基礎(chǔ)檢驗(yàn)學(xué)/漿膜腔穿刺液一般性狀檢查

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臨床基礎(chǔ)檢驗(yàn)學(xué)

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1.量該項(xiàng)由病室醫(yī)護(hù)人員用量筒測定或?qū)⑷坑蓹z驗(yàn)人員測其總量。液量可隨病情,部位和抽取目的不同而異,可由數(shù)毫升至上千毫升。

2.顏色多為深淺不同的黃色,可用淡黃色、黃色、深黃色表示。一般漏出液顏色較淡,滲出液體深。紅色多為血性,可用淡紅色、紅色、及暗紅色報(bào)告之??赡転?a href="/index.php?title=%E7%BB%93%E6%A0%B8%E8%8F%8C%E6%84%9F%E6%9F%93&action=edit&redlink=1" class="new" title="結(jié)核菌感染(尚未撰寫)" rel="nofollow">結(jié)核菌感染、腫瘤出血疾病、內(nèi)臟損傷及穿刺損傷所致淡黃色膿樣多系化膿性感染,由于大量細(xì)胞細(xì)菌存在所致乳白色如胸導(dǎo)管淋巴管阻塞所致稱真性乳糜液,當(dāng)積液中含量脂肪變性細(xì)胞時(shí)也呈乳糜樣,叫假性乳糜液,可用脂蛋白電泳、乙醚試驗(yàn)及鏡檢等加區(qū)分。綠色可能系銅綠假單胞菌感染所致。

3.透明度可根據(jù)標(biāo)本不同情況用清、微渾、渾濁報(bào)告。漏出液為清晰透明液體。滲出液常困含大量細(xì)胞、細(xì)菌而呈現(xiàn)不同程度混濁。乳糜液因含大量脂肪也呈混濁外觀。

4.凝塊漏出液中困含纖維蛋白原少,一般不易凝固。滲出液可因有纖維蛋白原凝血因子以及細(xì)菌、組織裂解產(chǎn)物、往往自行凝固或有凝塊出現(xiàn)。膽如中含有纖維蛋白溶酶時(shí)可將已形成的纖維蛋白又溶解,反而可能看不見凝固或凝塊。

5.比密可用比密計(jì)或折射儀測定,前者標(biāo)本用量多,后者仞需數(shù)滴。比密高低主要取決于蛋白質(zhì)含量。漏出液的比密一般低于1.015,而滲郵液一般高于1.018。有作者提出漿膜腔積液中比密與蛋白質(zhì)關(guān)系可按下列公式計(jì)算。(15攝氏度時(shí)比密-1.007)×3430=積液中蛋白質(zhì)含量(g/L)。

32 漿膜腔穿刺液的采集和保存 | 漿膜腔穿刺液化學(xué)檢查 32
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