注射用利福霉素鈉
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【藥品名稱】
通用名：注射用利福霉素鈉
商品名：星索寧
英文名：Rifamycin Sodium For Injection
漢語拼音：Zhusheyong Lifumeisuna
本品主要成分為利福霉素鈉，其化學名稱為：（12Z，14E，24E）-（2S，16S，17S，18R，19R，20R，21S，22R，23S）-21-乙酰氧基-1，2-二氫-6，9，17，19-四羥基-23-甲氧基-2，4，12，16，18，20，22-七甲-1，11-二氧-2，7-（十五碳環(huán)氧[1，11，13]-三烯亞胺）苯駢-[2，1-b]呋喃-5-酚的一鈉鹽。
其結(jié)構(gòu)式為：
【性狀】本品為暗紅色塊狀物
【藥理毒理】
本品為抗生素類藥。本品為半合成利福霉素類中的廣譜抗菌藥。其作用機制是抑制菌體內(nèi)核糖核酸聚合酶的活性，從而影響核糖核酸的合成和蛋白質(zhì)代謝，導致細菌生長繁殖停止而達到殺菌作用。本品對金黃色葡萄球菌（包括耐青霉素和耐新霉素株），結(jié)核桿菌有較強的抗菌作用。對常見革蘭陰性菌作用弱。小鼠靜注本品的LD50為616.7mg/kg。家兔每日靜注30mg/kg或100mg/kg 7天后，偶見門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）升高，停藥后逐漸降低，提示長期用藥應注意觀察肝功能?？焖?a href="/w/%E9%9D%99%E8%84%89%E6%8E%A8%E6%B3%A8" title="靜脈推注">靜脈推注可引起血壓明顯下降，提示臨床宜注意緩慢給藥。與其他類抗生素或抗結(jié)核藥尚未發(fā)現(xiàn)交叉耐藥。
【藥代動力學】
本品口服吸收不良，故臨床采用肌肉注射或靜脈注射。注射后分布以肝臟和膽汁為最高，在腎、肺、心、脾也可達治療濃度。血漿半衰期約3-4小時，主要由膽汁排出。
【適應癥】
用于結(jié)核桿菌感染的疾病和重癥耐甲氧西林金葡菌、表葡菌以及難治性軍團菌感染的聯(lián)合治療。
【用法用量】
靜脈滴注。
成人：一般感染一次mg，溶于5％葡萄糖注射液250ml中，一日2次；中重度感染：一次mg，溶于5％葡萄糖注射液500ml中，一日2次，滴速不宜過快。
小兒：用量為一日～30mg/kg體重，一日2次或遵醫(yī)囑。
靜脈推注：
成人：一次mg，一日～3次。緩慢推注。
【不良反應】
1、滴注過快可出現(xiàn)暫時性鞏膜或皮膚黃染；肌肉注射可引起局部疼痛，有時出現(xiàn)硬皮、腫塊。
2、少數(shù)病人可出現(xiàn)一過性肝臟損害、黃疸及腎損害。
3、其他不良反應有惡心、食欲不振及眩暈，偶見耳鳴及聽力下降、過敏性皮炎等。
【禁忌】
2、對本品過敏者禁用
【注意事項】
1、長期應用本品，可見ALT輕度增高，停藥后一般可自行恢復。
2、本品不宜與其他藥物混合使用，以免藥物析出。
3、用藥后病人尿液呈紅色，屬于正?，F(xiàn)象。
4、與異煙肼合用，對結(jié)核菌有協(xié)同抗菌作用，但對肝毒性亦增加。
5、用藥期間應監(jiān)測肝功能。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】
孕婦及哺乳期婦女慎用。
【老年患者用藥】
【藥物相互作用】
尚不明確。
【藥物過量】
利福霉素使用過量后不能經(jīng)血液透析或腹腔透析清除。
【規(guī)格】
0.25g（25萬單位）（以利福霉素計）
【貯藏】
密閉，在涼暗處保存。
【包裝】管制抗生素玻璃瓶，外包裝采用紙盒，每盒10瓶。
【有效期】
暫定2年
【批準文號】國藥準字H20060622
【生產(chǎn)企業(yè)】
企業(yè)名稱：北京星昊醫(yī)藥股份有限公司
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