復(fù)方環(huán)磷酰胺片

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復(fù)方環(huán)磷酰胺片(Compound Cyclophosphamide Tablets),抗腫瘤藥。主用于惡性淋巴瘤、急性淋巴細(xì)胞白血病、肺癌、各種肉瘤、實體瘤及卵巢癌。

本藥品被歸類到血液疾病類白血病等藥品分類。

目錄

復(fù)方環(huán)磷酰胺片的副作用(不良反應(yīng))

1.骨髓抑制為最常見的毒性白細(xì)胞往往在給藥后10~14天最低,多在第21天恢復(fù)正常,血小板減少比其他烷化劑少見;常見的副反應(yīng)還有惡心、嘔吐。嚴(yán)重程度與劑量有關(guān)。 2.環(huán)磷酰胺代謝產(chǎn)物可產(chǎn)生嚴(yán)重的出血性膀胱炎,大量補充液體可避免。本品也可致膀胱纖維化。 3.當(dāng)大劑量環(huán)磷酰胺(按體重50mg/kg)與大量液體同時給予時,可產(chǎn)生水中毒,可同時給予呋塞米以防止。 4.環(huán)磷酰胺可引起生殖系統(tǒng)毒性,如停經(jīng)精子缺乏妊娠初期給藥可致畸胎。 5.長期給予環(huán)磷酰胺可產(chǎn)生繼發(fā)性腫瘤。 6.復(fù)方環(huán)磷酰胺可減輕嚴(yán)重免疫抑制。 7.用于白血病淋巴瘤治療時,易發(fā)生高尿酸血癥尿酸性腎病。 8.少見的副作用發(fā)熱、過敏、皮膚指甲色素沉著粘膜潰瘍、谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高蕁麻疹、口咽感覺異常視力模糊。

復(fù)方環(huán)磷酰胺片禁忌癥

孕婦及哺乳期婦女禁用。

服用復(fù)方環(huán)磷酰胺片須注意的事項

1.下列情況應(yīng)慎用:骨髓抑制、有痛風(fēng)病史、肝功能損害、感染、腎功能損害、腫瘤細(xì)胞浸潤骨髓、有泌尿素結(jié)石史、以前曾接受過化療放射治療。 2.用藥期間須定期檢查白細(xì)胞計數(shù)及分類、血小板計數(shù),腎功能(尿素氮肌酐消除率),肝功能(血清膽紅素、谷丙轉(zhuǎn)氨酶)及血清尿酸水平。 3.腎功能損害時,環(huán)磷酰胺的劑量應(yīng)減少至治療量的1/2~1/3。 4.白血病、淋巴瘤病人出現(xiàn)尿酸性腎病時,可采用以下的方法預(yù)防:大量補液、堿化尿液及(或)給予別嘌醇。 5.當(dāng)腫瘤細(xì)胞浸潤骨髓或以往的化療或放射治療引起嚴(yán)重骨髓抑制,環(huán)磷酰胺的劑量應(yīng)減少至治療量的1/2~1/3。 6.如有明顯的白細(xì)胞減少(特別是粒細(xì)胞減少)或血小板減少,應(yīng)停用復(fù)方環(huán)磷酰胺片。 7.對診斷的干擾:本品可使血清膽堿酯酶減少,血及尿中尿酸水平增加。

復(fù)方環(huán)磷酰胺片的用法用量

注意:同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。

口服。成人常用量:一次一片,一日3~4次。

復(fù)方環(huán)磷酰胺片藥物相作用

1.環(huán)磷酰胺可增加血清尿酸水平,與抗痛風(fēng)藥別嘌醇,秋水仙堿,丙磺舒等同用,應(yīng)調(diào)整抗痛風(fēng)藥的劑量,使能控制高尿酸血癥痛風(fēng)疾??;別嘌醇可增加環(huán)磷酰胺的骨髓毒性,如必需同用應(yīng)密切觀察其毒性作用。 2.與大劑量巴比妥、皮質(zhì)激素或氯霉素同用,可增加急性毒性。 3.與阿霉素同用時,可增加心臟毒性,阿霉素的總劑量按體表面積不400mg/m3。 4.可抑制膽堿酯酶延緩可卡因代謝,延長可卡因的作用并增加毒性。 5.環(huán)磷酰胺可降低血漿假膽堿酯酶的濃度,加強琥珀膽堿神經(jīng)肌肉阻滯作用,可使呼吸暫停延長。

復(fù)方環(huán)磷酰胺片成分或處方

本品為復(fù)方制劑,其組分為環(huán)磷酰胺(C7H15Cl2N2O2P?H2O)50mg,人參莖葉總皂苷50mg。

復(fù)方環(huán)磷酰胺片藥理作用

本品在體外無抗腫瘤活性,進入體內(nèi)后先在肝臟中經(jīng)微粒體功能氧化酶轉(zhuǎn)化成醛磷酰胺,而醛磷酰胺不穩(wěn)定,在腫瘤細(xì)胞內(nèi)分解成磷酰胺氮芥及丙烯醛,磷酰胺氮芥對腫瘤細(xì)胞有細(xì)胞毒作用。環(huán)磷酰胺是雙功能烷化劑細(xì)胞周期非特異性藥物,可干擾DNARNA功能,尤其對前者的影響更大,它與DNA發(fā)生交叉聯(lián)結(jié),抑制DNA合成,對S期作用最明顯。

復(fù)方環(huán)磷酰胺片貯藏方法

遮光,密封,在30℃以下保存。

市場上的復(fù)方環(huán)磷酰胺片

參看

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