注射用氨力農(nóng)

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注射用氨力農(nóng)(Amrinone for Injection),適用于對(duì)洋地黃、利尿劑、血管擴(kuò)張劑治療無效或效果欠佳的各種原因引起的急、慢性頑固性充血性心力衰竭。

本藥品被歸類到心力衰竭等藥品分類。

目錄

注射用氨力農(nóng)的副作用(不良反應(yīng))

可有胃腸反應(yīng)、血小板減少(用藥后2~4周)、室性心律失常低血壓肝腎功能損害。偶可見過敏反應(yīng),出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹,偶有胸痛、嘔血肌痛、精神癥狀、靜脈炎及注射局部刺激。長(zhǎng)期口服副作用大,甚至導(dǎo)致死亡率增加,口服制劑已不再應(yīng)用。

注射用氨力農(nóng)禁忌癥

不宜用于嚴(yán)重瓣膜狹窄病變及梗阻性肥厚型心肌病患者。肝腎功能損害者慎用。尚無用于心肌梗死經(jīng)驗(yàn),應(yīng)慎重。

服用注射用氨力農(nóng)須注意的事項(xiàng)

氨力農(nóng)在溶媒中成鹽速度較慢,需40-60℃,靜脈注射生理鹽水稀釋成1~3mg、ml。用藥期間應(yīng)監(jiān)測(cè)心率、心律、血壓、必要時(shí)調(diào)整劑量。不宜用于嚴(yán)重瓣膜狹窄病變及梗阻性肥厚型心肌病患者。急性心肌梗死或其他急性缺血性心臟病患者慎用。合用強(qiáng)利尿劑時(shí),可使左室充盈壓過度下降,且易引起水、電解質(zhì)失衡。對(duì)房撲、房顫患者,因可增加房室傳導(dǎo)作用導(dǎo)致心室率增快,宜先用洋地黃制劑控制心室率。肝腎功能損害者慎用。尚無用于心肌梗死經(jīng)驗(yàn),應(yīng)慎重。

注射用氨力農(nóng)的用法用量

注意:同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請(qǐng)參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。

氨力農(nóng)靜脈注射粉針每支加注射用氨力農(nóng)溶劑1支生理鹽水稀釋后使用。負(fù)荷量:0.5~1.0mg/㎏,5~10分鐘緩慢靜脈注射,繼續(xù)以5~10μg/kg.min靜脈滴注,單次劑量最大不超過2.5mg/㎏。每日最大量<10mg/㎏。療程不超過2周。應(yīng)用期間不增加洋地黃毒性,不增加心肌耗氧量,未見對(duì)缺血性心臟病增加心肌缺血的征象,故不必停用洋地黃、利尿劑血管擴(kuò)張劑

注射用氨力農(nóng)藥物相作用

丙吡胺合用可導(dǎo)致血壓過低。與常用強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管藥合用,尚未見不良相互作用。與硝酸酯類合用有相加效應(yīng)。本品加強(qiáng)洋地黃的正性肌力作用,故應(yīng)用期間不必停用洋地黃。

注射用氨力農(nóng)成分或處方

乳酸滅菌水溶液,含乳酸(C3H6O3)應(yīng)為標(biāo)示量的90.0~110.0%。

注射用氨力農(nóng)藥理作用

本品為磷酸二酯酶抑制劑,兼有正性肌力作用和血管擴(kuò)張作用。本品正性肌力作用主要是通過抑制磷酸二酯酶,使心肌細(xì)胞內(nèi)環(huán)磷酸腺苷CAMP)濃度增高,細(xì)胞內(nèi)鈣增加,心肌收縮力加強(qiáng),心排血量增加,與腎上腺素?1受體或心肌細(xì)胞Na+、K+ -ATP酶無關(guān)。 其血管擴(kuò)張作用可能是直接作用于小動(dòng)脈所致,從而可降低心臟前、后負(fù)荷,降低左心室充盈壓,改善左室功能,增加心臟指數(shù),但對(duì)平均動(dòng)脈壓和心率無明顯影響。本品對(duì)伴有傳導(dǎo)阻滯的患者較安全。本品口服時(shí)不良反應(yīng)較重,長(zhǎng)期用藥不但強(qiáng)心療效不明顯,不良反應(yīng)卻增加,故不宜口服。

注射用氨力農(nóng)貯藏方法

密封保存。

市場(chǎng)上的注射用氨力農(nóng)

參看

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