嗎氯貝胺膠囊
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通用名: 嗎氯貝胺膠囊
曾用名:
英文名: MOCLOBEMIDE CAPSULES
拼音名: MALUBEIAN JIAONANG
藥品類別: 抗抑郁藥
性狀: 本品主要成份及其化學(xué)名稱為:嗎氯貝胺,其化學(xué)名稱為:4-氯-N-[2-(4-嗎啉基乙基)]-苯甲酰胺?! ?/p>
目錄 |
藥理毒理
: 本品為單胺氧化酶抑制劑類抗抑郁藥,其作用是通過(guò)可逆性抑制腦內(nèi)A型單胺氧化酶,從而提高腦內(nèi)去甲腎上腺素、多巴胺和5-羥色胺的水平,起到抗抑郁作用,具有作用快,停藥后單胺氧化酶活性恢復(fù)快的特點(diǎn)?! ?/p>
藥代動(dòng)力學(xué)
: 口服易吸收,單次口服50~300mg,血漿濃度峰值為0.3~2.7μg/ml,達(dá)峰時(shí)間為1~2小時(shí)。生物利用度與劑量和重復(fù)用藥成正相關(guān)。血漿蛋白結(jié)合率約50%,表觀分布容積為75~95L/kg。體內(nèi)分布較廣,經(jīng)肝臟代謝, t1/2為2~3小時(shí),肝硬化病人平均滯留時(shí)間延長(zhǎng),故這類病人約需減半量。中度腎功能受損的病人一般無(wú)需作劑量調(diào)整。本品可經(jīng)乳汁分泌
用法用量: 口服 開始劑量為一次mg~100mg,一日~3次。逐漸增加至一日mg~450mg,高量為一日mg。
不良反應(yīng)
: 有輕度惡心、口干、頭痛、頭暈、出汗、心悸、失眠、體位性低血壓等。與酪胺含量高的食物(如奶酪)同服可能引起高血壓。少見(jiàn)不良反應(yīng)有過(guò)敏性皮疹。偶見(jiàn)意識(shí)障礙及肝功能損害。大劑量時(shí)可能誘發(fā)癲癇。
禁忌癥: 1.躁狂癥患者、嗜鉻細(xì)胞瘤、甲狀腺亢進(jìn)患者禁用。 2.對(duì)本品過(guò)敏者禁用。
注意事項(xiàng)
: 1.肝、腎功能嚴(yán)重不全者慎用。 2.本品禁止與其它抗抑郁藥物同時(shí)使用,以避免引起“高5-羥色胺綜合癥”的危險(xiǎn)。 3.使用中樞性鎮(zhèn)痛藥(度冷丁、可待因、美沙芬)、麻黃堿、偽麻黃堿或苯丙醇氨患者禁用本品。 4.患者有轉(zhuǎn)向躁狂發(fā)作傾向時(shí)應(yīng)立即停藥。 5.用藥期間不宜駕駛車輛、操作機(jī)械或高空作業(yè)。 6.用藥期間應(yīng)定期檢查血象、心、肝、腎功能。 7.由其它抗抑郁藥換用本品,建議停藥2周后再開始使用本品;氟西汀應(yīng)停藥5周再開始使用本品。
孕婦及哺乳期婦女用藥: 孕婦慎用。哺乳期婦女使用本品時(shí)應(yīng)停止哺乳。
兒童用藥: 禁用。
老年患者用藥: 酌情減少用量。
藥物相互作用: 與西米替丁合用,可延緩本品的代謝?! ?/p>
藥物過(guò)量
: 服藥過(guò)量后,經(jīng)過(guò)12小時(shí)左右潛伏期,迅速出現(xiàn)中樞神經(jīng)興奮狀態(tài),表現(xiàn)激越、出汗、心動(dòng)過(guò)速、肌強(qiáng)直、反射亢進(jìn)、譫妄以及高血壓和高熱等。體溫高達(dá)40℃以上,舒張壓超過(guò)120mmHg時(shí),可有劇烈頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫和癲癇發(fā)作等高血壓腦病征象。少數(shù)病人出現(xiàn)低血壓,呼吸抑制及出血傾向。應(yīng)及時(shí)采取以下措施:(1)及時(shí)洗胃,清除胃內(nèi)毒物。(2)輸液并以滲透性利尿劑強(qiáng)迫利尿,尿液酸化(可輸入大量維生素C)有利于加速藥物的排泄。(3)視病情給予對(duì)癥治療和支持療法。
貯藏: 遮光,密封保存。
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