氯氮平片

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氯氮平片(Clozapine Tablets),本品不僅對精神病陽性癥狀有效,對陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個亞型,對幻覺妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對一些用傳統(tǒng)抗精神病藥治療無效或療效不好的病人,改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動和幻覺妄想。因?qū)е?a href="/w/%E7%B2%92%E7%BB%86%E8%83%9E%E5%87%8F%E5%B0%91%E7%97%87" title="粒細胞減少癥" class="mw-redirect">粒細胞減少癥,一般不宜作為首選藥。

本藥品被歸類到精神分裂癥、其它神經(jīng)系統(tǒng)類、抑郁癥等藥品分類。

目錄

氯氮平片的副作用(不良反應)

鎮(zhèn)靜作用強和抗膽堿能不良反應較多,常見有頭暈、無力、嗜睡多汗、流涎、惡心嘔吐、口干、便秘體位性低血壓、心動過速。
2 常見食欲增加和體重增加。
3 可引起心電圖異常改變??梢?a href="/w/%E8%84%91%E7%94%B5%E5%9B%BE" title="腦電圖">腦電圖改變或癲癇發(fā)作。
4 也可引起血糖增高。
5 嚴重不良反應為粒細胞缺乏癥繼發(fā)性感染。

氯氮平片禁忌癥

嚴重心、肝、腎疾患、昏迷、譫妄低血壓、癲癇、青光眼骨髓抑制白細胞減少者禁用。對本品過敏者禁用。

服用氯氮平片須注意的事項

1 出現(xiàn)過敏性皮疹及惡性綜合征應立即停藥并進行相應的處理。
2 中樞神經(jīng)抑制狀態(tài)者慎用。尿潴留患者慎用。
3 治療頭3個月內(nèi)應堅持每1-2周檢查白細胞計數(shù)及分類,以后定期檢查。
4 定期檢查肝功能心電圖。
5 定期檢查血糖,避免發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒。
6 用藥期間不宜駕駛車輛、操作機械或高空作業(yè)。
7 用藥期間出現(xiàn)不明原因發(fā)熱,應暫停用藥。

氯氮平片的用法用量

注意:同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。

口服 從小劑量開始,首次劑量為一次25mg(1片),一日2~3次,逐漸緩慢增加至常用治療量一日200~400mg(8-16片),高量可達一日600mg(24片).維持量為一日100~200mg(4-8片)。

氯氮平片藥物相作用

1、本品與乙醇或與其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制藥合用可增加中樞抑制作用。 2、本品與抗高血壓藥合用有增加體位性低血壓的危險。 3、本品與抗膽堿藥合用可增加抗膽堿作用。 4、本品與地高辛、肝素、苯妥英、華法令合用,可加重骨髓抑制作用。 5、本品與碳酸鋰合用,有增加驚厥、惡性綜合征精神錯亂肌張力障礙的危險。 6、本品與氟伏沙明、氟西汀、帕羅西汀、舍曲林抗抑郁藥合用可升高血漿氯氮平與去甲氯氮平水平。 7、本品與大環(huán)內(nèi)酯類抗生素合用可使血漿氯氮平濃度顯著升高,并有報道誘發(fā)癲癇發(fā)作。

氯氮平片成分或處方

本品主要成分為氯氮平,其化學名稱為:8-氯-11-(4-甲基-1-哌嗪基)-5H-二苯并[b,e][1,4]二氮雜卓。

氯氮平片藥理作用

本品系二苯二氮雜卓類抗精神病藥。對腦內(nèi)5-羥色胺5-HT2A)受體多巴胺(DA1)受體的阻滯作用較強,對多巴胺(DA4)受體的也有阻滯作用,對多巴胺(DA2)受體的阻滯作用較弱,此外還有抗膽堿(M1),抗組胺(H1)及抗α-腎上腺素受體作用,極少見錐體外系反應,一般不引起血中泌乳素增高。
能直接抑制腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng),具有強大鎮(zhèn)靜催眠作用。

氯氮平片貯藏方法

遮光,密封保存。

市場上的氯氮平片

參看

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