乳酸鈉林格注射液(軟袋)

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乳酸鈉林格注射液(軟袋),調(diào)節(jié)體液、電解質(zhì)及酸堿平衡藥。用于代謝性酸中毒或有代謝性酸中毒的脫水病例。

本藥品被歸類到其它水電解質(zhì)紊亂等藥品分類。

目錄

乳酸鈉林格注射液(軟袋)的副作用(不良反應(yīng))

①有低鈣血癥者(如尿毒癥),在糾正酸中毒后易出現(xiàn)手足發(fā)麻、疼痛、搐愵、呼吸困難癥狀,常因血?dú)溻}離子濃度降低所致;②心率加速、胸悶氣急肺水腫、心力衰竭表現(xiàn);③血壓升高;④體重增加水腫;⑤逾量時(shí)出現(xiàn)堿中毒;⑥血鉀濃度下降,有時(shí)出現(xiàn)低鉀血癥表現(xiàn)。

服用乳酸鈉林格注射液(軟袋)須注意的事項(xiàng)

下列情況應(yīng)慎用:①糖尿病患者服用雙胍類藥物(尤其是降糖靈),阻礙著肝臟對(duì)乳酸的利用,易引起乳酸中毒;②水腫患者伴有鈉潴留傾向時(shí);③高血壓患者可增高血壓;④心功能不全;⑤肝功能不全時(shí)乳酸降解速度減慢,以致延緩酸中毒的糾正速度;⑥缺氧休克,組織血供不足及缺氧時(shí)乳酸氧化成丙銅酸進(jìn)入三羧酸循環(huán)代謝速度減慢,以致延緩酸中毒的糾正速度;⑦酗酒、水楊酸中毒、I型糖原沉積病時(shí)有發(fā)生乳酸性酸中毒傾向,不宜再用乳酸鈉糾正酸堿平衡;⑧糖尿病銅癥酸中毒時(shí)乙酰醋酸、β-羥丁酸及乳酸均升高,且常可伴有循環(huán)不良或臟器血供不足,乳酸降解速度減慢;⑨腎功能不全,容易出現(xiàn)水、鈉潴留,增加心血管負(fù)荷。下列情況應(yīng)禁用:①心力衰竭急性肺水腫;②腦水腫;③乳酸性酸中毒已顯著時(shí);④重癥肝功能不全;⑤嚴(yán)重腎功能衰竭少尿無尿。用藥時(shí)應(yīng)做下列檢查及觀察:①血pH及/或二氧化碳結(jié)合力;②血?dú)溻c、鉀、鈣、氯濃度測定;③腎功能測定,包括血肌肝、尿素氮等;④血壓;⑤心肺功能狀態(tài),如浮腫、氣急、紫紺、肺部羅音、頸靜脈充盈,肝-頸靜脈反流等,按需作靜脈壓或中心靜脈壓測定;⑥肝功能不全表現(xiàn)黃疸、神志改變、腹水等,應(yīng)用于乳酸鈉前后及過程中,經(jīng)常隨時(shí)進(jìn)行觀察。

【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦有妊娠中毒癥者可能加劇水腫、增高血壓。

【兒童用藥】按年齡、體重及病情計(jì)算用量。

【老年患者用藥】 老年患者常有隱匿性心腎功能不全,應(yīng)慎用。

乳酸鈉林格注射液(軟袋)的用法用量

注意:同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請(qǐng)參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。

靜脈滴注成人一次500ml~1000ml,按年齡體重及癥狀不同可適當(dāng)增減。給藥速度:成人每小時(shí)300~500ml。

乳酸鈉林格注射液(軟袋)藥物相作用

與其他藥物合用時(shí),注意藥物(如大環(huán)內(nèi)酯類抗生素生物堿、磺胺類)因pH及離子強(qiáng)度變化而產(chǎn)生配伍禁忌。由于本品含有鈣離子,與含有枸櫞酸鈉血液混合時(shí)會(huì)產(chǎn)生沉淀。

乳酸鈉林格注射液(軟袋)成分或處方

本品為復(fù)方制劑,其主要組分為:每1000ml中含乳酸鈉3.10g氯化鈉6.00g氯化鉀0.30g氯化鈣(CaCl2.2H2O)0.2g。

乳酸鈉林格注射液(軟袋)藥理作用

【藥理毒理】人體在正常情況下血液中也有少量乳酸,主要自葡萄糖糖原酵解生成,來自肌肉皮膚、腦及細(xì)胞等,乳酸生成后或再被轉(zhuǎn)化為糖原或丙銅酸,或進(jìn)入三羧酸循環(huán)被分解為水及二氧化碳,因此乳酸鈉的終末代謝產(chǎn)物為碳酸氫鈉,可糾正代謝性酸中毒。高鉀血癥酸中毒時(shí),乳酸鈉可糾正酸中毒并使鉀離子自血及細(xì)胞外液進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)。降解乳酸的主要臟器為肝及腎臟,當(dāng)體內(nèi)乳酸代謝失常或發(fā)生障礙,療效不佳?!  舅幋鷦?dòng)力學(xué)】乳酸鈉的pH為6.5~7.5,口服后很快被吸收,在1~2小時(shí)內(nèi)經(jīng)肝臟氧化,代謝轉(zhuǎn)變?yōu)樘妓釟溻c,但一般以靜脈注射為常用,用乳酸鈉替代醋酸鈉腹膜透析液的緩沖劑可減少腹膜刺激,對(duì)心機(jī)抑制和周圍血管阻力影響也可有所減少。

乳酸鈉林格注射液(軟袋)貯藏方法

密閉保存。

市場上的乳酸鈉林格注射液(軟袋)

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