常見病自測/觀察機體局部辨病/頭顱

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常見病自測

頭顱的觀察，主要應(yīng)從頭顱的大小，外形變化和運動時的異常情況幾方面來進(jìn)行。頭顱的大小從頭圍來測量。測量方法應(yīng)是從眉間繞到腦后并通過突起的枕骨粗隆。頭顱不會隨年齡增長而不斷地增大，一般停止于18歲左右。這時頭圍可達(dá)53Cｍ以上。

一　頭顱形狀辨病

頭顱的大小異常和畸形等變化是一些疾病的典型體征。如小顱、尖顱、方顱、巨顱等，多發(fā)生于新生兒及幼兒當(dāng)中，具體請參見兒科疾病一章?，F(xiàn)就成年人出現(xiàn)的一種頭顱異常情況做一簡單介紹。

變形顱，發(fā)生于成年人群中，特征性表現(xiàn)為顱骨的增大與變形，同時還伴有上下肢長骨的增厚和變形。主要見于變形性骨炎即ｐａｇｅｔ病。

二　頭部運動狀態(tài)辨病

正常健康人的頭部運動應(yīng)是靈活自如，隨意自然。但在患某些疾病后，則會引起頭部運動出現(xiàn)一些異常變化，這些變化，可對某些疾病有一些診斷價值。

（1）頭部活動受限　表現(xiàn)為不能前后左右地隨意運動，以及上下、旋轉(zhuǎn)等某一方面受限，因為疼痛、眩暈所致。常見于頸椎病，頸部肌肉受傷如落枕引起疼痛而致，以及某些腦供血不足或頸動脈狹窄造成的眩暈引起，往往不能向患側(cè)動作。還可見于某些外傷。

（2）頭部顫動　這種顫動是不隨意的，不自主的，多見于患震顫麻痹即帕金森氏病的患者。

（3）頭部不自主地點頭運動　這種點頭動作常常和自身的心跳同步進(jìn)行，很有節(jié)律感，見于一些嚴(yán)重主動脈瓣關(guān)閉不全的心臟病病人。

（4）頭部搖動　也叫獨頭搖動，中醫(yī)學(xué)認(rèn)為多屬于肝風(fēng)上亢或虛風(fēng)內(nèi)動的表現(xiàn)。西醫(yī)檢查可無任何器質(zhì)性病變。

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