嬰兒纖維瘤

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嬰兒纖維瘤(fibroma)是來源于纖維結(jié)締組織良性腫瘤,因纖維瘤內(nèi)含成分不同而有不同種類,因纖維結(jié)締組織在人體內(nèi)分布極廣,構(gòu)成各器官的間隙,所以纖維瘤可以發(fā)生于體內(nèi)任何部位。其中以皮膚和皮下組織最為常見,肌膜、骨膜、鼻咽腔及他處粘膜組織以及其它器官如乳腺、卵巢、腎臟等均可發(fā)生。大小不等,生長緩慢。

目錄

嬰兒纖維瘤的病因

一、病因:

有的學(xué)者提出與遺傳有關(guān)。也可能與與雌激素水平改變及創(chuàng)傷有關(guān)。

二、發(fā)病機(jī)制:

本病的組織病理學(xué)有以下特點:

1、腫瘤沒有包膜,界限不清,切面呈灰白色,呈浸潤性生長。

2、由分化好的纖維母細(xì)胞增生形成。

3、增生的纖維母細(xì)胞境界清楚,呈束狀排列,無異型性。

4、細(xì)胞核染色質(zhì)呈點彩狀,有小核仁,可見核分裂相,但無病理性核分裂相。

5、膠原纖維穿插于細(xì)胞之間。

6、原位雜交RNA雜交檢查C-sis基因可作為病理診斷一種輔助方法。21yod

嬰兒纖維瘤的癥狀

嬰兒纖維瘤位于深部組織,無明顯自覺癥狀或稍有不適感。生長緩慢。形狀不規(guī)則或呈橢圓形,其長徑與受累肌纖維方向一致。腫瘤的大小與病程長短有關(guān),直徑從數(shù)厘米到十幾厘米。腫瘤周界不清,表面光滑,無壓痛,質(zhì)堅韌如橡皮。與侵犯肌肉的縱向較固定,而橫向稍能移動,與皮膚無粘連。巨大腫瘤可影響活動和壓迫神經(jīng)

嬰兒纖維瘤的診斷

嬰兒纖維瘤的檢查化驗

可行以下檢查以明確診斷:

可行組織活檢,判斷纖維瘤是否惡化。

嬰兒纖維瘤的鑒別診斷

本病應(yīng)與下列疾病鑒別:

1、腫瘤繼發(fā)感染:在抗感染治療不理想時應(yīng)多做病理組織檢查。本組有5例繼發(fā)感染而診為化膿性肌炎臀部膿腫胸腔積液而抗炎治療。

2、纖維肉瘤:如患兒有慢性消瘦、腫瘤生長迅速、表面溫度增高、靜脈怒張時應(yīng)考慮到纖維肉瘤之可能。

3、臀肌攣縮:因臀部纖維瘤病的患兒常有注射史,又伴有下蹲困難,體檢時局部均可觸及深在的硬結(jié)而誤診為臀肌攣縮。臀肌攣縮多為雙側(cè)發(fā)病,硬塊稍靠外側(cè),局部索條滑過大粗隆引起彈響,這些可與嬰兒纖維瘤鑒別。

嬰兒纖維瘤的并發(fā)癥

可發(fā)生以下并發(fā)癥

可并發(fā)感染。

嬰兒纖維瘤的西醫(yī)治療

治療原則

嬰兒纖維瘤宜早期手術(shù)切除,并適當(dāng)切除相連之周圍組織。硬纖維瘤更應(yīng)行早期廣泛切除。術(shù)后送病理檢查以排除惡性情況,一般不需用藥。嬰兒由于特殊情況,要根據(jù)醫(yī)生的安排決定。

嬰兒纖維瘤的護(hù)理

手術(shù)僅僅是一種治標(biāo)不治本的方法,嬰兒纖維瘤是沿著人體的中樞神經(jīng)系統(tǒng)分布的,纖維瘤的復(fù)發(fā)是不可避免;

手術(shù)本身的刺激,也是嬰兒纖維瘤復(fù)發(fā)的原因之一,且往往會造成嬰兒纖維瘤的其他部位轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā),使治療更加麻煩、困難。

參看

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