預(yù)防醫(yī)學(xué)/流行病學(xué)資料處理及分析

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預(yù)防醫(yī)學(xué)

預(yù)防醫(yī)學(xué)目錄

在整理數(shù)據(jù)之前,首先對(duì)每一份原始資料進(jìn)行查核,有無(wú)未填寫(xiě)或填寫(xiě)錯(cuò)誤的表格,資料是否完整,將不合格的資料剔除,填寫(xiě)不清楚或不詳?shù)馁Y料歸屬在“不詳”項(xiàng),然后對(duì)可用的原始資料進(jìn)行清點(diǎn)與分組。如采用計(jì)算機(jī)分析,則按設(shè)計(jì)和程序及相應(yīng)的編碼,由調(diào)查進(jìn)行編碼,輸入電子計(jì)算機(jī)儲(chǔ)存,供分析用。

數(shù)據(jù)整理應(yīng)有層次,由粗至細(xì),層層深入,循序漸進(jìn)。一般從整理描述性數(shù)據(jù)入手,可按種種不同的特性進(jìn)行分組,例如人群可按性別、年齡、職業(yè)等分組;地區(qū)按城鄉(xiāng)等;時(shí)間按年、月、周等。分組的粗細(xì)按具體的需要而定,并計(jì)算率與均數(shù)來(lái)描繪它的分布及變動(dòng)趨勢(shì)等,可初步發(fā)現(xiàn)各因素與疾病間的關(guān)系,存在何種差異。爾后對(duì)各單因素之間采用對(duì)比或相關(guān)的統(tǒng)計(jì)方法,分析各因素之間有無(wú)相關(guān)及相關(guān)的程度等。經(jīng)這樣處理后已能顯示出數(shù)據(jù)的主要特征及各數(shù)據(jù)間的關(guān)系,對(duì)研究結(jié)果可有初步的結(jié)論。在整理過(guò)程中如發(fā)現(xiàn)影響疾病的因素是復(fù)雜的,且可能是多因素的綜合作用,則需作多因素分析。

在整理資料時(shí)首先要擬整理表。例如整理吸煙習(xí)慣與肺癌死亡的關(guān)系時(shí),需獲得吸煙與不吸煙的總?cè)藬?shù)及他們中死于肺癌的總?cè)藬?shù),這兩數(shù)據(jù)必須按表27-3形式獲得。

表27-3 吸煙習(xí)慣與肺癌死亡調(diào)查數(shù)據(jù)整理表

吸煙習(xí)慣 調(diào)查人數(shù) 肺癌死亡人數(shù) 死亡率(1/10萬(wàn))
吸煙
不吸煙

表27-4 某人群吸煙量與肺癌死亡調(diào)查數(shù)據(jù)整理表

吸煙情況(支/日) 調(diào)查人數(shù) 因肺癌死亡人數(shù) 死亡率(1/10萬(wàn))
不吸
1~
11~
21~

如需分析吸煙量的多少與肺癌死亡關(guān)系時(shí),可按表27-4的形式加以整理,即可獲得吸煙劑量與肺癌死亡的關(guān)系。

在分析過(guò)程中如發(fā)現(xiàn)有兩種因素交織在一起,當(dāng)要確定以何者為主要因素時(shí),可采用叉生法來(lái)排除非主要因素。例如1975年,某單位發(fā)生由冷飲引起的細(xì)菌性痢疾爆發(fā),經(jīng)初步調(diào)查可能為飲用豆?jié){或冰棍所致,但以何者為主呢?經(jīng)叉生法分析,從表27-5可見(jiàn),單吃豆?jié){比單吃冰棍的罹患率要高得多,從而獲得飲用豆?jié){為這次細(xì)菌性痢疾爆發(fā)的主要因素。

表27-5 不同冷飲史與罹患率的關(guān)系

吃冷飲史 發(fā)病 不發(fā)病 合計(jì) 罹患率 RR
豆?jié){ 冰棍
517 780 1297 39.86 46.3
無(wú) 59 108 167 35.33 41.1
無(wú) 66 665 731 9.03 10.05
無(wú) 無(wú) 13 1502 1515 0.86 1

X2=807.24自由度=3P<0.001

資料來(lái)源:錢(qián)宇平等,流行病學(xué)1987

32 流行病學(xué)與有關(guān)學(xué)科的關(guān)系 | 流行病學(xué)結(jié)果的解釋 32
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