體溫過低
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因長期暴露于任何溫度，人體散熱大于產(chǎn)熱時(shí)，可引起體溫過低。體溫過低最常見于寒冷季節(jié)或浸泡在水中。
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體溫過低的病因
因長期暴露于任何溫度，人體散熱大于產(chǎn)熱時(shí)，可引起體溫過低。體溫過低最常見于寒冷季節(jié)或浸泡在水中，但若代謝性或活動(dòng)性產(chǎn)熱(發(fā)抖)不能維持核心體溫時(shí)，也可發(fā)生于夏天或溫暖季節(jié)。嚴(yán)重外傷后也可發(fā)生體溫過低。固定不動(dòng)，穿濕衣服，寒風(fēng)和躺在寒冷的表面物上，可增加發(fā)生體溫過低的危險(xiǎn)性。
體溫過低的癥狀
體溫過低可導(dǎo)致所有生理功能的加速，包括心血管和呼吸系統(tǒng)，神經(jīng)傳導(dǎo)，精神的敏銳性，神經(jīng)肌肉反應(yīng)時(shí)間和代謝率。幼兒時(shí)，將全身浸泡在接近結(jié)冰的水中所致的低溫過低，可保護(hù)低氧時(shí)的大腦。
核心體溫降低可導(dǎo)致冷漠嗜睡，手腳笨拙，精神錯(cuò)亂，易激動(dòng)，虛幻，呼吸減慢或停止，心跳減慢，不規(guī)則，最后停止。但只要病人當(dāng)未溫暖，不應(yīng)認(rèn)為病人已死。直腸溫度<34℃有助于與因心臟病，糖尿病昏迷，胰島素過量，腦血管意外或?yàn)E用藥物所致的類似癥狀相區(qū)別。普通的臨床體溫表不能測(cè)量體溫過低時(shí)很低的體溫，必須用特殊的低體溫測(cè)量?jī)x，若只有標(biāo)準(zhǔn)的臨床體溫表，汞柱不能升至34℃以上表明有體溫過低。
體溫過低的診斷
體溫過低的檢查化驗(yàn)
普通的臨床體溫表不能測(cè)量體溫過低時(shí)很低的體溫，必須用特殊的低體溫測(cè)量?jī)x，若只有標(biāo)準(zhǔn)的臨床體溫表，汞柱不能升至34℃以上表明有體溫過低。
體溫過低的鑒別診斷
直腸溫度<34℃有助于與因心臟病,糖尿病昏迷,胰島素過量,腦血管意外或?yàn)E用藥物所致的類似癥狀相區(qū)別。
體溫過低的并發(fā)癥
呼吸減慢或停止，心跳減慢，不規(guī)則，最后停止
體溫過低的預(yù)防和治療方法
1、注意著裝保暖 穿防寒服 防寒服隔熱值高、攜帶方便，既能防風(fēng)，又能防水，是一種理想的防寒用具。
2、寒從腳下起 鞋的材料要選通氣性好的，如帆布，皮革等，穿橡膠與塑料鞋，腳在出汗以后，易發(fā)生凍傷。硬而緊的鞋子妨礙腳部的血液循環(huán)，也易發(fā)生凍傷。當(dāng)腳趾有麻木感時(shí)(凍傷預(yù)兆)，可作踏步運(yùn)動(dòng)，以促進(jìn)血液循環(huán)。
3、經(jīng)常活動(dòng)按摩 要盡量減少皮膚暴露部位，對(duì)易于發(fā)生凍瘡的部位，有必要經(jīng)?；顒?dòng)或按摩。避免接觸導(dǎo)熱快的物品。如金屬與赤手或雪與臀部的接觸，可使熱量加速喪失，引起局部?jī)鰝?/p>
體溫過低加重時(shí)，身體就難以再次自我加熱，因此須從體外加熱。如進(jìn)行體外快速加熱會(huì)促使冰冷的血液流人體內(nèi)，進(jìn)一步加重病情?？蓪狍w放在以下部位：腰背部，胃部，腋窩，后頸，腕部，襠部，這些部位血流接近體表，可以攜帶熱量進(jìn)人體內(nèi)。
4、及時(shí)補(bǔ)充能量 人體在寒冷環(huán)境中要維持體溫，就必然代謝增加，體力消耗增多，只有增加營養(yǎng)物質(zhì)的攝取量才能滿足人體需要。因而高熱量的蛋白質(zhì)、脂肪類的食物應(yīng)該比平常增加。酒精和水不能產(chǎn)熱，寒冷時(shí)絕對(duì)不要飲酒，飲酒雖然暫時(shí)可以造成身體發(fā)熱的感覺，但實(shí)際上酒精使血管膨脹，增加了身體的散熱，導(dǎo)致體力衰弱。專家提醒：絕對(duì)不要飲酒來御寒。
體溫過低的西醫(yī)治療
當(dāng)發(fā)抖停止而嗜睡和精神錯(cuò)亂加重時(shí)，這就成為一個(gè)十分緊迫的重要急診。在評(píng)估病情時(shí)首先要防止進(jìn)一步散熱，若病人無呼吸，無脈搏并且看上去已死時(shí)，必須決定是否立即開始心肺復(fù)蘇。若病人能快速到達(dá)醫(yī)院，應(yīng)開始心肺復(fù)蘇并維持之。若離權(quán)威性醫(yī)療單位有數(shù)小時(shí)之遠(yuǎn)，則對(duì)心肺復(fù)蘇有爭(zhēng)論。長時(shí)間的循環(huán)缺乏可引起永久性腦損害，即使處于深低溫情況下也可發(fā)生腦損害;但若存在未被發(fā)覺的心跳時(shí)開始心肺復(fù)蘇則可引起室性纖維顫動(dòng)，后者若不能恢復(fù)到正常心律則可致死。因此少數(shù)專家認(rèn)為若醫(yī)院就在附近，可將心肺復(fù)蘇推遲到在醫(yī)院內(nèi)獲液體和電解質(zhì)平衡后再開始。在轉(zhuǎn)運(yùn)途中必須十分小心地護(hù)理好病人，因刺耳的或突然的擺動(dòng)可促發(fā)室性心動(dòng)過速或纖維震顫，寒冷的心臟特別容易發(fā)生。失去知覺的體溫過低的病人不能產(chǎn)生足夠的熱量，必須用特殊的技術(shù)從體外和體內(nèi)給予保暖。
在醫(yī)院應(yīng)立即采血分析血?dú)夂碗娊赓|(zhì)而沒有必要糾正血液溫度;pH和PO2 應(yīng)恢復(fù)到正常。若心臟復(fù)蘇是必須的而且是能維持的，應(yīng)立即將病人浸入含有45~48℃水的大浴盆中，使之迅速暖和過來。
在冰水內(nèi)浸泡1小時(shí)或更長的病人，有可能復(fù)溫成功而不留永久性腦損害。甚至核心體溫到達(dá)26℃的病人也可獲得恢復(fù)。因此在恢復(fù)溫暖前，不要過早地宣布病人已經(jīng)死亡。兒童的恢復(fù)較常見;而成人則較少見。在復(fù)溫過程中，要特別當(dāng)心，因?yàn)檠猵H，鉀和鈉可迅速發(fā)生變化。
體溫過低的護(hù)理
人的體溫是指人身體內(nèi)部的溫度。由于身體內(nèi)部的溫度不容易測(cè)量，素以臨床上常以口腔、腋窩和直腸的溫度來代表體溫。正常人的口腔溫度為36.7～37.7℃(平均為37.2℃)，腋窩溫度為36.0～37.4℃(平均為36.8℃)，直腸溫度為36.9～37.9℃(平均為37.5℃)。其中直腸溫度最接近人體內(nèi)部的溫度，但測(cè)量不方便，因此大多采用腋下和口腔測(cè)量。
我們知道，人體的一切生命活動(dòng)都是以新陳代謝為基礎(chǔ)的，而恒定的體溫則是新陳代謝正常進(jìn)行所必須的。體溫過高或過低，都會(huì)影響酶的活性，從而影響新陳代謝的正常運(yùn)行，使各種細(xì)胞、組織和器官的功能發(fā)生紊亂，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)導(dǎo)致死亡。可見，體溫的相對(duì)穩(wěn)定，是維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，保證新陳代謝等生命活動(dòng)正常進(jìn)行的必要條件
正常情況下，體溫會(huì)因年齡、性別等的不同而在狹小的范圍內(nèi)變動(dòng)。新生兒和兒童的體溫稍高于成年人;成年人的體溫稍高于老年人;女性的體溫平均比男性高0.3℃.同一個(gè)人的體溫，一般清晨2～4時(shí)最低，14～20時(shí)最高，但體溫的晝夜差別不超過1℃
體溫過低吃什么好？
宜食富含營養(yǎng)而易消化吸收的食物。
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