注射用哌拉西林鈉舒巴坦鈉(4:1)
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注射用哌拉西林鈉舒巴坦鈉(4:1)（Piperacillin Sodium and Sulbactam Sodium for Injection(4:1)），適用于由對哌拉西林耐藥對本品敏感的產(chǎn)β- 內(nèi)酰胺酶致病菌引起的下列感染。在用于治療對哌拉西林單藥敏感菌與對哌拉西林單藥耐藥、對本品敏感的產(chǎn)β- 內(nèi)酰胺酶菌引起的混合感染時(shí)，不需要加用其它抗生素。1. 呼吸系統(tǒng)感染：包括急性支氣管炎、肺炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、支氣管擴(kuò)張合并感染等;2. 泌尿系統(tǒng)感染：包括單純型泌尿系統(tǒng)感染和復(fù)雜型泌尿系統(tǒng)感染等。
本藥品被歸類到氣管炎等藥品分類。
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注射用哌拉西林鈉舒巴坦鈉(4:1)的副作用（不良反應(yīng)）
一般而言，患者對本品耐受性良好，僅少數(shù)患者可能發(fā)生：
1. 胃腸道反應(yīng)：與其它抗生素一樣，使用本品可出現(xiàn)腹瀉，稀便，偶見惡心、
2. 皮膚反應(yīng)：與青霉素和頭孢菌素類一樣，本品可引起皮疹，皮膚瘙癢。
3. 過敏反應(yīng)：與青霉素和頭孢菌素類一樣，本品可引起過敏反應(yīng)，因此，用藥前須詢問過敏史，有青霉素過敏史者禁用。
4. 局部反應(yīng)：與其它β- 內(nèi)酰胺類抗生素一樣，本品可引起注射部位局部刺激反應(yīng)、疼痛、靜脈炎、血栓性靜脈炎、水腫等。
5. 實(shí)驗(yàn)室檢查異常：
肝功能：谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、堿性磷酸酶一過性升高。
注射用哌拉西林鈉舒巴坦鈉(4:1)禁忌癥
對青霉素類、頭孢類或β- 內(nèi)酰胺酶抑制劑藥物過敏或?qū)ι鲜鏊幬镉?a href="/w/%E8%BF%87%E6%95%8F" title="過敏" class="mw-redirect">過敏
服用注射用哌拉西林鈉舒巴坦鈉(4:1)須注意的事項(xiàng)
2. 腎功能不全者慎用，用藥期間應(yīng)監(jiān)測腎功能，如發(fā)現(xiàn)腎功能異常應(yīng)及時(shí)調(diào)整治療方案。
3. 哌拉西林可能引起出血，有出血傾向的患者應(yīng)檢查凝血時(shí)間、血小板聚集時(shí)間和凝血酶原時(shí)間。哌拉西林鈉與肝素、香豆素、茚滿二酮等抗凝藥合用時(shí)出血危險(xiǎn)增加。非甾體抗炎止痛藥、血小板聚集抑制劑或磺吡酮與哌拉西林鈉合用也可增加出血的危險(xiǎn)性。如果出現(xiàn)出血現(xiàn)象須停藥并采取相應(yīng)的治療措施。哌拉西林鈉與溶栓劑合用時(shí)可發(fā)生嚴(yán)重出血，因此不宜同時(shí)使用。
注射用哌拉西林鈉舒巴坦鈉(4:1)的用法用量
注意：不同企業(yè)生產(chǎn)的同種藥品可由于包裝規(guī)格的不同有不同的用藥量。本文用法用量只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。
用法：靜脈滴注。使用前，先將每瓶本品溶于適量(見下表)5%葡萄糖注射液、0.9%氯化鈉注射液;然后再用同一溶媒稀釋至50~100毫升供靜脈滴注，滴注時(shí)間為30~60分鐘。
用量：成人每次2.5g (1支) 或5g (2支)(即哌拉西林2g或4g，舒巴坦0.5g或1g)，每12小時(shí)一次。嚴(yán)重或難治性感染，每次2.5g (1支) 或5g (2支) (即哌拉西林2g或4g，舒巴坦0.5g或1g)，每8小時(shí)一次。腎功能不全者酌情調(diào)整劑量。
療程：7~14天，或根據(jù)病情需要調(diào)整療程。
注射用哌拉西林鈉舒巴坦鈉(4:1)藥物相作用
1. 本品與丙磺舒聯(lián)合應(yīng)用, 可降低本品的腎清除率使半衰期延長。
2. 本品與妥布霉素同時(shí)使用時(shí)，可使妥布霉素的曲線下面積、腎清除率減少。
4. 哌拉西林與非極性肌松劑維庫溴銨同時(shí)應(yīng)用時(shí)，可延長維庫溴銨的神經(jīng)肌肉 阻滯作用。
5. 哌拉西林與肝素、口服抗凝劑和可能影響血凝系統(tǒng)、血小板功能的其他藥物同時(shí)服用期間，應(yīng)定期監(jiān)察凝血指標(biāo)。
注射用哌拉西林鈉舒巴坦鈉(4:1)成分或處方
本品為復(fù)方制劑，其組分為：每瓶含哌拉西林2.0g，舒巴坦0.5g。
注射用哌拉西林鈉舒巴坦鈉(4:1)藥理作用
本品為哌拉西林鈉與舒巴坦鈉按 4:1 的比例組成的復(fù)方制劑。哌拉西林屬青霉 素類廣譜抗生素，主要通過干擾細(xì)菌細(xì)胞壁的合成而起殺菌作用，主要用于銅綠假單胞菌和各種敏感革蘭陰性桿菌所致的感染，但易被細(xì)菌產(chǎn)生的β-內(nèi)酰胺酶水解 而產(chǎn)生耐藥性;舒巴坦除對奈瑟菌科和不動(dòng)桿菌外，對其它細(xì)菌無抗菌活性，但是 舒巴坦對由β- 內(nèi)酰胺類抗生素耐藥菌株產(chǎn)生的多數(shù)重要的β-內(nèi)酰胺酶具有不可逆性的抑制作用。舒巴坦可防止耐藥菌對青霉素類和頭孢菌素類抗生素的破壞，舒巴坦與青霉素類和頭孢菌素類抗生素具有明顯的協(xié)同作用。
體外試驗(yàn)顯示，本品與單用哌拉西林相比，對下列各種常見的致病菌的產(chǎn)酶菌 株，具有協(xié)同作用(MIC值可降低4倍以上): 甲氧西林耐藥的金黃色葡萄球菌、甲氧西林耐藥的表皮葡萄球菌、大腸桿菌、肺炎克雷伯菌、產(chǎn)氣腸桿菌、陰溝腸桿菌、銅綠假單胞菌、變形桿菌、摩根氏菌、痢疾和志賀桿菌、枸櫞酸桿菌、不動(dòng)桿菌、耶爾森菌、弧菌屬。
體外試驗(yàn)還表明本品對以下臨床常見致病菌有殺菌作用：
1. 革蘭陰性菌：對產(chǎn)和不產(chǎn)β- 內(nèi)酰胺酶的大腸桿菌、變形桿菌、克雷伯菌屬、 銅綠假單胞菌抗菌活性強(qiáng);對嗜血桿菌屬(流感和副流感嗜血桿菌)、沙門菌屬、志賀菌屬、沙雷氏菌屬、枸櫞酸菌屬、普羅威登菌屬、不動(dòng)桿菌屬、摩根桿菌屬 、弧桿菌屬、耶爾森菌屬 、淋球菌和腦膜炎奈瑟菌等有較好的抗菌活性。
2. 革蘭陽性菌：對產(chǎn)和不產(chǎn)β- 內(nèi)酰胺酶的鏈球菌屬(肺炎鏈球菌、化膿鏈球 菌、無乳鏈球菌)、葡萄球菌屬(金黃色葡萄球菌、MSSA、MRSA、凝固酶陰性葡萄球菌屬)、腸球菌屬等有較好的抗菌活性。
3. 厭氧菌：脆弱類桿菌、其它類桿菌、梭桿菌屬、消化鏈球菌屬等。
注射用哌拉西林鈉舒巴坦鈉(4:1)貯藏方法
密閉，在涼暗干燥處保存。
市場上的注射用哌拉西林鈉舒巴坦鈉(4:1)
- 注射用哌拉西林鈉舒巴坦鈉(4:1)
- 生產(chǎn)企業(yè)：哈藥集團(tuán)制藥總廠
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H20051178
- 包裝規(guī)格：2.5g (哌拉西林2.0g，舒巴坦0.5g)
參看
- 哌拉西林
- 注射用哌拉西林鈉/三唑巴坦鈉
- 哌拉西林鈉他唑巴坦鈉
- 哌拉西林鈉舒巴坦鈉
- 注射用哌拉西林鈉舒巴坦鈉
- 注射用哌拉西林鈉/他唑巴坦鈉
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- 哌拉西林鈉
- 治療氣管炎的藥品列表
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