，自應(yīng)用抗生素后，已下降至20%，但仍需早期診斷、早期治療。無菌層流室護理和成份輸注粒細(xì)胞使一些嚴(yán)重患者獲救，2～3周后可逐漸恢復(fù)。再障型預(yù)后差，常因難以控制的感染致死。
白細(xì)胞減少癥和粒細(xì)胞缺乏癥的護理
白細(xì)胞為體內(nèi)抵抗和消滅外來細(xì)菌、病毒、真菌等致病物入侵的重要因素，其中最主要成份是中性粒細(xì)胞。 當(dāng)白細(xì)胞減少時，容易導(dǎo)致致病物的侵入，出現(xiàn)多部位多次感染。當(dāng)今無特效升白細(xì)胞藥物，因此有必要加強體育鍛煉，提高身體素質(zhì)，增強機體抗病能力，不必過多依賴藥物治療。 由于人類生存環(huán)境的惡化，化學(xué)及放射線等多種因素作用下，白細(xì)胞減少發(fā)病率逐漸增高。對于密切接觸放射線和苯的作業(yè)人員應(yīng)加強勞動保護、定期檢查，以達到早期診斷和預(yù)防為主的目的。 對于有可能引起白細(xì)胞減少的藥物如氯霉素、磺胺類、抗腫瘤藥物、解熱鎮(zhèn)痛藥，應(yīng)特別注意，盡量避免使用，一定要服用須在醫(yī)生指導(dǎo)下密切監(jiān)測血象，切忌自作主張，大劑量長期使用。 發(fā)生粒細(xì)胞缺乏癥需立即住院治療，預(yù)防感染、加強個人衛(wèi)生和配合醫(yī)生護士做好、口腔、皮膚、會陰部護理是關(guān)鍵，該病雖來勢兇險，應(yīng)充滿戰(zhàn)勝疾病的信心，在當(dāng)今醫(yī)療護理水平下，層流病房、造血生長因素、成份輸血和多種抗生素等早期治療下，病人多能康復(fù)出院。
白細(xì)胞減少癥和粒細(xì)胞缺乏癥吃什么好？
食療方：(下面資料僅供參考，詳細(xì)需要咨詢醫(yī)生)
1.黑木耳紅棗粥
黑木耳30克，紅棗20克，粳米，黑木耳水發(fā)后撕成小塊，紅棗沸水泡洗后去核切了，加精漬20分鐘，木耳與粳米同煮成粥，調(diào)入棗丁，紅糖，再煮20分鐘.做早晚餐或點心服用.
2.紫河車粥
鮮紫河車半個，瘦豬肉250克，生姜10片，糯米100克，將胎盤的筋膜血管挑開，去瘀血后與瘦豬肉洗凈切塊，生姜切絲，與粳米同煮為粥，粥熟后加蔥、鹽、少許調(diào)味品.每周2~3次服食，連服20次
枸杞子50克，羊骨頭500克，黑豆3杷，大棗10枚，粳米50克，將羊骨敲碎，與枸杞、黑豆、大棗、粳米同入砂鍋內(nèi)加水煮粥，調(diào)味服食.隔日1次，可長期服.
4.首茨雞(鱉、羊肉)
生黃茂120克，熟附子30克，首草根20克，清燉500克左右母雞一只，食肉喝湯.10天一次，適于氣血兩虛的白細(xì)胞減少.若偏陽虛不去附子，改母雞為羊肉，偏陰虛去熟附子，母雞改為甲魚.
多食易消化，具有補益心脾肝腎、益氣養(yǎng)血作用食物，忌食辛辣、煎炒等食物，戒煙酒.
5.牛肉補損膏
處方為:(1)黃牛肉(去筋、膜切片)100雌，洗凈，置高壓鍋內(nèi)，加黃酒適量，密封，文火煮爛.(2)山藥(鹽炒)、蓮子肉(去心鹽炒)、茨警、小茴香(炒)各250克共研細(xì)末.(3)紅棗250克，煮熟去皮核.最后將上述3者放在一個容器內(nèi)，攪拌均勻，如膏狀，再在飯鍋上蒸一次，即可服用.每日早晨、下午可當(dāng)點心服食，每次~5匙.健脾益氣.適用于脾氣不足型白細(xì)胞減少癥.
6.黃茂母雞湯
生黃茂，雞血藤30克，大母雞1只(烏骨，烏肉，白毛者佳).將1只健康母雞殺死，取其血與黃茂、雞血藤2藥和勻，并將其塞入，去凈雞毛及雞肋(留心、肝、肺及洗凈的雞內(nèi)金)的雞腹腔內(nèi)后縫合腹壁，以水適量，不加任何佐料，文火煮肉熟，食肉喝湯，每隔3~4日吃一只
白細(xì)胞減少癥和粒細(xì)胞缺乏癥宜吃食品：
羊肉
為溫補性食物,能益氣補虛,有補益強壯作用.元代醫(yī)家李杲曾說：“羊肉,甘熱,能補血之虛.”尤其是白細(xì)胞減少癥兼有陽虛怕冷者,食之尤宜.
能補中益氣,溫腎助陽.唐代食醫(yī)孟詵認(rèn)為狗肉“補血脈,填精髓”.白細(xì)胞減少癥可屬中醫(yī)“虛勞”范疇,狗肉有補脾氣,益腎氣的作用,因此,對白細(xì)胞減少之人兼有脾腎兩虛,無力腿軟,四肢欠溫者,食之最宜
紫河車
有很好的補益強壯作用,能補氣,養(yǎng)血,益精.《本草蒙筌》說它“療諸虛百損.”《本草再新》認(rèn)為紫河車“大補元氣.”白細(xì)胞減少癥是屬傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中的“虛損”癥范疇,常食紫河車,對提高白細(xì)胞數(shù),頗有效益.可用新鮮紫河車1個,去膜洗凈,慢火烘干,研末后裝入空心膠囊,早晚飯前空腹吃3~5粒.
羊骨髓
羊的脊髓或骨髓,能補陰補髓,對虛勞羸弱之人可以起到食療食養(yǎng)的作用.現(xiàn)代還有用以治療再生障礙性貧血者.中國藥科大學(xué)葉橘泉教授治療再生不良性貧血的方法是：生羊脛骨(即羊四肢的長骨)1~2根,敲碎,加紅棗10~20個,糯米適量,同煮稀粥,1日~3次分服,15天為1療程.
白細(xì)胞減少癥和粒細(xì)胞缺乏癥患者不適宜吃什么？
1. 忌偏食：偏食可引起某些營養(yǎng)成分的不足。
2. 忌煙、酒及辛辣、刺激性食物：因能使胃腸燥熱而運化失調(diào)，并能引起神經(jīng)興奮而導(dǎo)致失眠，使消化、吸收功能發(fā)生障礙，妨礙白細(xì)胞的回升。
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