中醫(yī)診斷學(xué)/疾病診斷

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中醫(yī)診斷學(xué)

診斷與病案
- 診斷
  - 證候診斷
  - 疾病診斷
  - 辯病與辯證的關(guān)系

疾病診斷也叫病名診斷，簡稱為辨病。所謂疾病診斷，是根據(jù)各種疾病的臨床特點，對病人作出相應(yīng)的診斷，確定所患病種的名稱。不論外感病還是內(nèi)傷病，都有其各自的發(fā)生、發(fā)展、傳變轉(zhuǎn)歸等內(nèi)在規(guī)律，所以辨別疾病的不同，對于掌握其特殊的本質(zhì)與發(fā)展規(guī)律，以及了解各階段的證候特點，是十分必要的。如泄瀉與痢疾，肺痿與肺癰。臨癥不能不詳辨。

1。疾病診斷的定名：中醫(yī)對疾病的命名，種類很多，比較復(fù)雜，在臨床上應(yīng)根據(jù)常用的病名下診斷，不要隨意杜撰。病名的具體規(guī)范見臨床各科。

2。疾病診斷的依據(jù)：每種疾病都有自己的臨床特點，一般根據(jù)其病史和臨床表現(xiàn)的特點，即可作出相應(yīng)的病名診斷。如痢疾一病，以下利赤白，里急后重等為臨床主要特征，全身癥狀或有或無，是由飲食不潔引起，病變好發(fā)于夏秋季節(jié)，病程較急。符合上述特點，即可作出痢疾的診斷。如不具備上述全部特點或發(fā)病季節(jié)不同，或病程較長，在作痢疾診斷時就當(dāng)慎重。

3。疾病的鑒別診斷：某些疾病容易混淆，應(yīng)注意鑒別。如癲、狂、癇三種雖同是神志異常的疾病，但各有其癥狀特點，臨床可根據(jù)其疾病的特點、病因、病機等詳加辨別。癲病者以沉默癡呆，語無倫次，靜而多喜為特征；狂病者以躁妄打罵，喧擾不寧，動而多怒為特征，癇病者以猝然昏倒，不處人事，四肢抽搐，口吐涎沫，口中如作豬羊叫聲為特征。