夢(mèng)遺滑泄
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夢(mèng)遺(Wet Dream)是遺精的一種，遺精就是指在沒(méi)有性交或手淫情況下的射精。在入睡后做夢(mèng)時(shí)遺精為夢(mèng)遺，不在做夢(mèng)時(shí)遺精稱(chēng)為無(wú)夢(mèng)遺精，清醒狀態(tài)下遺精則為滑精。中醫(yī)認(rèn)為是一種疾病，是中醫(yī)的病癥名。
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夢(mèng)遺滑泄的原因
引起夢(mèng)遺主要是皮層中樞，脊髓中樞的功能紊亂，以及因生殖系統(tǒng)某些疾病所致，現(xiàn)分述如下：
A.精神因素：由于性的要求過(guò)分強(qiáng)烈不能克制，特別是在睡眠前思淫引起性興奮，長(zhǎng)時(shí)間使性活動(dòng)中樞神經(jīng)受到刺激而造成遺精(如經(jīng)常讀淫書(shū)、淫畫(huà)，導(dǎo)致沖動(dòng)發(fā)生遺精)。
B.體質(zhì)虛弱，各臟器的功能不夠健全，如大腦皮層功能不全，失去對(duì)低級(jí)性中樞的控制，而勃起中樞和射精中樞的興奮性增強(qiáng)，也會(huì)發(fā)生遺精。
C.局部病變：性器官或泌尿尿統(tǒng)的局部病變，如包莖、包皮過(guò)長(zhǎng)、尿道炎、前列腺炎等，這些病變可以刺激性器官而發(fā)生遺精。
滑泄的病因：
滑精則多是腎陰腎陽(yáng)俱虛之遺精。這是由于長(zhǎng)期縱欲或長(zhǎng)期手淫，初則腎陰虧虛，續(xù)則腎陰損傷過(guò)甚而損及腎陽(yáng)，以致腎陰陽(yáng)俱虛，從而出現(xiàn)無(wú)夢(mèng)而遺的滑精現(xiàn)象。此外，體質(zhì)虛弱，長(zhǎng)期患有慢性病或腰脊髓刺激性損害、嚴(yán)重的神經(jīng)衰弱、過(guò)度疲勞或精神緊張、精阜發(fā)炎等，都可能引起滑精。
夢(mèng)遺滑泄的診斷
滑泄發(fā)生在清醒時(shí)，而在睡眠時(shí)做夢(mèng)中發(fā)生的遺精，則稱(chēng)做夢(mèng)遺。長(zhǎng)時(shí)間的滑精對(duì)身體有害，?？蓪?dǎo)致頭暈腦脹、腰酸腿軟、心慌氣短、精神萎靡、體倦乏力等癥狀。
夢(mèng)遺有虛有實(shí)，有先實(shí)而后虛。病程日久以虛證為多見(jiàn)，或虛實(shí)夾雜。虛又分陽(yáng)虛與陰虛。病位主要在腎，陽(yáng)虛則精關(guān)不固，多由先天不足，自慰過(guò)頻，早婚，房事不節(jié)而致;腎陰虛，陰虛則火旺，精室被擾而遺精。前人認(rèn)為：“遺精不離腎病，但亦當(dāng)則之于心君?！泵鞒?a href="/w/%E5%8C%BB%E5%AE%B6" title="醫(yī)家">醫(yī)家戴元禮在《證治備要.遺精篇》中說(shuō)：“有用心過(guò)度，心不攝腎，以致失精者;有因思色欲不遂，精色失位，精液而出者……。”時(shí)至清朝，對(duì)遺精指出“有夢(mèng)為心病，無(wú)夢(mèng)為腎病?！薄皦?mèng)之遺者，謂之夢(mèng)遺;不夢(mèng)而遺者，謂之滑精 ”。又將遺精分為夢(mèng)遺和滑精，后世醫(yī)家多沿用至今。臨證辨治中很難截然分開(kāi)，故統(tǒng)稱(chēng)之為遺精。
夢(mèng)遺滑泄的鑒別診斷
遺精是指男性在沒(méi)有性交的情況下精液自行泄出的現(xiàn)象。根據(jù)臨床可分為生理性遺精和病理性遺精。有夢(mèng)而遺者名為“夢(mèng)遺”，是由于潛意識(shí)對(duì)性的渴求所致;無(wú)夢(mèng)而遺，甚至清醒時(shí)精液自行滑出者為 “滑精”，多由腎虛精關(guān)不固，或心腎不交，或濕熱下注所致，可見(jiàn)于包莖、包皮過(guò)長(zhǎng)、尿道炎、前列腺疾患等;精滿而遺者稱(chēng)為“溢精”，是由于性功能旺盛所致。
中醫(yī)將精液自遺現(xiàn)象稱(chēng)遺精或失精。有夢(mèng)而遺者名為"夢(mèng)遺"，無(wú)夢(mèng)而遺，甚至清醒時(shí)精液自行滑出者為"滑精"。多由腎虛精關(guān)不固，或心腎不交，或濕熱下注所致。西醫(yī)可見(jiàn)于包莖、包皮過(guò)長(zhǎng)、尿道炎、前列腺疾患等。有夢(mèng)而遺往往是清醒滑精的初起階段，夢(mèng)遺、滑精是遺精輕重不同的兩種證候。需要指出的是，遺精不是月經(jīng)，所以遺精是沒(méi)有規(guī)律可言的。以前有遺精，現(xiàn)在消失了，也是很正常的事情。尤其是男性進(jìn)入中年，幾乎就不再發(fā)生了。
1.溢精成年未婚男子，或婚后夫妻分居者，1個(gè)月遺精1-2次，次日并無(wú)不適感覺(jué)或其他癥狀，為溢精，屬于生理現(xiàn)象，并非病態(tài)?！?a href="/w/%E6%99%AF%E5%B2%B3%E5%85%A8%E4%B9%A6" title="景岳全書(shū)">景岳全書(shū).遺精》說(shuō)：“有壯年氣盛，久節(jié)房欲而遺者，此滿而溢者也?！庇终f(shuō)：“至若盛滿而溢者，則去者自去，生者自生，勢(shì)出自然，固無(wú)足為意也?！?/p>
2.早泄遺精是沒(méi)有性交時(shí)而精液自行流出，而早泄是在性交之始，甚者在交接之前，精液提前泄出可致不能進(jìn)行正常的性生活。
3.精濁精濁是指尿道口時(shí)時(shí)流出米泔樣或者糊狀濁物，莖中作癢疼痛，痛甚如刀割樣，而遺精是從尿道口流出精液，且無(wú)疼痛。
滑泄發(fā)生在清醒時(shí)，而在睡眠時(shí)做夢(mèng)中發(fā)生的遺精，則稱(chēng)做夢(mèng)遺。長(zhǎng)時(shí)間的滑精對(duì)身體有害，?？蓪?dǎo)致頭暈腦脹、腰酸腿軟、心慌氣短、精神萎靡、體倦乏力等癥狀。
夢(mèng)遺有虛有實(shí)，有先實(shí)而后虛。病程日久以虛證為多見(jiàn)，或虛實(shí)夾雜。虛又分陽(yáng)虛與陰虛。病位主要在腎，陽(yáng)虛則精關(guān)不固，多由先天不足，自慰過(guò)頻，早婚，房事不節(jié)而致;腎陰虛，陰虛則火旺，精室被擾而遺精。前人認(rèn)為：“遺精不離腎病，但亦當(dāng)則之于心君?！泵鞒?a href="/w/%E5%8C%BB%E5%AE%B6" title="醫(yī)家">醫(yī)家戴元禮在《證治備要.遺精篇》中說(shuō)：“有用心過(guò)度，心不攝腎，以致失精者;有因思色欲不遂，精色失位，精液而出者……?！睍r(shí)至清朝，對(duì)遺精指出“有夢(mèng)為心病，無(wú)夢(mèng)為腎病?！薄皦?mèng)之遺者，謂之夢(mèng)遺;不夢(mèng)而遺者，謂之滑精 ”。又將遺精分為夢(mèng)遺和滑精，后世醫(yī)家多沿用至今。臨證辨治中很難截然分開(kāi)，故統(tǒng)稱(chēng)之為遺精。
夢(mèng)遺滑泄的治療和預(yù)防方法
滑精的防治措施：
首先，積極治療原發(fā)疾病，原來(lái)的疾患治好了，滑精自然會(huì)銷(xiāo)聲匿跡。
其次是調(diào)整生活方式，合理安排作息時(shí)間，放松身心，滑精也會(huì)相應(yīng)減輕或消失。
再次，可進(jìn)行冷水浴的治療，即每天用冷水沖洗陰囊1---2次，每次---3分鐘。
此外，還可以到醫(yī)院開(kāi)些中成藥服用。平時(shí)多鍛煉。按質(zhì)按量吃好三餐，調(diào)整好作息，減輕心理壓力，滑精現(xiàn)象就會(huì)慢慢消失。
夢(mèng)遺預(yù)防措施
首先，青年人應(yīng)養(yǎng)成正確的性心理。
其次，學(xué)會(huì)轉(zhuǎn)移注意力。
青少年首先應(yīng)樹(shù)立積極而遠(yuǎn)大的理想，將主要精力放到學(xué)業(yè)和事業(yè)上。受到性刺激有極強(qiáng)的性渴望時(shí)，應(yīng)避免性幻想，這時(shí)可以走到戶(hù)外，陶冶陶冶情操，或與好友聊聊健康的話題等。積極參加健康的體育與文藝活動(dòng)，豐富業(yè)余生活。
第三，建立規(guī)律的生活
青少年為了減少頻繁的夢(mèng)遺，建立起有規(guī)律的生活作息習(xí)慣是非常重要的。如制定一個(gè)科學(xué)的作息時(shí)間表，依表按時(shí)起居學(xué)習(xí)和工作。以有規(guī)律的活動(dòng)，充實(shí)生活，減少無(wú)事亂想的空閑，消除或沖淡性渴望。晚間睡覺(jué)前，應(yīng)用熱水泡腳，而不應(yīng)用涼水洗腳。睡覺(jué)時(shí)內(nèi)褲應(yīng)寬松。上床時(shí)不要看黃色的東西，避免性刺激，克服性幻想，不要撫摩下身。早晨按時(shí)起床，不要賴(lài)床等等。
第四，克服恐懼和內(nèi)疚感
對(duì)于夢(mèng)遺的青少年來(lái)說(shuō)，積極克服由于夢(mèng)遺帶來(lái)的恐懼、焦慮和內(nèi)疚，也是消除夢(mèng)遺的有效手段。夢(mèng)遺過(guò)后，大多青少年會(huì)因自責(zé)而拼命壓抑自己的欲望，以為這樣會(huì)減少或消除夢(mèng)遺。其實(shí)這種做法往往會(huì)適得其反。因?yàn)槟惆滋炱疵鼔阂肿约旱男杂?，將自己的欲望壓抑在?nèi)心深處，但是根據(jù)弗洛伊德的理論：夢(mèng)是潛意識(shí)的顯現(xiàn)，是我們內(nèi)心世界的真實(shí)流露。在晚間睡夢(mèng)中，被壓抑的性欲望就會(huì)自然流露，導(dǎo)致夢(mèng)遺。所以，有時(shí)發(fā)生夢(mèng)遺或頻繁的夢(mèng)遺，青少年千萬(wàn)不要有太大的心理壓力，應(yīng)積極去了解性健康知識(shí)，掌握夢(mèng)遺是一種正常的生理現(xiàn)象。減輕心理壓力，平衡心態(tài)，自我放松。克服或消除恐懼和內(nèi)疚感，以輕松的心理去應(yīng)對(duì)夢(mèng)遺。
最后，與異性朋友進(jìn)行正常交往，學(xué)會(huì)自我疏導(dǎo)
在與異性交往時(shí)，應(yīng)自然、開(kāi)朗和坦率，應(yīng)克制想入非非和性沖動(dòng)，避免情緒的過(guò)分波動(dòng)，理性地對(duì)待異性。不能因見(jiàn)到異性就產(chǎn)生性沖動(dòng)而視異性為“老虎”，不敢單獨(dú)與異性交往或見(jiàn)了異性就緊張。養(yǎng)成正確的戀愛(ài)觀，與女友交往時(shí)，自我克制，以學(xué)業(yè)和事業(yè)為重。
青少年還應(yīng)學(xué)會(huì)自我疏導(dǎo)，如有非分之想或單相思時(shí)，可找好友交流，難以開(kāi)口的，可通過(guò)寫(xiě)日記自我傾訴。還應(yīng)學(xué)會(huì)主動(dòng)釋放自己較強(qiáng)的性渴望，對(duì)于性心理反應(yīng)較強(qiáng)，性欲望實(shí)在難以克制的，為避免過(guò)度的夢(mèng)遺，適當(dāng)?shù)挠幸?guī)律的自慰，如一周一次，也不失為解決過(guò)度夢(mèng)遺的有效方法。
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