牙源性皮瘺

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牙源性皮瘺(odontogenic cutaneous draining sinus tract)，又稱牙齒竇道(dental sinus)，是由慢性齒根尖周圍炎發(fā)生膿腫，從皮膚開口排出，形成瘺孔或炎癥性結(jié)節(jié)的疾病。

目錄 1 牙源性皮瘺的病因 2 牙源性皮瘺的癥狀 3 牙源性皮瘺的診斷 3.1 牙源性皮瘺的檢查化驗 3.2 牙源性皮瘺的鑒別診斷 4 牙源性皮瘺的西醫(yī)治療 5 參看

牙源性皮瘺的病因

(一)發(fā)病原因

(二)發(fā)病機制

牙源性皮瘺的癥狀

本病初始常為一紅色小丘疹或癤腫樣損害，逐漸增大，繼而表面糜爛、破潰、排膿，呈基底細胞癌或化膿性肉芽腫外觀，損害周圍軟組織大片紅腫，觸之有彈性及波動感。損害可出現(xiàn)于眼內(nèi)眥至頸部的皮膚，但最常見于頦部和下頜部。口腔內(nèi)檢查可見頰黏膜糜爛，病牙中心發(fā)黑或有缺損，可搖動。局部淋巴結(jié)腫大并有壓痛。

根據(jù)臨床表現(xiàn)，皮損特點，組織病理特征性即可診斷。

牙源性皮瘺的診斷

牙源性皮瘺的檢查化驗

組織病理：表現(xiàn)為皮損處蜂窩組織炎及肉芽腫樣改變。牙尖周X線顯示為根尖彌漫的X線可透性區(qū)伴慢性尖周膿腫。

牙源性皮瘺的鑒別診斷

需與化膿性肉芽腫、放線菌病、鱗狀細胞癌、下頜骨的骨髓炎、先天性瘺管、深部真菌病、異物反應等鑒別。

牙源性皮瘺的西醫(yī)治療

(一)治療

去除病牙或行牙尖周膿腫根管治療術(shù)。

(二)預后

參看

• 皮膚病科疾病

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