副乳乳腺癌
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副乳乳腺癌(mammary of accessory mamma)是指發(fā)生于副乳腺的癌腫，多發(fā)生于腋區(qū)，少見部位為鎖骨下區(qū)、腹部及外陰區(qū)。王發(fā)恒(1993)報道4例副乳腺癌，有乳頭、乳暈、乳腺俱全者，也有僅有乳頭者，有的有泌乳功能。
目錄 |
副乳乳腺癌的病因
(一)發(fā)病原因
(二)發(fā)病機制
副乳腺癌發(fā)生的前提是副乳腺必須有乳腺腺體組織，單純有乳頭或乳暈，或兩者均有而無腺體的副乳腺是不能發(fā)生副乳癌的。由于副乳腺自有腺體的存在，在行經(jīng)期、妊娠期及哺乳期等生理變化過程中，可出現(xiàn)相應(yīng)區(qū)域與乳腺同步的脹痛，甚至隨乳房泌乳而泌乳。因此，有腺體的副乳腺同正常部位的乳房一樣有發(fā)生乳癌的可能。
1.發(fā)病部位 副乳腺癌可發(fā)生于腋窩至腹股溝“乳線”上的任何部位，但以乳腺外上方近腋窩處最多見，幾乎占90%以上。
2.病理 副乳腺系乳腺始基消退不全發(fā)育而成，其病理結(jié)構(gòu)與特點與正常乳腺無明顯區(qū)別，因而其病理類型同乳腺癌。
副乳乳腺癌的癥狀
病程自數(shù)月至數(shù)十年不等。多見于腋窩的副乳腺，左側(cè)稍多，多在胸大肌外側(cè)緣處，其他部位少見。腫塊多數(shù)如花生米大小，大者如核桃，質(zhì)較硬、活動，周界不清，腫瘤表面一般平滑，少數(shù)可與皮膚或基底粘連。皮膚亦呈“橘皮樣”變或破潰。局部可有疼痛并常向胸部及患側(cè)上肢放射，腫物在經(jīng)期或妊娠期腫大明顯并有脹疼，腋窩淋巴結(jié)可腫大。
由于副乳腺的特殊位置決定該病的診斷必須符合以下條件：
1.腋前、鎖骨下區(qū)癌，臨床與組織學(xué)必須查見與正常部位乳腺無聯(lián)系的副乳腺組織方可診斷副乳腺癌。
2.腋窩腫塊組織學(xué)檢查為癌時，必須在癌組織的周圍見到腺小葉結(jié)構(gòu)或管內(nèi)癌圖像方可排除為腋轉(zhuǎn)移癌。
3.正常部位的乳腺無癌，或伴發(fā)有組織學(xué)類型不同的癌。
副乳乳腺癌的診斷
副乳乳腺癌的檢查化驗
針吸細胞學(xué)檢查，可找到乳癌細胞，且癌細胞周圍可見腺小葉結(jié)構(gòu)或管內(nèi)癌。
2.B超檢查 發(fā)現(xiàn)同乳腺癌，可協(xié)助診斷。
副乳乳腺癌的鑒別診斷
該病須與乳腺尾部癌及腋窩腫大的淋巴結(jié)相區(qū)別。
副乳乳腺癌的預(yù)防和治療方法
副乳的預(yù)防保?。?/p>
a) 副乳較小而無明顯癥狀者，可不必處理。
b) 對于完全性副乳，應(yīng)當同正常乳腺一樣給予重視，經(jīng)常進行必要的檢查，防止惡變發(fā)生。
c) 生小孩后突然長出來的副乳，一般不必急于治療，過于脹痛時，可適當服用止痛片，或局部用消炎止痛藥外敷，一般1～2天內(nèi)脹痛會逐漸消退。采用此法后，如果疼痛不減或加重，或者產(chǎn)婦患有乳腺炎，就應(yīng)上醫(yī)院查明原因，及時醫(yī)治。
d) 如有下列情況，應(yīng)及時診治，必要時可考慮手術(shù)治療。手術(shù)切除后約1周即可痊愈，一般不會出現(xiàn)不良反應(yīng)，僅留下小小的疤痕。
腺體逐漸增大，疼痛不適者。
副乳腺內(nèi)有異常腫塊，疑伴發(fā)腫瘤者。
有乳腺癌家族史者。
副乳局部合并濕疹、感染，并伴有肩背部、胸部疼痛，影響上肢活動者。
e) 如果發(fā)生了副乳乳腺癌，治療則以乳腺癌根治術(shù)為主。腋窩部副乳靠近腋窩淋巴結(jié)，易在早期發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，在手術(shù)時應(yīng)做同側(cè)腋窩淋巴結(jié)清掃。
副乳乳腺癌的西醫(yī)治療
手術(shù)治療
首選手術(shù)治療。但因副乳腺癌所發(fā)生的部位不定，手術(shù)方式有所不同。發(fā)生于鎖骨下區(qū)及腋部的副乳腺癌應(yīng)采取包括相應(yīng)側(cè)正常乳腺在內(nèi)的乳癌根治術(shù);而陰區(qū)、腹壁發(fā)生的副乳腺癌可以保留同側(cè)乳房，而僅僅行相應(yīng)部位的擴大根治術(shù)。
一、預(yù)后
本病預(yù)后不良。因副乳腺多數(shù)發(fā)生在腋窩，該部位的淋巴結(jié)豐富，較易發(fā)生轉(zhuǎn)移。另外人們對該病認識不夠，常延誤診治。我國乳腺癌協(xié)作組在1974年收集的8例副乳腺癌，除1例局部切除外，7例均行乳腺癌根治及淋巴結(jié)清掃。術(shù)后僅1例7年情況良好，1例2年死于復(fù)發(fā)，1例3年死于其他疾病，1例男性副乳腺癌，手術(shù)時即有腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，術(shù)后5年喪生。
二、副乳對健康的影響，因種類不同而不一樣。不完全性副乳，尤其是只有乳頭、乳暈而沒有腺體組織者，對身體影響不大，沒有演變?yōu)槿橄侔┑奈ｋU。完全性副乳就不一樣了，因其具有同正常乳房一樣的組織結(jié)構(gòu)、生理特點和病理性變化，同樣受女性激素的影響，如雌激素、孕激素及催乳素等，在月經(jīng)周期、孕期或哺乳期出現(xiàn)腫脹疼痛，哺乳期間有少量乳汁分泌。其中少數(shù)在胸部的副乳房與正常乳房有暗道相通，可將分泌的乳汁排到正常的乳房里去;而不與正常乳房相通或無乳頭的副乳房，所分泌的乳汁因無法排空而積聚，容易發(fā)生脹痛、發(fā)炎甚至化膿。此外，正常乳房可能面臨的疾患，如乳腺炎、乳腺小葉增生、乳腺纖維瘤、乳腺癌等，照樣可降臨到副乳的頭上，而且受害的可能性比正常乳腺更高一些。
副乳乳腺癌吃什么好？
一、副乳乳腺癌食療方(下面資料僅供參考，詳細需要咨詢醫(yī)生)
1、蓮子薏苡仁燉牡蠣肉：蓮子20克(去芯)，薏苡仁20克，牡蠣肉100克，一起放入鍋內(nèi)，加水適量，加少許姜絲、油、鹽，煮沸后轉(zhuǎn)文火燉50分鐘，即可食用。
2、靈芝腐絲湯：靈芝粉15克，豆腐皮2張，枸杞20克，番茄50克，水發(fā)香菇30克，豬排骨湯1000克。將豬排骨湯倒入砂鍋內(nèi)，入靈芝粉、豆腐皮絲、枸杞、香菇絲及適量精鹽煮熟，再加入番茄、味精即可食。
3、薏米粥：取薏米50克，白糖適量，薏米洗凈入鍋中，加水適量，煮爛成粥，調(diào)入白糖。隨意食用。
4、海帶蟹殼湯：取海帶60克，螃蟹殼50克，瘦豬肉30克，油、鹽、蔥、味精適量。將海帶泡洗去咸味，切絲，瘦豬肉切絲，蟹殼焙干研末，與海帶，豬肉同入鍋中，加水適量，煮沸10分鐘，加油、鹽、蔥、味精少許即成。
5、南瓜蒂散：取南瓜蒂1個，黃酒適量。將瓜蒂煅焦存性，研末，每日早晚各一次，黃酒送服。
6、牛蒡香菇：取牛蒡菜150克，香菇50克，牛肉100克，竹筍50克，菜油、調(diào)料適量。牛蒡菜洗凈切段，牛肉洗凈切絲，竹筍、香菇泡發(fā)洗凈切絲。鍋中放菜油燒熱，下牛肉絲略炒，加牛蒡菜、香菇絲、竹筍絲及調(diào)料，炒熟即成，隨意食用。
7、土茯苓飲：取土茯苓30克，紅糖適量。將土茯苓洗凈切片，加水適量煎湯，去渣取汁，加紅糖適量。隨意飲用。
術(shù)后調(diào)理食療方：
1、姜絲菠菜
材料：菠菜300g,，鮮姜3g，精鹽3g，醬油5g，味精、醋各適量，香油6g，花椒油3g。
做法：將菠菜摘去黃葉，洗凈，切成6～7cm大小的段。鮮姜去皮，切成細絲。鍋內(nèi)加清水，置火上燒沸，加入菠菜段略焯，撈出控凈水，輕輕擠一下，裝入盤內(nèi)晾涼，把鮮姜絲及調(diào)料一起加入涼菠菜中，拌勻入味即可。
2、煮白豆
材料：白豆500g，陳皮40g，精鹽、味精各適量。
做法：先將白豆沖洗干凈，泡漲。陳皮切成末備用。把白豆和陳皮倒入鍋中，加適量清水和精鹽，先用旺火煮沸，再改小火熬煮，待白豆煮爛時，調(diào)入味精即成。
3、地瓜粥
材料：地瓜300g，栗米150g。
做法：將地瓜清洗干凈，上籠蒸熟，去皮，用刀切成3cm大小的塊。栗米淘洗干凈，備用。將洗凈的栗米放入鍋內(nèi)，加清水適量，先用旺火煮沸，再改用小火繼續(xù)煮熬，待米要煮爛時，加入地瓜塊，煮爛成粥即可
二、副乳乳腺癌吃哪些對身體好?
1、多吃些海產(chǎn)品：紫菜、海帶、海蜇、海參、淡菜、牡蠣等。
2、豆類：綠豆、赤豆、綠豆芽等。
3、菜：芋艿、荸薺、茭白、冬瓜、口蘑、猴頭菇、香菇、番茄等。
5、其他：烏龜、甲魚、黑魚、薏米、木耳等食品。
6、.宜多吃具有抗乳腺癌作用的食物，如海馬、鱟(hòu)、眼鏡蛇肉、抹香鯨油、蟾蜍肉、蟹、文蛤、牡蠣、玳瑁肉、海帶、蘆筍、石花菜。
7、宜多吃具有增強免疫力、防止復(fù)發(fā)的食物，包括桑葚、獼猴桃、蘆筍、南瓜、大棗、洋蔥、韭菜、薏米、菜豆、山藥、香菇、蝦皮、蟹、青魚、對蝦、蛇。
三、副乳乳腺癌最好不要吃哪些食物?
1.忌煙、酒、咖啡、可可。
2.忌辛椒、姜、桂皮等辛辣刺激性食物。
3.忌肥膩、油煎、霉變、腌制食物。
4.忌公雞等發(fā)物。
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